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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 12/2021

25.05.2021 | Endocrine Tumors

Multimodality Treatment Improves Locoregional Control, Progression-Free and Overall Survival in Patients with Anaplastic Thyroid Cancer: A Retrospective Cohort Study Comparing Oncological Outcomes and Morbidity between Multimodality Treatment and Limited Treatment

verfasst von: Pascal K. C. Jonker, MD, John Turchini, BMedSc, MBBS, FRCPA, Schelto Kruijff, MD, PhD, Jia Feng Lin, BSc, Anthony J. Gill, MD, FRCPA, Thomas Eade, MD, Ahmad Aniss, MSc, PhD, Roderick Clifton-Bligh, MD, PhD, Diana Learoyd, MBBS, FRACP, PhD, Bruce Robinson, MD, MSc, FRACP, Venessa Tsang, MBBS, BSc(Med), FRACP, PhD, Anthony Glover, MBBS, FRACS, PhD, Stanley Sidhu, MD, FRACS, PhD, Mark Sywak, MBBS, FRACS, MMed Sci

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 12/2021

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Abstract

Background

Patients with anaplastic thyroid cancer (ATC) have poor overall survival, and the optimal management approach remains unclear. The aim of this study is to evaluate our experience with multimodality (MMT) versus limited treatment (LT) for ATC.

Patients and Methods

A cohort study of patients with ATC managed in a tertiary referral center was undertaken. The outcomes of MMT were compared with those of LT. The primary outcome measures were locoregional control and progression-free and overall survival. Secondary outcome measures were treatment-related complications and factors associated with improved survival.

Results

In total, 59 patients (35 females) with a median age of 73 years (range 39–99 years) and ATC stage IVA (n = 2), IVB (n = 28), or IVC (n = 29) were included. LT was utilized in 25 patients (42%), and 34 cases had MMT. MMT patients had a longer time of locoregional control (18.5 versus 1.9 months; p < 0.001), progression-free survival (3.5 versus 1.2 months; p < 0.001), and overall survival (6.9 versus 2.0 months; p < 0.001) when compared with LT. For patients with stage IVC ATC, locoregional control (p = 0.03), progression-free survival (p < 0.001), and overall survival (p < 0.001) were superior in the MMT cohort compared with LT. MMT had more treatment-related complications than LT (p < 0.001). An Eastern Cooperative Oncology Group performance status < 2 (HR 0.30; p = 0.001) and MMT (HR 0.35; p = 0.008) were associated with improved overall survival.

Conclusion

MMT is likely to improve locoregional control, progression-free survival, and overall survival in selected ATC patients including stage IVC tumors but comes with a greater complication risk.
Anhänge
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Literatur
9.
Zurück zum Zitat Sugitani I, Miyauchi A, Sugino K, Okamoto T, Yoshida A, Suzuki S. Prognostic factors and treatment outcomes for anaplastic thyroid carcinoma: ATC Research Consortium of Japan Cohort Study of 677 patients. World J Surg. 2012;36(6):1247–54.CrossRef Sugitani I, Miyauchi A, Sugino K, Okamoto T, Yoshida A, Suzuki S. Prognostic factors and treatment outcomes for anaplastic thyroid carcinoma: ATC Research Consortium of Japan Cohort Study of 677 patients. World J Surg. 2012;36(6):1247–54.CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Lloyd RV, Osamura RY, Klöppel G, Rosai J, World Health Organization., International Agency for Research on Cancer. WHO Classification of Tumours of Endocrine Organs. 2017. Lloyd RV, Osamura RY, Klöppel G, Rosai J, World Health Organization., International Agency for Research on Cancer. WHO Classification of Tumours of Endocrine Organs. 2017.
Metadaten
Titel
Multimodality Treatment Improves Locoregional Control, Progression-Free and Overall Survival in Patients with Anaplastic Thyroid Cancer: A Retrospective Cohort Study Comparing Oncological Outcomes and Morbidity between Multimodality Treatment and Limited Treatment
verfasst von
Pascal K. C. Jonker, MD
John Turchini, BMedSc, MBBS, FRCPA
Schelto Kruijff, MD, PhD
Jia Feng Lin, BSc
Anthony J. Gill, MD, FRCPA
Thomas Eade, MD
Ahmad Aniss, MSc, PhD
Roderick Clifton-Bligh, MD, PhD
Diana Learoyd, MBBS, FRACP, PhD
Bruce Robinson, MD, MSc, FRACP
Venessa Tsang, MBBS, BSc(Med), FRACP, PhD
Anthony Glover, MBBS, FRACS, PhD
Stanley Sidhu, MD, FRACS, PhD
Mark Sywak, MBBS, FRACS, MMed Sci
Publikationsdatum
25.05.2021
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 12/2021
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-021-10146-3

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