Lymphknotenstaging bei gastrointestinalen Karzinomen

Das histopathologische Lymphknotenstaging stellt nach wie vor den wichtigsten Parameter zur Prognoseabschätzung und Therapieplanung bei Karzinomerkrankungen des Verdauungstrakts dar. In der Praxis werden die empfohlenen Mindestzahlen zu untersuchender Lymphknoten häufig jedoch nicht erreicht. Die methylenblauassistierte Lymphknotenpräparation stellt hier eine einfache und effiziente Methode zur Verbesserung der Lymphknotenausbeute dar. Die Technik ist kostengünstig, verursacht keine Zeitverzögerung und erfordert keine toxischen Substanzen. In den durchgeführten Studien ergab sich stets eine hochsignifikant verbesserte Lymphknotenausbeute im Vergleich zur konventionellen Technik. Darüber hinaus kann diese Technik mit einer neuen Ex-vivo-Sentinellymphknotenmarkierung kombiniert werden, die erstmals auf der histologischen Detektion der Sentinellymphknoten beruht. Die hier vorgestellte Methode zeigt mit konventionellen Sentineltechniken vergleichbare Erfolgsraten und ermöglicht so den effizienten Einsatz von erweiterten Untersuchungstechniken wie Immunhistochemie oder Polymerasekettenreaktion.