Erschienen in:
24.08.2021 | Methotrexat | Kasuistiken
Arthritiden und Lungenkavernen
verfasst von:
Dr. Aaron Juche, Fabian Leo, Christian Grohé, Dag Wormanns, Andreas Krause
Erschienen in:
Zeitschrift für Rheumatologie
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Ausgabe 8/2022
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Zusammenfassung
Dieser Fallbericht beschreibt das sehr seltene gleichzeitige Auftreten einer rheumatoiden Arthritis und einer Granulomatose mit Polyangiitis mit der einzigen Organmanifestation lebensbedrohlicher Lungenkavitäten beidseitig. Die Therapie erfolgte aufgrund der Akuität der Erkrankung primär mit Cyclophosphamid-Infusionen und hoch dosierten Glukokortikoiden, im weiteren Verlauf mit hoch dosiertem Methotrexat. Auch bei Neueinleitung einer konventionellen rheumatologischen Basistherapie scheint eine routinemäßige Thoraxaufnahme sinnvoll zu sein, da in relevanter Häufigkeit therapieentscheidende Veränderungen gesehen werden. Das Auftreten beider Autoimmunerkrankungen könnte auf gemeinsame genetische Prädispositionen zurückzuführen sein.