Update Pädiatrie vom 25.01.2018

Erst spät klärte sich, dass die Diagnose "Posturales Tachykardiesyndrom" (POTS) bei einer 17-Jährigen falsch war. Sie litt an einer völlig anderen Erkrankung – die auch eine völlig andere Therapie erforderte. Erhellend sollte der erneute Blick auf die Laborwerte sein.

In Florida ist ein Junge an der in den USA extrem seltenen Tollwut gestorben. Der Sechsjährige war von einer kranken Fledermaus gekratzt und angesteckt worden, die sein Vater zur Pflege nach Hause gebracht hatte.

Einer Pubertätstempostörung können ganz unterschiedliche Erkrankungen zugrunde liegen. Der CME-Beitrag erläutert die Abgrenzung einer möglichen Pathologie gegen die sehr viel häufigere Normvariante und stellt die Differenzialdiagnosen der wichtigsten abklärungsbedürftigen und therapiepflichtigen Krankheitsbilder dar, veranschaulicht durch verschiedene Algorithmen.

Mit Bauchkrämpfen, Erbrechen und hohem Fieber wird eine 13-Jährige Marokko-Rückkehrerin in der Notaufnahme aufgenommen. Das große Blutbild offenbart eine Panzytopenie, der Blutabstrich Spirochäten. Wie das zusammenpasst, lesen Sie in der englischsprachigen Kasuistik.

Diese Handlungsempfehlung nach der aktuellen Leitlinie „Bradykarde Herzrhythmusstörungen im Kindes- und Jugendalter“ fasst das Wichtigste auf einen Blick zusammen. 

Eine ADHS ist oft nicht die einzige psychische Störung betroffener Kinder. Nicht selten entwickelt sich zusätzlich beispielsweise eine Tic-Störung, die weitere psychische und soziale Probleme mit sich bringt.

Die Krätze (Skabies) gehört zu den häufigsten Dermatosen und kommt weltweit und in jedem Alter vor. Deshalb sollte sie bei allen juckenden Hautveränderungen differenzialdiagnostisch in Erwägung gezogen werden. Neben der Klinik helfen gezielte Fragen bei der Diagnosestellung. Ein systemischer Wirkstoff steht als Therapiebaustein zur Verfügung.

Der teils komplette Haarverlust belastet Kinder mit Alopecia areata und deren Angehörige sehr. Er ist aber bei weitem nicht das einzige Problem, das die Autoimmunerkrankung mit sich bringt. 

Die folgende Übersicht stellt in Fallbeispielen die Sonoanatomie und -pathologie bei ausgewählten Myo- und Neuropathien, metabolischen, inflammatorischen und anderen Läsionen im Kindesalter dar. Inklusive einer Video-Erklärung!

Hepatitis-A-Monoimpfstoffe für Kinder sind momentan vergriffen. Die STIKO gibt Tipps zum Umgang mit dem Mangel.