Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Deutsche Dermatologie
Erschienen in: Deutsche Dermatologie 4/2024

01.04.2024 | Omalizumab | Fortbildung

Chronische spontane Urtikaria

Krankheitsaktivität und Therapie regelmäßig reevaluieren

verfasst von: Susanne Melchers, Prof. Dr. Jan P. Nicolay

Erschienen in: Deutsche Dermatologie | Ausgabe 4/2024

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Die aktuelle internationale Leitlinie zur Therapie der chronischen spontanen Urtikaria sieht zunächst den Einsatz von H1-Antihistaminika der zweiten Generation vor, zuerst in Standard-, dann in Off-Label-Vierfachdosierung. Anschließend sollte der Anti-IgE-Antikörper Omalizumab eingesetzt werden. Dieser Therapiealgorithmus führt allerdings nicht bei allen Patientinnen und Patienten zur Erscheinungsfreiheit. …
Literatur
1.
Sussman G et al. Angioedema in chronic spontaneous urticaria is underdiagnosed and has a substantial impact: Analyses from ASSURE-CSU. Allergy 2018; 73: 1724-34
2.
Fricke J et al. Prevalence of chronic urticaria in children and adults across the globe: Systematic review with meta-analysis. Allergy 2020; 75: 423-32
3.
Maurer M et al. The burden of chronic spontaneous urticaria is substantial: Real-world evidence from ASSURE-CSU. Allergy 2017; 72: 2005-16
4.
Maurer M et al. Chronic urticaria treatment patterns and changes in quality of life: AWARE study 2-year results. World Allergy Organ J 2020; 13: 100460
5.
Maurer M et al. Antihistamine-resistant chronic spontaneous urticaria remains undertreated: 2-year data from the AWARE study. Clin Exp Allergy 2020; 50: 1166-75
6.
Church MK et al. The role and relevance of mast cells in urticaria. Immunol Rev 2018; 282: 232-47
7.
Elieh-Ali-Komi D et al. Chronic urticaria and the pathogenic role of mast cells. Allergol Int 2023; 72: 359-68
8.
Kaplan A et al. Chronic spontaneous urticaria: Focus on pathophysiology to unlock treatment advances. Allergy 2023; 78: 389-401
9.
Kolkhir P et al. Understanding human mast cells: lesson from therapies for allergic and non-allergic diseases. Nat Rev Immunol 2022; 22: 294-308
10.
Gimenez-Arnau AM et al. The Pathogenesis of Chronic Spontaneous Urticaria: The Role of Infiltrating Cells. J Allergy Clin Immunol Pract 2021; 9: 2195-208
11.
Johal KJ, Saini SS. Current and emerging treatments for chronic spontaneous urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol 2020; 125: 380-7
12.
Kay AB et al. Elevations in vascular markers and eosinophils in chronic spontaneous urticarial weals with low-level persistence in uninvolved skin. Br J Dermatol 2014; 171: 505-11
13.
Altrichter S et al. The role of eosinophils in chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 1510-6
14.
He L et al. Chronic Urticaria: Advances in Understanding of the Disease and Clinical Management. Clin Rev Allergy Immunol 2021; 61: 424-48
15.
Saini SS. Basophil responsiveness in chronic urticaria. Curr Allergy Asthma Rep 2009; 9: 286-90
16.
Schmetzer O et al. IL-24 is a common and specific autoantigen of IgE in patients with chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol 2018; 142: 876-82
17.
Schoepke N et al. Biomarkers and clinical characteristics of autoimmune chronic spontaneous urticaria: Results of the PURIST Study. Allergy 2019; 74: 2427-36
18.
Sanchez J et al. Causal Relationship Between Anti-TPO IgE and Chronic Urticaria by In Vitro and In Vivo Tests. Allergy Asthma Immunol Res 2019; 11: 29-42
19.
Asero R et al. Co-occurrence of IgE and IgG autoantibodies in patients with chronic spontaneous urticaria. Clin Exp Immunol 2020; 200: 242-9
20.
Zuberbier T et al. The international EAACI/GA(2)LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy 2022; 77: 734-66
