Skip to main content
Erschienen in: Child's Nervous System 6/2010

01.06.2010 | Case Report

Pediatric cervical chordoma: report of two cases and a review of the current literature

verfasst von: Gwi Hyun Choi, Moon-Sool Yang, Do Heum Yoon, Hyun Chyul Shin, Keung Nyun Kim, Seong Yi, Dong Yeop Lee, Poong Gi Ahn, Yoon Ha

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 6/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Introduction

The majority of chordomas occur between the fifth and seventh decades of life and are thus extremely rare in children, which account for less than 5% of all spinal chordoma cases.

Case report

We report on the development of this rare condition in two boys aged 7 and 10 years. One patient presented with a palpable neck mass and dysphagia, while the other presented with posterior neck pain. Radiological studies revealed an extensive mass in the cervical vertebrae and paravertebral soft tissue of both patients. The tumors were subtotally removed in an attempt to improve the success of adjuvant proton beam radiotherapy. Pathological examination, which included immunohistochemical staining, revealed chordoma of the cervical spine in both patients.

Conclusion

Although en bloc resection is the ideal modality for treatment of chordoma, such a procedure is often associated with a significant risk of surgical morbidity due to the tumor location. Therefore, piecemeal resection followed by postoperative adjuvant radiotherapy, including proton radiotherapy or radiosurgery, should be considered in such cases.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bas T, Bas P, Prieto M, Ramos V, Bas JL, Espinosa C (1994) A lumbar chordoma treated with a wide resection. Eur Spine J 3:115–117CrossRefPubMed Bas T, Bas P, Prieto M, Ramos V, Bas JL, Espinosa C (1994) A lumbar chordoma treated with a wide resection. Eur Spine J 3:115–117CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Carpentier A, Polivka M, Blanquet A, Lot G, George B (2002) Suboccipital and cervical chordomas: the value of aggressive treatment at first presentation of the disease. J Neurosurg 97:1070–1077CrossRefPubMed Carpentier A, Polivka M, Blanquet A, Lot G, George B (2002) Suboccipital and cervical chordomas: the value of aggressive treatment at first presentation of the disease. J Neurosurg 97:1070–1077CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Mendenhall WM, Mendenhall CM, Lewis SB, Villaret DB, Mendenhall NP (2005) Skull base chordoma. Head Neck 27:159–165CrossRefPubMed Mendenhall WM, Mendenhall CM, Lewis SB, Villaret DB, Mendenhall NP (2005) Skull base chordoma. Head Neck 27:159–165CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Murali R, Rovit RL, Benjamin MV (1981) Chordoma of the cervical spine. Neurosurgery 9:253–256CrossRefPubMed Murali R, Rovit RL, Benjamin MV (1981) Chordoma of the cervical spine. Neurosurgery 9:253–256CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat McMaster ML, Goldstein AM, Bromley CM, Ishibe N, Parry DM (2001) Chordoma: incidence and survival patterns in the United States, 1973–1995. Cancer Causes Control 12:1–11CrossRefPubMed McMaster ML, Goldstein AM, Bromley CM, Ishibe N, Parry DM (2001) Chordoma: incidence and survival patterns in the United States, 1973–1995. Cancer Causes Control 12:1–11CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat O’Neill P, Bell BA, Miller JD, Jacobson I, Guthrie W (1985) Fifty years of experience with chordomas in southeast Scotland. Neurosurgery 16:166–170CrossRefPubMed O’Neill P, Bell BA, Miller JD, Jacobson I, Guthrie W (1985) Fifty years of experience with chordomas in southeast Scotland. Neurosurgery 16:166–170CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Sundaresan N, Galicich JH, Chu FC, Huvos AG (1979) Spinal chordomas. J Neurosurg 50:312–319CrossRefPubMed Sundaresan N, Galicich JH, Chu FC, Huvos AG (1979) Spinal chordomas. J Neurosurg 50:312–319CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Noël G, Feuvret L, Calugaru V, Dhermain F, Mammar H, Haie-Méder C, Ponvert D, Hasboun D, Ferrand R, Nauraye C, Boisserie G, Beaudré A, Gaboriaud G, Mazal A, Habrand JL, Mazeron JJ (2005) Chordomas of the base of the skull and upper cervical spine. One hundred patients irradiated by a 3D conformal technique combining photon and proton beams. Acta Oncol (Madr) 44:700–708CrossRef Noël G, Feuvret L, Calugaru V, Dhermain F, Mammar H, Haie-Méder C, Ponvert D, Hasboun D, Ferrand R, Nauraye C, Boisserie G, Beaudré A, Gaboriaud G, Mazal A, Habrand JL, Mazeron JJ (2005) Chordomas of the base of the skull and upper cervical spine. One hundred patients irradiated by a 3D conformal technique combining photon and proton beams. Acta Oncol (Madr) 44:700–708CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Azzarelli A, Quagliuolo V, Cerasoli S, Zucali R, Bignami P, Mazzaferro V, Dossena G, Gennari L (1988) Chordoma: natural history and treatment results in 33 cases. J Surg Oncol 37:185–191CrossRefPubMed Azzarelli A, Quagliuolo V, Cerasoli S, Zucali R, Bignami P, Mazzaferro V, Dossena G, Gennari L (1988) Chordoma: natural history and treatment results in 33 cases. J Surg Oncol 37:185–191CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Cummings BJ, Hodson DI, Bush RS (1983) Chordoma: the results of megavoltage radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 9:633–642PubMed Cummings BJ, Hodson DI, Bush RS (1983) Chordoma: the results of megavoltage radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 9:633–642PubMed
11.
Zurück zum Zitat Handa J, Suzuki F, Nioka H, Koyama T (1987) Clivus chordoma in childhood. Surg Neurol 28:58–62CrossRefPubMed Handa J, Suzuki F, Nioka H, Koyama T (1987) Clivus chordoma in childhood. Surg Neurol 28:58–62CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Burger PC, Makek M, Kleihues P (1986) Tissue polypeptide antigen staining of the chordoma and notochordal remnants. Acta Neuropathol 70:269–272CrossRefPubMed Burger PC, Makek M, Kleihues P (1986) Tissue polypeptide antigen staining of the chordoma and notochordal remnants. Acta Neuropathol 70:269–272CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Chevalier X, Voisin MC, Brugières P, Ducoup-Lepointe H, Avouac B, Marty M, Martigny J, Hernigou PH, Goutallier D, Villiaumey J (1990) Chordoma of the mobile spine. Report of 9 cases. Review of the literature. Rev Rhum Mal Osteoartic 57:767–778PubMed Chevalier X, Voisin MC, Brugières P, Ducoup-Lepointe H, Avouac B, Marty M, Martigny J, Hernigou PH, Goutallier D, Villiaumey J (1990) Chordoma of the mobile spine. Report of 9 cases. Review of the literature. Rev Rhum Mal Osteoartic 57:767–778PubMed
15.
Zurück zum Zitat Mortelé B, Lemmerling M, Mortelé K, Verstraete K, Defreyne L, Kunnen M, Vandekerckhove T (2000) Cervical chordoma with vertebral artery encasement mimicking neurofibroma: MRI findings. Eur Radiol 10:967–969CrossRefPubMed Mortelé B, Lemmerling M, Mortelé K, Verstraete K, Defreyne L, Kunnen M, Vandekerckhove T (2000) Cervical chordoma with vertebral artery encasement mimicking neurofibroma: MRI findings. Eur Radiol 10:967–969CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Wippold FJ, Koeller KK, Smirniotopoulos JG (1999) Clinical and imaging features of cervical chordoma. AJR Am J Roentgenol 172:1423–1426PubMed Wippold FJ, Koeller KK, Smirniotopoulos JG (1999) Clinical and imaging features of cervical chordoma. AJR Am J Roentgenol 172:1423–1426PubMed
