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Erschienen in: Der Radiologe 1/2010

01.01.2010 | Leitthema

Rekanalisation am Unterschenkel

PTA oder Stent?

verfasst von: Prof. Dr. S. Müller-Hülsbeck

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 1/2010

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Zusammenfassung

Die perkutane transluminale Angioplastie (PTA) und die Stentimplantation stellen inzwischen akzeptierte Methoden zur Behandlung der kritischen Extremitätenischämie bei Beteiligung infragenualer Gefäße dar. Diese Behandlungsmodalitäten haben eine hohe technische Erfolgsrate, sind sicher für den Patienten und erbringen zufrieden stellende klinische Ergebnisse zur Therapie infrapoplitealer Läsionen hinsichtlich Offenheitsrate und amputationsfreiem Überleben. Die Frage, ob eine alleinige PTA oder die Stentimplantion besser ist, kann anhand der begrenzten derzeitigen Datenlage zur Zeit noch nicht hinreichend beantwortet werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Faglia E, Dalla Paola L, Clerici G et al (2005) Peripheral angioplasty as the first-choice revascularization procedure in diabetic patients with critical limb ischemia: prospective study of 993 consecutive patients hospitalized and followed between 1999 and 2003. Eur J Vasc Endovasc Surg 29:620–627CrossRefPubMed Faglia E, Dalla Paola L, Clerici G et al (2005) Peripheral angioplasty as the first-choice revascularization procedure in diabetic patients with critical limb ischemia: prospective study of 993 consecutive patients hospitalized and followed between 1999 and 2003. Eur J Vasc Endovasc Surg 29:620–627CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Graziani L, Silvestro A, Monge L et al (2008) Transluminal angioplasty of peroneal artery branches in diabetics: initial technical experience. Cardiovasc Intervent Radiol 31(1):49–55. Epub 2007 Oct 25CrossRefPubMed Graziani L, Silvestro A, Monge L et al (2008) Transluminal angioplasty of peroneal artery branches in diabetics: initial technical experience. Cardiovasc Intervent Radiol 31(1):49–55. Epub 2007 Oct 25CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Sigvant B, Wiberg-Hedman K, Bergqvist D et al (2009) A population-based study of peripheral arterial disease prevalence with special focus on critical limb ischemia and sex differences. J Vasc Surg 45(6):1185–1191CrossRef Sigvant B, Wiberg-Hedman K, Bergqvist D et al (2009) A population-based study of peripheral arterial disease prevalence with special focus on critical limb ischemia and sex differences. J Vasc Surg 45(6):1185–1191CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Dormandy JA, Rutherford RB (2000) Management of peripheral arterial disease (PAD). TASC Working Group. TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC). J Vasc Surg 31 [suppl]:S1–S296 Dormandy JA, Rutherford RB (2000) Management of peripheral arterial disease (PAD). TASC Working Group. TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC). J Vasc Surg 31 [suppl]:S1–S296
5.
Zurück zum Zitat Feiring AJ, Wesolowski AA (2007) Antegrade popliteal artery approach for the treatment of critical limb ischemia in patients with occluded superficial femoral arteries. Catheter Cardiovasc Interv 69(5):665–670CrossRefPubMed Feiring AJ, Wesolowski AA (2007) Antegrade popliteal artery approach for the treatment of critical limb ischemia in patients with occluded superficial femoral arteries. Catheter Cardiovasc Interv 69(5):665–670CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Gandini R, Volpi T, Pampana E et al (2009) Applicability and clinical results of percutaneous transluminal angioplasty with a novel, long, conically shaped balloon dedicated for below-the knee interventions. J Cardiovasc Surg (Torino) 50(3):365–371 Gandini R, Volpi T, Pampana E et al (2009) Applicability and clinical results of percutaneous transluminal angioplasty with a novel, long, conically shaped balloon dedicated for below-the knee interventions. J Cardiovasc Surg (Torino) 50(3):365–371
7.
Zurück zum Zitat Malloy KJ, Nasim A, London NJM et al (2003) Percutaneous transluminal angioplasty in the treatment of critical limb ischemia. J Endovasc Ther 10:298–303CrossRef Malloy KJ, Nasim A, London NJM et al (2003) Percutaneous transluminal angioplasty in the treatment of critical limb ischemia. J Endovasc Ther 10:298–303CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Wagner HJ, Rager G (1998) Infrapopliteal angioplasty: a forgotten region. RoFo 168:415–420PubMed Wagner HJ, Rager G (1998) Infrapopliteal angioplasty: a forgotten region. RoFo 168:415–420PubMed
