Peritoneale mesometriale Resektion (PMMR) als Kompartiment-basierte Operation

Die Anwendung des Prinzips der Kompartiment-basierten Chirurgie auf die Therapie des Endometriumkarzinoms scheint auf der Grundlage der Erkenntnisse zur Ausbreitung maligner Tumoren innerhalb entwicklungsgeschichtlich definierter Kompartimente geboten. Die daraus resultierende Technik der peritonealen mesometrialen Resektion (PMMR) wird hier in ihrer Adaptation für die minimal-invasive, roboterassistierte Chirurgie erstmals in deutscher Sprache Schritt für Schritt dargestellt. Die Erfahrungen bei den ersten 39 nach dieser Technik operierten Patientinnen zeigten eine gute Durchführbarkeit bei niedrigen Komplikations- und Rezidivraten. Die Autoren sind überzeugt, dass dieses vielversprechende Konzept entscheidend zur Optimierung der operativen Therapie des Endometriumkarzinoms im Hinblick auf die onkologische Sicherheit und die Lebensqualität der Patientinnen beitragen kann. Die Ergebnisse multizentrischer Studien mit hohen Fallzahlen und längeren Beobachtungszeiträumen sind diesbezüglich abzuwarten.