21.
Zuberbier T et al. S3-Leitlinie Urtikaria. Teil 1: Klassifikation und Diagnostik der Urtikaria - deutschsprachige Adaptation der internationalen S3-Leitlinie. J Dtsch Dermatol Ges 2023; 21: 81-95
22.
Zuberbier T et al. [S3-Leitlinie Urtikaria. Teil 2: Therapie der Urtikaria - deutschsprachige Adaption der internationalen S3-Leitlinie]. J Dtsch Dermatol Ges 2023; 21: 202-16
23.
Weller K et al. Development and validation of the Urticaria Control Test: a patient-reported outcome instrument for assessing urticaria control. J Allergy Clin Immunol 2014; 133: 1365-72
24.
Hawro T et al. The Urticaria Activity Score-Validity, Reliability, and Responsiveness. J Allergy Clin Immunol Pract 2018; 6: 1185-90 e1
25.
Hawro T et al. Comparison and interpretability of the available urticaria activity scores. Allergy 2018; 73: 251-5
26.
Zuberbier T et al. Chronic spontaneous urticaria guidelines: What is new? J Allergy Clin Immunol 2022; 150: 1249-55
27.
Guillen-Aguinaga S et al. Updosing nonsedating antihistamines in patients with chronic spontaneous urticaria: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol 2016; 175: 1153-65
28.
Church MK et al. Risk of first-generation H(1)-antihistamines: a GA(2)LEN position paper. Allergy 2010; 65: 459-66
29.
Staevska M et al. The effectiveness of levocetirizine and desloratadine in up to 4 times conventional doses in difficult-to-treat urticaria. J Allergy Clin Immunol 2010; 125: 676-82
30.
Kaplan AP et al. Mechanisms of action that contribute to efficacy of omalizumab in chronic spontaneous urticaria. Allergy 2017; 72: 519-33
31.
Kolkhir P et al. Autoimmune chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol 2022; 149: 1819-31
32.
Maurer M et al. Biologics for the Use in Chronic Spontaneous Urticaria: When and Which. J Allergy Clin Immunol Pract 2021; 9: 1067-78
33.
Saini SS et al. Efficacy and safety of omalizumab in patients with chronic idiopathic/spontaneous urticaria who remain symptomatic on H1 antihistamines: a randomized, placebo-controlled study. J Invest Dermatol 2015; 135: 67-75
34.
Maurer M et al. Omalizumab for the treatment of chronic idiopathic or spontaneous urticaria. N Engl J Med 2013; 368: 924-35
35.
Metz M et al. Clinical efficacy of omalizumab in chronic spontaneous urticaria is associated with a reduction of FcepsilonRI-positive cells in the skin. Theranostics 2017; 7: 1266-76
36.
Ertas R et al. The clinical response to omalizumab in chronic spontaneous urticaria patients is linked to and predicted by IgE levels and their change. Allergy 2018; 73: 705-12
37.
Straesser MD et al. Serum IgE as an immunological marker to predict response to omalizumab treatment in symptomatic chronic urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2018; 6: 1386-8 e1
38.
Weller K et al. Total IgE levels are linked to the response of chronic spontaneous urticaria patients to omalizumab. Allergy 2018; 73: 2406-8
39.
Turk M et al. How to discontinue omalizumab in chronic spontaneous urticaria? Allergy 2019; 74: 821-4
40.
Gericke J et al. Serum autoreactivity predicts time to response to omalizumab therapy in chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol 22017; 139: 1059-61 e1
41.
Kolkhir P et al. Eosinopenia, in Chronic Spontaneous Urticaria, Is Associated with High Disease Activity, Autoimmunity, and Poor Response to Treatment. J Allergy Clin Immunol Pract 2020; 8: 318-25 e5
42.
Yu M et al. Omalizumab in chronic inducible urticaria: A real-life study of efficacy, safety, predictors of treatment outcome and time to response. Clin Exp Allergy 2021; 51: 730-4
43.