9.
Zurück zum Zitat Ferraresi R, Centola M, Ferlini M et al (2009) Long-term outcomes after angioplasty of isolated, below-the-knee arteries in diabetic patients with critical limb ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg 37(3):336–342. Epub 2008 Dec 27CrossRefPubMed Ferraresi R, Centola M, Ferlini M et al (2009) Long-term outcomes after angioplasty of isolated, below-the-knee arteries in diabetic patients with critical limb ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg 37(3):336–342. Epub 2008 Dec 27CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Zayed HA, Fassiadis N, Jones KG et al (2008) Day-case angioplasty in diabetic patients with critical ischemia. Int Angiol 27(3):232–238PubMed Zayed HA, Fassiadis N, Jones KG et al (2008) Day-case angioplasty in diabetic patients with critical ischemia. Int Angiol 27(3):232–238PubMed
11.
Zurück zum Zitat Löfberg AM, Lörelius LE, Karacagil S et al (1996) The use of below-knee percutaneous transluminal angioplasty in arterial occlusive disease causing chronic critical limb ischemia. Cardiovasc Intervent Radiol 19(5):317–322CrossRefPubMed Löfberg AM, Lörelius LE, Karacagil S et al (1996) The use of below-knee percutaneous transluminal angioplasty in arterial occlusive disease causing chronic critical limb ischemia. Cardiovasc Intervent Radiol 19(5):317–322CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Ingle H, Nasim A, Bolia A et al (2002) Subintimal angioplasty of isolated infragenicular vessels in lower limb ischemia: long-term results. J Endovasc Ther 9(4):411–416. Erratum in: J Endovasc Ther 9(5):A-6 Ingle H, Nasim A, Bolia A et al (2002) Subintimal angioplasty of isolated infragenicular vessels in lower limb ischemia: long-term results. J Endovasc Ther 9(4):411–416. Erratum in: J Endovasc Ther 9(5):A-6
13.
Zurück zum Zitat Zhu YQ, Zhao JG, Liu F et al (2009) Subintimal angioplasty for below-the-ankle arterial occlusions in diabetic patients with chronic critical limb ischemia. J Endovasc Ther 16(5):604–612CrossRefPubMed Zhu YQ, Zhao JG, Liu F et al (2009) Subintimal angioplasty for below-the-ankle arterial occlusions in diabetic patients with chronic critical limb ischemia. J Endovasc Ther 16(5):604–612CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Kickuth R, Keo HH, Triller J et al (2007) Initial clinical experience with the 4F self-expanding XPERT stent system for infrapopliteal treatment of patients with severe claudication and critical limb ischemia. J Vasc Interv Radiol 18(6):703–708CrossRefPubMed Kickuth R, Keo HH, Triller J et al (2007) Initial clinical experience with the 4F self-expanding XPERT stent system for infrapopliteal treatment of patients with severe claudication and critical limb ischemia. J Vasc Interv Radiol 18(6):703–708CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Bosiers M, Lioupis C, Deloose K et al (2009) Two-year outcome after Xpert stent implantation for treating below the knee lesions in critical limb ischemia. Vascular 17(1):1–8PubMed Bosiers M, Lioupis C, Deloose K et al (2009) Two-year outcome after Xpert stent implantation for treating below the knee lesions in critical limb ischemia. Vascular 17(1):1–8PubMed
16.
Zurück zum Zitat Deloose K, Bosiers M, Peeters P (2009) One year outcome after primary stenting of infrapopliteal lesions with the chromis deep stent in the management of critical limb ischaemia. EuroIntervention 5(3):318–324PubMed Deloose K, Bosiers M, Peeters P (2009) One year outcome after primary stenting of infrapopliteal lesions with the chromis deep stent in the management of critical limb ischaemia. EuroIntervention 5(3):318–324PubMed
17.
Zurück zum Zitat Bosiers M, Kallakuri S, Deloose K et al (2008) Infragenicular angioplasty and stenting in the management of critical limb ischaemia: one year outcome following the use of the MULTI-LINK VISION stent. EuroIntervention 3(4):470–474PubMed Bosiers M, Kallakuri S, Deloose K et al (2008) Infragenicular angioplasty and stenting in the management of critical limb ischaemia: one year outcome following the use of the MULTI-LINK VISION stent. EuroIntervention 3(4):470–474PubMed
18.
