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Die Unfallchirurgie

Erschienen in:

18.06.2019 | Pseudarthrosen | Leitthema

Beeinflussung der Knochenheilung durch häufig verordnete Medikamente

verfasst von: Prof. Dr. Uwe Maus, Gerrit Steffen Maier, Djordje Lazovic, Christopher Niedhart

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 7/2019

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Knochenheilung nach Frakturen wird durch eine Vielzahl verschiedener Faktoren beeinflusst. Neben patientenseitigen Parametern, wie Alter, Geschlecht oder Nebenerkrankungen, haben auch die eingenommenen Medikamente einen wesentlichen Einfluss auf die Knochenheilung.

Ziel der Arbeit

Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, einen Überblick über die Auswirkungen von häufig verwendeten Medikamenten, außer spezifischen Osteoporosemedikamenten und Hormonpräparaten, auf die Knochenheilung zu geben.

Material und Methode

Der Überblick wurde auf der Basis einer MEDLINE-Recherche zu den jeweiligen Stichworten durchgeführt.

Ergebnisse

Es wurden verschiedene häufig verwendete Medikamente identifiziert, darunter Kortikosteroide, Antihypertensiva, Diuretika, Antidepressiva, Antiepileptika, Statine, Antibiotika, nichtsteroidale Antirheumatika, Antikoagulanzien und andere. Mit Ausnahme der Antihypertensiva, Thiaziddiuretika und Statine wurden in tierexperimentellen und präklinischen Studien negative Effekte auf die Knochenheilung nachgewiesen. Für die 3 genannten Substanzklassen wurden osteoprotektive Wirkungen publiziert. Klinische Daten beim Menschen sind nur vereinzelt zu finden.

Schlussfolgerung

Die in präklinischen Studien gewonnenen Daten zur Beeinflussung der Frakturheilung belegen Effekte der im Folgenden betrachteten Medikamente. Dabei sind die Wirkungen beim Menschen teilweise noch nicht durch Studien gesichert. Vor dem Hintergrund der im vorliegenden Beitrag zusammengefassten Ergebnisse sollte in kritischen Fällen die weitere Einnahme der Medikamente diskutiert werden.

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Titel: Beeinflussung der Knochenheilung durch häufig verordnete Medikamente
verfasst von: Prof. Dr. Uwe Maus
Gerrit Steffen Maier
Djordje Lazovic
Christopher Niedhart
Publikationsdatum: 18.06.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Pseudarthrosen
Frakturheilung
Osteoporose
Osteoporose
Antiepileptika
Diuretika
Statine
Antiepileptika
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 7/2019
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-019-0670-4

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