Maurer M et al. Omalizumab treatment in patients with chronic inducible urticaria: A systematic review of published evidence. J Allergy Clin Immunol 2018; 141: 638-49
44.
Magen E. Alopecia Areata after Omalizumab Treatment for Chronic Spontaneous Urticaria. Acta Derm Venereol 2019; 99: 919-20
45.
Kronborg C et al. The first case of methemoglobinemia associated with omalizumab. J Allergy Clin Immunol Pract 2018; 6: 1414-5
46.
Turk M et al. Two-week intervals during omalizumab treatment may provide better symptom control in selected patients with chronic urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2018; 6: 1389-90
47.
Niemeyer-van der Kolk T et al. Personalized omalizumab treatment improves clinical benefit in patients with chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol 2018; 142: 1992-4
48.
Ertas R et al. Antinuclear antibodies are common and linked to poor response to omalizumab treatment in patients with CSU. Allergy 2020; 75: 468-70
49.
Metz M et al. Omalizumab updosing in chronic spontaneous urticaria: an overview of real-world evidence. Clin Rev Allergy Immunol 2020; 59: 38-45
50.
Zuberbier T, Bernstein JA. A Comparison of the United States and International Perspective on Chronic Urticaria Guidelines. J Allergy Clin Immunol Pract 2018; 6: 1144-51
51.
Maurer M et al. Biologics for the Use in Chronic Spontaneous Urticaria: When and Which. J Allergy Clin Immunol Pract 2021; 9: 1067-78
52.
Kolkhir P et al. New treatments for chronic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol 2020; 124: 2-12
53.
Abadeh A, Lee JK. Long-term follow-up of patients treated with dupilumab for chronic spontaneous urticaria: A case report. SAGE Open Med Case Rep 2022; 10: 2050313X221117702
54.
Lee JK, Simpson RS. Dupilumab as a novel therapy for difficult to treat chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract 2019; 7: 1659-61 e1
55.
Zhu C et al. Complete response to dupilumab in a patient with chronic spontaneous urticaria who did not tolerate omalizumab. JAAD Case Rep 2023; 32: 109-12
56.
57.
Bernstein JA et al. Benralizumab for Chronic Spontaneous Urticaria. N Engl J Med 2020; 383: 1389-91
58.
Bernstein JA et al. Treatment of chronic spontaneous urticaria with benralizumab: Report of primary endpoint per-protocol analysis and exploratory endpoints. Allergy 2021; 76: 1277-80
59.
Maurer M et al. Benefit from reslizumab treatment in a patient with chronic spontaneous urticaria and cold urticaria. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32: e112-3
60.
Magerl M et al. Benefit of mepolizumab treatment in a patient with chronic spontaneous urticaria. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16 :477-8
61.
Greiner B et al. Pathophysiology, diagnosis, and management of chronic spontaneous urticaria: a literature review. Clin Rev Allergy Immunol 2022; 63: 381-9
62.
Sabag DA et al. Interleukin-17 is a potential player and treatment target in severe chronic spontaneous urticaria. Clin Exp Allergy 2020; 50: 799-804
63.
Maurer M et al. Ligelizumab for Chronic Spontaneous Urticaria. N Engl J Med 2019; 381: 1321-32
64.
Kikuchi Y, Kaplan AP. A role for C5a in augmenting IgG-dependent histamine release from basophils in chronic urticaria. J Allergy Clin Immunol 2002; 109: 114-8
65.
Hoy SM. Tezepelumab: First Approval. Drugs 2022; 82: 461-8
66.
Terhorst-Molawi D et al. Anti-KIT antibody, barzolvolimab, reduces skin mast cells and disease activity in chronic inducible urticaria. Allergy 2023; 78: 1269-79
67.
Youngblood BA et al. AK002, a Humanized Sialic Acid-Binding Immunoglobulin-Like Lectin-8 Antibody that Induces Antibody-Dependent Cell-Mediated Cytotoxicity against Human Eosinophils and Inhibits Mast Cell-Mediated Anaphylaxis in Mice. Int Arch Allergy Immunol 2019; 180: 91-102