Zurück zum Zitat Siablis D, Karnabatidis D, Katsanos K et al (2009) Infrapopliteal application of sirolimus-eluting versus bare metal stents for critical limb ischemia: analysis of long-term angiographic and clinical outcome. J Vasc Interv Radiol 20(9):1141–1150. Epub 2009 Jul 19CrossRefPubMed Siablis D, Karnabatidis D, Katsanos K et al (2009) Infrapopliteal application of sirolimus-eluting versus bare metal stents for critical limb ischemia: analysis of long-term angiographic and clinical outcome. J Vasc Interv Radiol 20(9):1141–1150. Epub 2009 Jul 19CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Siablis D, Karnabatidis D, Katsanos K et al (2007) Infrapopliteal application of paclitaxel-eluting stents for critical limb ischemia: midterm angiographic and clinical results. J Vasc Interv Radiol 18(11):1351–1361CrossRefPubMed Siablis D, Karnabatidis D, Katsanos K et al (2007) Infrapopliteal application of paclitaxel-eluting stents for critical limb ischemia: midterm angiographic and clinical results. J Vasc Interv Radiol 18(11):1351–1361CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Bosiers M, Peeters P, D’Archambeau O et al (2009) AMS INSIGHT Investigators. AMS INSIGHT-absorbable metal stent implantation for treatment of below-the-knee critical limb ischemia: 6-month analysis. Cardiovasc Intervent Radiol 32(3):424–435. Epub 2008 Dec 18CrossRefPubMed Bosiers M, Peeters P, D’Archambeau O et al (2009) AMS INSIGHT Investigators. AMS INSIGHT-absorbable metal stent implantation for treatment of below-the-knee critical limb ischemia: 6-month analysis. Cardiovasc Intervent Radiol 32(3):424–435. Epub 2008 Dec 18CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Biondi-Zoccai GG, Sangiorgi G, Lotrionte M et al (2009) Infragenicular stent implantation for below-the-knee atherosclerotic disease: clinical evidence from an international collaborative meta-analysis on 640 patients. J Endovasc Ther 16(3):251–260CrossRefPubMed Biondi-Zoccai GG, Sangiorgi G, Lotrionte M et al (2009) Infragenicular stent implantation for below-the-knee atherosclerotic disease: clinical evidence from an international collaborative meta-analysis on 640 patients. J Endovasc Ther 16(3):251–260CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Giles KA, Pomposelli FB, Hamdan AD et al (2008) Infrapopliteal angioplasty for critical limb ischemia: relation of TransAtlantic InterSociety Consensus class to outcome in 176 limbs. J Vasc Surg 48(1):128–136. Epub 2008 May 23CrossRefPubMed Giles KA, Pomposelli FB, Hamdan AD et al (2008) Infrapopliteal angioplasty for critical limb ischemia: relation of TransAtlantic InterSociety Consensus class to outcome in 176 limbs. J Vasc Surg 48(1):128–136. Epub 2008 May 23CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Rand T, Basile A, Cejna M et al (2006) PTA versus carbofilm-coated stents in infrapopliteal arteries: pilot study. Cardiovasc Intervent Radiol 29:29–38CrossRefPubMed Rand T, Basile A, Cejna M et al (2006) PTA versus carbofilm-coated stents in infrapopliteal arteries: pilot study. Cardiovasc Intervent Radiol 29:29–38CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Keeling AN, Reekers JA, Lee MJ (2009) The clinical practice of interventional radiology: a European perspective. Cardiovasc Intervent Radiol 32(3):406–411. Epub 2009, Jan 30CrossRefPubMed Keeling AN, Reekers JA, Lee MJ (2009) The clinical practice of interventional radiology: a European perspective. Cardiovasc Intervent Radiol 32(3):406–411. Epub 2009, Jan 30CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Kudo T, Chandra FA, Ahn SS (2005) The effectiveness of percutaneous transluminal angioplasty for the treatment of critical limb ischemia: a 10-year experience. J Vasc Surg 41(3): 423–435CrossRefPubMed Kudo T, Chandra FA, Ahn SS (2005) The effectiveness of percutaneous transluminal angioplasty for the treatment of critical limb ischemia: a 10-year experience. J Vasc Surg 41(3): 423–435CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Wagner HJ, Rager G (1998) [Infrapopliteal angioplasty: a forgotten region?]. Rofo 168(5): 415–420PubMed Wagner HJ, Rager G (1998) [Infrapopliteal angioplasty: a forgotten region?]. Rofo 168(5): 415–420PubMed
Metadaten
Titel
Rekanalisation am Unterschenkel
PTA oder Stent?
verfasst von
Prof. Dr. S. Müller-Hülsbeck
Publikationsdatum
01.01.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 1/2010
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-009-1912-1

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