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coloproctology
Erschienen in: coloproctology 1/2018

02.11.2017 | Rektumexstirpation | How I do it

Reparatur der perinealen Hernie

verfasst von: PD Dr. S. Stelzner

Erschienen in: coloproctology | Ausgabe 1/2018

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Zusammenfassung

Die perineale Hernie ist eine seltene Störung der Bauchhöhlenintegrität und tritt fast ausschließlich als Narbenhernie nach abdominoperinealer Rektumexstirpation auf. Viele Methoden mit entweder abdominalem (laparoskopisch und offen) oder perinealem Zugang bzw. mit und ohne Verwendung eines Kunststoffnetzes werden empfohlen. In diesem Beitrag wird eine Operationsmethode vorgestellt, die Schritt für Schritt die perineale Reparatur mit Hilfe eines Netzes unter Beachtung der Strategien der modernen Narbenhernienchirurgie, nämlich spannungsfreie Netzeinlage in Quasi-Sublay-Position und weite Überlappung der Ränder, beschreibt. Zusätzlich werden das perioperative Management, Ergebnisse und die aktuelle Literatur diskutiert. Zur Illustration der Befundbreite wird die Versorgung eines großen perinealen Substanzverlustes nach Fournier-Grangrän mittels eines vertikalen myokutanen Rectus-abdominis-Lappen (VRAM-Lappen) vorgestellt.
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Metadaten
Titel
Reparatur der perinealen Hernie
verfasst von
PD Dr. S. Stelzner
Publikationsdatum
02.11.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
coloproctology / Ausgabe 1/2018
Print ISSN: 0174-2442
Elektronische ISSN: 1615-6730
DOI
https://doi.org/10.1007/s00053-017-0206-8

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