68.
Nutku E et al. Ligation of Siglec-8: a selective mechanism for induction of human eosinophil apoptosis. Blood 2003; 101: 5014-20
69.
Kiwamoto T et al. Siglec-8 as a drugable target to treat eosinophil and mast cell-associated conditions. Pharmacol Ther 2012; 135: 327-36
70.
Altrichter S et al. An open-label, proof-of-concept study of lirentelimab for antihistamine-resistant chronic spontaneous and inducible urticaria. J Allergy Clin Immunol 2022; 149: 1683-90 e7
71.
72.
Maurer M et al. Remibrutinib, a novel BTK inhibitor, demonstrates promising efficacy and safety in chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol 2022; 150: 1498-506 e2
73.
Metz M et al. Fenebrutinib in H(1) antihistamine-refractory chronic spontaneous urticaria: a randomized phase 2 trial. Nat Med 2021; 27: 1961-9
74.
Dickson MC et al. Effects of a topical treatment with spleen tyrosine kinase inhibitor in healthy subjects and patients with cold urticaria or chronic spontaneous urticaria: Results of a phase 1a/b randomised double-blind placebo-controlled study. Br J Clin Pharmacol 2021; 87: 4797-808
75.
Brehler ACE et al. Urtikaria im Kindesalter - was gibt es Neues? Allergo J 2023; 32 (8): 32-9
76.
Song XT et al. Omalizumab in children and adolescents with chronic urticaria: A 16-week real-world study. Allergy 2021; 76: 1271-3
77.
Netchiporouk E et al. Management of pediatric chronic spontaneous and physical urticaria patients with omalizumab: case series. Pediatr Allergy Immunol 2015; 26: 585-8
78.
Namazy JA et al. Pregnancy outcomes in the omalizumab pregnancy registry and a disease-matched comparator cohort. J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 528-36 e1
79.
Namazy J et al. The Xolair Pregnancy Registry (EXPECT): the safety of omalizumab use during pregnancy. J Allergy Clin Immunol 2015; 135: 407-12
Metadaten
Titel
Chronische spontane Urtikaria
Krankheitsaktivität und Therapie regelmäßig reevaluieren
verfasst von
Susanne Melchers
Prof. Dr. Jan P. Nicolay
Publikationsdatum
01.04.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Deutsche Dermatologie / Ausgabe 4/2024
Print ISSN: 2731-7692
Elektronische ISSN: 2731-7706
DOI
https://doi.org/10.1007/s15011-024-6493-9

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2024

Deutsche Dermatologie 4/2024 Zur Ausgabe

DermatoÄsthetik

Wer hat welches Schönheitsideal?

Journal

Nouvelle Cuisine

Berufspolitik

„Das Verordnungsvolumen steigt und steigt“

Berufspolitik

Fallwerterhöhung und Sanktionen für Praxen im Fokus

Fortbildung

Topische Therapie bei Morbus Bowen nicht schlechter als Exzision

Im Blick

Viren und Krebs - eine zwiespältige Beziehung

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Dermatologie

Hirsutismus bei PCOS: Laser- und Lichttherapien helfen

26.04.2024 Hirsutismus Nachrichten

Laser- und Lichtbehandlungen können bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) den übermäßigen Haarwuchs verringern und das Wohlbefinden verbessern – bei alleiniger Anwendung oder in Kombination mit Medikamenten.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Auf diese Krankheiten bei Geflüchteten sollten Sie vorbereitet sein

22.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

Kein Abstrich bei chronischen Wunden ohne Entzündungszeichen!

16.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Den Reflex, eine oberflächliche chronische Hautwunde ohne Entzündungszeichen in jedem Fall abzustreichen, sollte man nach einer neuen „Klug-entscheiden“-Empfehlung unterdrücken.

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise