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Zeitschrift für Pneumologie
Erschienen in: Der Pneumologe 3/2017

15.03.2017 | Computertomografie | Leitthema

Lungenkrebsfrüherkennung

verfasst von: Prof. Dr. F. J. F. Herth, C. P. Heussel

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 3/2017

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Zusammenfassung

Lungenkrebs ist weltweit eine der Krebsarten mit der höchsten Mortalitätsrate. Die häufigste Art von Lungenkrebs ist das nicht-kleinzellige Bronchialkarzinom (NSCLC). Therapieoptionen und Prognose der Erkrankung hängen wesentlich vom initialen Tumorstadium ab. Patienten, bei denen die Diagnose in einem frühen Stadium gestellt wurde, können kurativ operiert werden. Leider erfolgt die Diagnosestellung häufig erst in einem fortgeschrittenen Tumorstadium. Es wurden bereits mehrere Studien zur Lungenkrebsfrüherkennung mittels Computertomographie (CT) durchgeführt. 2011 wurden die Ergebnisse des amerikanischen National Lung Screening Trial (NLST) bei starken Rauchern oder Exrauchern veröffentlicht, das eine signifikante Reduktion der Lungenkrebsmortalität aufzeigte. Basierend darauf werden auch in Deutschland CT-Untersuchungen zur Lungenkrebsfrüherkennung angeboten und nachgefragt. Die aktuelle Röntgenverordnung (RöV, §23) lässt dieses Vorgehen allerdings nicht zu („graues Screening“), wenn keine rechtfertigende Indikation vorliegt; solche Maßnahmen sind daher derzeit nicht zulässig. Darüber hinaus gehen Früherkennungsmaßnahmen und deren Abklärung mit Belastungen einher und zeigen bei mehr als jedem Vierten falsch-positive Befunde. Um dem nachvollziehbaren Wunsch nach früher Lungenkrebsdiagnose mittels Screening nachkommen zu können, gilt es daher, eine qualitätsgesicherte Untersuchungskette zur individuellen Früherkennung von Lungenkrebs mittels Niedrigdosis-CT zu definieren, ähnlich wie bereits in den USA erfolgt. Ziel dieses Reviews ist es, aktuelle Daten aufzuzeigen und dabei die zu beachtenden Probleme zu diskutieren.
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Metadaten
Titel
Lungenkrebsfrüherkennung
verfasst von
Prof. Dr. F. J. F. Herth
C. P. Heussel
Publikationsdatum
15.03.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 3/2017
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI
https://doi.org/10.1007/s10405-017-0103-4

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