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Die Innere Medizin
Erschienen in: Die Innere Medizin 4/2011

01.04.2011 | Schwerpunkt

Neue Möglichkeiten der Differenzialtherapie des Typ-2-Diabetes

verfasst von: PD Dr. M. Schütt, H.H. Klein

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 4/2011

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Zusammenfassung

Zur Therapie des Typ-2-Diabetes mellitus steht eine Vielzahl von Medikamenten mit verschiedenen Ansatzpunkten zur Verfügung. Weitere Substanzen, wie z. B. SGLT2-Hemmer, sind kurz vor der Zulassung. Diese Vielfalt ist nötig, weil oft nur durch sinnvolle Kombinationen eine ausreichende Blutzuckersenkung erreicht werden kann. Ebenso müssen bei der Behandlung der sehr heterogenen und in Stadien verlaufenden Erkrankung individuelle Besonderheiten, Risikoprofile und Kontraindikationen bedacht werden. Insbesondere Auswirkungen auf kardiovaskuläres Risiko, Gewichtsverlauf und Hypoglykämiegefahr sind relevant, aber auch Co-Morbiditäten sowie berufliche und soziale Aspekte sollten berücksichtigt werden. Grundlage jeder Therapie sind Lebensstilinterventionen und, falls möglich, Metformin. Neue Optionen sind Dipeptidylpeptidase-4-Hemmer und Glucagon-like-Peptid-1-Analoga, die den Glukosestoffwechsel ohne Hypoglykämierisiko und Gewichtszunahme verbessern. Der Zulassungsstatus der Einzelsubstanzen ist derzeit sehr inhomogen und reicht von der Mono- bis zur Dreifachtherapie und Kombination mit Insulin. Es ist noch unklar, ob sich die Vorteile dieser Substanzgruppen auch in Endpunktstudien, z. B. zum kardiovakulären Risiko, zeigen.
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Metadaten
Titel
Neue Möglichkeiten der Differenzialtherapie des Typ-2-Diabetes
verfasst von
PD Dr. M. Schütt
H.H. Klein
Publikationsdatum
01.04.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 4/2011
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-010-2708-0

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