17.
Zurück zum Zitat Manzone P, Fiore N, Forlino D, Alcala M, Cabrera CF (1998) Chordoma of the lumbar L2 vertebra: case report and review of the literature. Eur Spine J 7:252–256CrossRefPubMed Manzone P, Fiore N, Forlino D, Alcala M, Cabrera CF (1998) Chordoma of the lumbar L2 vertebra: case report and review of the literature. Eur Spine J 7:252–256CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Bjornsson J, Wold LE, Ebersold MJ, Laws ER (1993) Chordoma of the mobile spine. A clinicopathologic analysis of 40 patients. Cancer 71:735–740CrossRefPubMed Bjornsson J, Wold LE, Ebersold MJ, Laws ER (1993) Chordoma of the mobile spine. A clinicopathologic analysis of 40 patients. Cancer 71:735–740CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Meyers SP, Hirsch WL, Curtin HD, Barnes L, Sekhar LN, Sen C (1992) Chordomas of the skull base: MR features. AJNR Am J Neuroradiol 13:1627–1636PubMed Meyers SP, Hirsch WL, Curtin HD, Barnes L, Sekhar LN, Sen C (1992) Chordomas of the skull base: MR features. AJNR Am J Neuroradiol 13:1627–1636PubMed
20.
Zurück zum Zitat Sundaresan N (1986) Chordomas. Clin Orthop Relat Res 204:135–142PubMed Sundaresan N (1986) Chordomas. Clin Orthop Relat Res 204:135–142PubMed
21.
Zurück zum Zitat Godard J, Jacquet G, Pageaut G, Farhat O, Steimle R (1990) Cervical chordoma. Apropos of a case. Neurochirurgie 36:388–393PubMed Godard J, Jacquet G, Pageaut G, Farhat O, Steimle R (1990) Cervical chordoma. Apropos of a case. Neurochirurgie 36:388–393PubMed
22.
Zurück zum Zitat Boriani S, Chevalley F, Weinstein JN, Biagini R, Campanacci L, De Iure F, Piccill P (1996) Chordoma of the spine above the sacrum. Treatment and outcome in 21 cases. Spine 21:1569–1577CrossRefPubMed Boriani S, Chevalley F, Weinstein JN, Biagini R, Campanacci L, De Iure F, Piccill P (1996) Chordoma of the spine above the sacrum. Treatment and outcome in 21 cases. Spine 21:1569–1577CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Healey JH, Lane JM (1989) Chordoma: a critical review of diagnosis and treatment. Orthop Clin North Am 20:417–426PubMed Healey JH, Lane JM (1989) Chordoma: a critical review of diagnosis and treatment. Orthop Clin North Am 20:417–426PubMed
24.
Zurück zum Zitat Heffelfinger MJ, Dahlin DC, MacCarty CS, Beabout JW (1973) Chordomas and cartilaginous tumors at the skull base. Cancer 32:410–420CrossRefPubMed Heffelfinger MJ, Dahlin DC, MacCarty CS, Beabout JW (1973) Chordomas and cartilaginous tumors at the skull base. Cancer 32:410–420CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Firooznia H, Golimbu C, Rafii M, Reede DL, Kricheff II, Bjorkengren A (1986) Computed tomography of spinal chordomas. J Comput Tomogr 10:45–50CrossRefPubMed Firooznia H, Golimbu C, Rafii M, Reede DL, Kricheff II, Bjorkengren A (1986) Computed tomography of spinal chordomas. J Comput Tomogr 10:45–50CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Yuh WT, Lozano RL, Flickinger FW, Sato Y, Kao SS, Menezes AH (1989) Lumbar epidural chordoma: MR findings. J Comput Assist Tomogr 13:508–510CrossRefPubMed Yuh WT, Lozano RL, Flickinger FW, Sato Y, Kao SS, Menezes AH (1989) Lumbar epidural chordoma: MR findings. J Comput Assist Tomogr 13:508–510CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Murphy JM, Wallis F, Toland J, Toner M, Wilson