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01.09.2009 | Originalien | Ausgabe 9/2009

Der Unfallchirurg 9/2009

Neues Knochen-Band-Knochen-Transplantat aus plantaren Platten der Fußzehen und die mögliche Anwendung in der SL-Band-Rekonstruktion

Eine anatomische Studie

Zeitschrift:
Der Unfallchirurg > Ausgabe 9/2009
Autoren:
Dr. M. Reik, G. Germann, M. Sauerbier, M. Müller

Zusammenfassung

Hintergrund

Für die skapholunäre (SL-)Dissoziation existieren verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Keine kann jedoch eine sichere Verhinderung arthrotischer Spätfolgen im Handgelenk garantieren. Ziel dieser anatomischen Studie war es, ein neues Knochen-Band-Knochen-Transplantat der plantaren Platte des Zehs für eine mögliche Rekonstruktion des skapholunären (SL-)Bandes zu entwickeln.

Material und Methoden

Die plantare Platte der Grund- und Mittelgelenke des 2. bis 5. Zehs wurde an 20 Leichenfüßen bzgl. Länge, Breite und Dicke vermessen. Anschließend wurden daraus Transplantate hergestellt und direkt zwischen Skaphoid und Lunatum eingesetzt und nicht brückenförmig wie in herkömmlichen Verfahren.

Ergebnisse

Die durchschnittliche Länge der plantaren Platte am Mittelgelenk betrug 0,63 cm (D3) und 0,62 cm (D4). Diese Werte sind vergleichbar mit denen des SL-Bandes.

Schlussfolgerung

Aufgrund der ähnlichen anatomischen Eigenschaften wie beim SL-Band kann man dieses neue zwischen Skaphoid und Lunatum befindliche Knochen-Band-Knochen-Transplantat der plantaren Platte des 3. und 4. Zehs als eine geeignete und technisch umsetzungsfähige Rekonstruktionsmöglichkeit bei SL-Band-Dissoziation betrachten.

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