Erschienen in:
12.12.2017 | Nephrektomie | CME
Transplantatversagen
Was nun?
verfasst von:
Prof. Dr. L. Pape, J.-H. Bräsen, Prof. Dr. M. Schiffer
Erschienen in:
Die Nephrologie
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Ausgabe 1/2018
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Zusammenfassung
Das klinische Management von Patienten mit einem Transplantatversagen stellt eine besondere Herausforderung für die behandelnden Nephrologen und Kindernephrologen dar, da viele patientenindividuelle Faktoren berücksichtigt werden müssen, was die Erstellung von generellen Therapieempfehlungen erschwert. Betroffene Patienten müssen zeitnah auf eine anschließende Dialysetherapie oder eine Retransplantation vorbereitet werden. Da diese Patienten ein besonderes Risikokollektiv darstellen, müssen wichtige Entscheidungen wie Dialysebeginn, weiterer Umgang mit der immunsuppressiven Medikation und ggf. Belassen oder Entfernen des alten Transplantats getroffen werden. Dieser Artikel fasst die Literatur zu den zu beachtenden Risikofaktoren zusammen und gibt allgemeine Managementempfehlungen zu Dialysebeginn, Immunsuppression und Indikationen zur Transplantatnephrektomie bei Kindern und Erwachsenen.