GF (1998) CT and MRI appearances of a thoracic chordoma. Eur Radiol 8:1677–1679CrossRefPubMed Murphy JM, Wallis F, Toland J, Toner M, Wilson GF (1998) CT and MRI appearances of a thoracic chordoma. Eur Radiol 8:1677–1679CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Smolders D, Wang X, Drevelengas A, Vanhoenacker F, De Schepper AM (2003) Value of MRI in the diagnosis of non-clival, non-sacral chordoma. Skeletal Radiol 32:343–350PubMed Smolders D, Wang X, Drevelengas A, Vanhoenacker F, De Schepper AM (2003) Value of MRI in the diagnosis of non-clival, non-sacral chordoma. Skeletal Radiol 32:343–350PubMed
29.
Zurück zum Zitat Murphey MD, Andrews CL, Flemming DJ, Temple HT, Smith WS, Smirniotopoulos JG (1996) From the archives of the AFIP. Primary tumors of the spine: radiologic pathologic correlation. Radiographics 16:1131–1158PubMed Murphey MD, Andrews CL, Flemming DJ, Temple HT, Smith WS, Smirniotopoulos JG (1996) From the archives of the AFIP. Primary tumors of the spine: radiologic pathologic correlation. Radiographics 16:1131–1158PubMed
30.
Zurück zum Zitat D’Haen B, De Jaegere T, Goffin J, Dom R, Demaerel P, Plets C (1995) Chordoma of the lower cervical spine. Clin Neurol Neurosurg 97:245–248CrossRefPubMed D’Haen B, De Jaegere T, Goffin J, Dom R, Demaerel P, Plets C (1995) Chordoma of the lower cervical spine. Clin Neurol Neurosurg 97:245–248CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Eriksson B, Gunterberg B, Kindblom LG (1981) Chordoma. A clinicopathologic and prognostic study of a Swedish national series. Acta Orthop Scand 52:49–58PubMedCrossRef Eriksson B, Gunterberg B, Kindblom LG (1981) Chordoma. A clinicopathologic and prognostic study of a Swedish national series. Acta Orthop Scand 52:49–58PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Mindell ER (1981) Chordoma. J Bone Joint Surg Am 63:501–505PubMed Mindell ER (1981) Chordoma. J Bone Joint Surg Am 63:501–505PubMed
33.
Zurück zum Zitat Walaas L, Kindblom LG (1991) Fine-needle aspiration biopsy in the preoperative diagnosis of chordoma: a study of 17 cases with application of electron microscopic, histochemical, and immunocytochemical examination. Hum Pathol 22:22–28CrossRefPubMed Walaas L, Kindblom LG (1991) Fine-needle aspiration biopsy in the preoperative diagnosis of chordoma: a study of 17 cases with application of electron microscopic, histochemical, and immunocytochemical examination. Hum Pathol 22:22–28CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Baratti D, Gronchi A, Pennacchioli E, Lozza L, Colecchia M, Fiore M, Santinami M (2003) Chordoma: natural history and results in 28 patients treated at a single institution. Ann Surg Oncol 10:291–296CrossRefPubMed Baratti D, Gronchi A, Pennacchioli E, Lozza L, Colecchia M, Fiore M, Santinami M (2003) Chordoma: natural history and results in 28 patients treated at a single institution. Ann Surg Oncol 10:291–296CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Chambers PW, Schwinn CP (1979) Chordoma. A clinicopathologic study of metastasis. Am J Clin Pathol 72:765–776PubMed Chambers PW, Schwinn CP (1979) Chordoma. A clinicopathologic study of metastasis. Am J Clin Pathol 72:765–776PubMed
36.
Zurück zum Zitat Delank KS, Kriegsmann J, Drees P, Eckardt A, Eysel P (2002) Metastasizing chordoma of the lumbar spine. Eur Spine J 11:167–171CrossRefPubMed Delank KS, Kriegsmann J, Drees P, Eckardt A, Eysel P (2002) Metastasizing chordoma of the lumbar spine. Eur Spine J 11:167–171CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Higinbotham NL, Phillips RF, Farr HW, Hustu HO (1967) Chordoma. Thirty-five-year study at Memorial Hospital. Cancer 20:1841–1850CrossRefPubMed Higinbotham NL, Phillips RF, Farr HW, Hustu HO (1967) Chordoma. Thirty-five-year study at Memorial Hospital. Cancer 20:1841–1850CrossRefPubMed
