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Erschienen in:

16.06.2020

Long-term effects of one-anastomosis gastric bypass on liver histopathology in NAFLD cases: a prospective study

verfasst von: Mohamed Abdalla Salman, Ahmed Abdallah Salman, Haitham S. E. Omar, Ahmed Abdelsalam, Mohamed Saber Mostafa, Mohamed Tourky, Ahmed Abd El Aal Sultan, Mohammed Hassan Elshafey, Walid Rafat Abdelaty, Abdoh Salem, Osama Osman Khaliel, Hossam E. Elshafey, Mohamed Atallah, Hossam El-Din Shaaban, Mohamed Yousef, Mohammed A. Nafea

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 4/2021

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Abstract

Purpose

Weight reduction can effectively improve nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), which is a constant companion of severe obesity. This study aimed to determine the effect of one-anastomosis gastric bypass (OAGB) on pathological liver changes in severely obese cases with NAFLD.

Methods

The present prospective research comprised 67 subjects with morbid obesity scheduled for OAGB during the period from February 2015 to August 2018. Clinical, biological, and histologic data were evaluated pre and 15 months postoperatively.

Results

Fifteen months after surgery, a considerable reduction was noted in the grades of fat deposition, liver cell ballooning, and lobular inflammatory changes, in addition to the total NAS score. Fifteen months after surgery, nonalcoholic steatohepatitis (NASH) disappeared in 42% of the patients. A significant regression of fibrosis stage occurred after surgery in 79.1% of patients (p < 0.001). After surgery, patients had substantial reductions in aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, γ-glutamyltransferase, HbA1c, total cholesterol, and Low-density lipoprotein (p < 0.001, for all comparisons). Diabetes mellitus, hypertension, and dyslipidemia resolved in 54%, 59%, and 69% of the patients, respectively.

Conclusion

OAGB resolved NASH from nearly 42% of patients and reduced the histological features of NAFLD 15 months after surgery. Bariatric procedures might be adopted as a therapeutic modality in severely obese cases with NAFLD after the failure of lifestyle modifications.

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Titel: Long-term effects of one-anastomosis gastric bypass on liver histopathology in NAFLD cases: a prospective study
verfasst von: Mohamed Abdalla Salman
Ahmed Abdallah Salman
Haitham S. E. Omar
Ahmed Abdelsalam
Mohamed Saber Mostafa
Mohamed Tourky
Ahmed Abd El Aal Sultan
Mohammed Hassan Elshafey
Walid Rafat Abdelaty
Abdoh Salem
Osama Osman Khaliel
Hossam E. Elshafey
Mohamed Atallah
Hossam El-Din Shaaban
Mohamed Yousef
Mohammed A. Nafea
Publikationsdatum: 16.06.2020
Verlag: Springer US
Erschienen in: Surgical Endoscopy / Ausgabe 4/2021
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI: https://doi.org/10.1007/s00464-020-07725-y

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