38.
Zurück zum Zitat Coffin CM, Swanson PE, Wick MR, Dehner LP (1993) Chordoma in childhood and adolescence. A clinicopathologic analysis of 12 cases. Arch Pathol Lab Med 117:927–933PubMed Coffin CM, Swanson PE, Wick MR, Dehner LP (1993) Chordoma in childhood and adolescence. A clinicopathologic analysis of 12 cases. Arch Pathol Lab Med 117:927–933PubMed
39.
Zurück zum Zitat Sibley RK, Day DL, Dehner LP, Trueworthy RC (1987) Metastasizing chordoma in early childhood: a pathological and immunohistochemical study with review of the literature. Pediatr Pathol 7:287–301CrossRefPubMed Sibley RK, Day DL, Dehner LP, Trueworthy RC (1987) Metastasizing chordoma in early childhood: a pathological and immunohistochemical study with review of the literature. Pediatr Pathol 7:287–301CrossRefPubMed
40.
Zurück zum Zitat Boriani S, Biagini R, De Iure F, Di Fiore M, Gamberini G, Zanoni A (1994) Lumbar vertebrectomy for the treatment of bone tumors: surgical technique. Chir Organi Mov 79:163–173PubMed Boriani S, Biagini R, De Iure F, Di Fiore M, Gamberini G, Zanoni A (1994) Lumbar vertebrectomy for the treatment of bone tumors: surgical technique. Chir Organi Mov 79:163–173PubMed
41.
Zurück zum Zitat Stener B (1989) Complete removal of vertebrae for extirpation of tumors. A 20-year experience. Clin Orthop Relat Res 245:72–82PubMed Stener B (1989) Complete removal of vertebrae for extirpation of tumors. A 20-year experience. Clin Orthop Relat Res 245:72–82PubMed
42.
Zurück zum Zitat Booi GA, van Horn JR (1987) Cervical chordoma. A case report. Acta Orthop Belg 53:520–522PubMed Booi GA, van Horn JR (1987) Cervical chordoma. A case report. Acta Orthop Belg 53:520–522PubMed
43.
Zurück zum Zitat Catton C, O’Sullivan B, Bell R, Laperriere N, Cummings B, Fornasier V, Wunder J (1996) Chordoma: long-term follow-up after radical photon irradiation. Radiother Oncol 41:67–72PubMed Catton C, O’Sullivan B, Bell R, Laperriere N, Cummings B, Fornasier V, Wunder J (1996) Chordoma: long-term follow-up after radical photon irradiation. Radiother Oncol 41:67–72PubMed
Metadaten
Titel
Pediatric cervical chordoma: report of two cases and a review of the current literature
verfasst von
Gwi Hyun Choi
Moon-Sool Yang
Do Heum Yoon
Hyun Chyul Shin
Keung Nyun Kim
Seong Yi
Dong Yeop Lee
Poong Gi Ahn
Yoon Ha
Publikationsdatum
01.06.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 6/2010
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-009-1076-3

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2010

Child's Nervous System 6/2010 Zur Ausgabe

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Wie sieht der OP der Zukunft aus?

04.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Der OP in der Zukunft wird mit weniger Personal auskommen – nicht, weil die Technik das medizinische Fachpersonal verdrängt, sondern weil der Personalmangel es nötig macht.

Umsetzung der POMGAT-Leitlinie läuft

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Recycling im OP – möglich, aber teuer

02.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Auch wenn sich Krankenhäuser nachhaltig und grün geben – sie tragen aktuell erheblich zu den CO2-Emissionen bei und produzieren jede Menge Müll. Ein Pilotprojekt aus Bonn zeigt, dass viele Op.-Abfälle wiederverwertet werden können.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.