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Erschienen in: Der Orthopäde 1/2007

01.01.2007 | Leitthema

Schmerzbewältigung

verfasst von: Dr. E. Broll-Zeitvogel, J. Bauer, R. Blunk, U. Vormann

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 1/2007

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Zusammenfassung

Chronischer Schmerz ist als komplexes Syndrom zu verstehen, bei dem neben der Intensität, Qualität, Lokalisation und zeitlicher Charakteristika auch die subjektiven Beeinträchtigungen, Emotionen und Kognitionen von Bedeutung sind. Auf der Basis des biopsychosozialen Konzepts des Schmerzes muss auch die Therapie in multimodaler Weise die verschiedenen Dimensionen berücksichtigen.
Ein Baustein der multimodalen Schmerztherapie ist das Schmerzbewältigungstraining. Im Rahmen des Schmerzbewältigungstrainings wird angestrebt, dem Schmerzkranken eine zunehmende Kontrolle über den Schmerz zu ermöglichen, wobei als didaktische Grundregel das Prinzip der kleinen Schritte gilt. Neben der Vermittlung krankheitsspezifischer Informationen sollen die Patienten lernen, dysfunktionale Komponenten ihrer Schmerzkrankheit zu erkennen und diese zu verändern. Die Förderung der Gesundheit und Lebensfreude sowie eine Verminderung der psychophysischen Aktivierung durch Stressoren (Schmerz) sind Ziele dieses Trainings.
Das Programm der Schmerzbewältigung ist als ein Programm zur Selbsthilfe konzipiert. Schmerzbewältigungstraining ist indiziert bei Patienten, die an chronischen Schmerzen leiden oder Gefahr laufen, dass ihre Schmerzen chronisch werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Basler HD, Kröner-Herwig B (Hrsg) 1995 Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen. Ein Schmerzbewältigungsprogramm zur Gruppen- und Einzeltherapie. Quintessenz, München Basler HD, Kröner-Herwig B (Hrsg) 1995 Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen. Ein Schmerzbewältigungsprogramm zur Gruppen- und Einzeltherapie. Quintessenz, München
2.
Zurück zum Zitat Basler HD, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) (1999) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York Basler HD, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) (1999) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York
3.
Zurück zum Zitat Basler HD (2001) Psychologische Methoden zur Behandlung chronisch Schmerzkranker. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie. Wissenschaftliche Verlagsgemeinschaft, Stuttgart, S 509–518 Basler HD (2001) Psychologische Methoden zur Behandlung chronisch Schmerzkranker. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie. Wissenschaftliche Verlagsgemeinschaft, Stuttgart, S 509–518
4.
Zurück zum Zitat Bierbaumer N (1984) Psychologische Analyse und Behandlung von Schmerzzuständen. In: Zimmermann N, Handwerker HD (Hrsg) Schmerz. Konzepte ärztlichen Handelns. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 113–134 Bierbaumer N (1984) Psychologische Analyse und Behandlung von Schmerzzuständen. In: Zimmermann N, Handwerker HD (Hrsg) Schmerz. Konzepte ärztlichen Handelns. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 113–134
5.
Zurück zum Zitat Blanchard EB (1992) Psychological treatment of beginning headache disorders. J Consult Clin Psychol 60: 537–552CrossRefPubMed Blanchard EB (1992) Psychological treatment of beginning headache disorders. J Consult Clin Psychol 60: 537–552CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Bolten W, Kempel-Waibel A, Pforringer W (1998) Analyse der Krankheitskosten bei Rückenschmerzen. Med Klin 93: 821–827 Bolten W, Kempel-Waibel A, Pforringer W (1998) Analyse der Krankheitskosten bei Rückenschmerzen. Med Klin 93: 821–827
7.
Zurück zum Zitat Bradley LA, Young LD, Anderson KO (1987) Effects of psychological therapy on pain behavior of rheumatoid arthritis patients. Arthritis Rheum 30: 1105–1114PubMed Bradley LA, Young LD, Anderson KO (1987) Effects of psychological therapy on pain behavior of rheumatoid arthritis patients. Arthritis Rheum 30: 1105–1114PubMed
8.
Zurück zum Zitat Brown JJ, Wells GA, Trottier AJ et al. (1998) Back pain in large Canadian police force. Spine 23(7): 821–827CrossRefPubMed Brown JJ, Wells GA, Trottier AJ et al. (1998) Back pain in large Canadian police force. Spine 23(7): 821–827CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Croft PR, Papageorgio AC, Mac Farlane GJ, Silman AJ (1999) Short-therm physical risk factors for new episodes of low back pain. Prospective evidence for South Manchester Back Pain Study. Spine 24(15): 1556–1561CrossRefPubMed Croft PR, Papageorgio AC, Mac Farlane GJ, Silman AJ (1999) Short-therm physical risk factors for new episodes of low back pain. Prospective evidence for South Manchester Back Pain Study. Spine 24(15): 1556–1561CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Göbel H (1992) Schmerzmessung – Theorie, Methodik, Anwendung bei Kopfschmerz. Fischer, Stuttgart Göbel H (1992) Schmerzmessung – Theorie, Methodik, Anwendung bei Kopfschmerz. Fischer, Stuttgart
11.
Zurück zum Zitat GBE-Heft (1998) „Chronische Schmerzen – Kopf und Rückenschmerzen, Tumorschmerzen“ Gesundheitsberichterstattung. Robert-Koch-Institut, Berlin GBE-Heft (1998) „Chronische Schmerzen – Kopf und Rückenschmerzen, Tumorschmerzen“ Gesundheitsberichterstattung. Robert-Koch-Institut, Berlin
12.
Zurück zum Zitat Flor H, Fydrich T, Turk DC (1992) Efficacy of multi-disciplinary pain treatment centers: a metaanalytic review. Pain 49: 221–230CrossRefPubMed Flor H, Fydrich T, Turk DC (1992) Efficacy of multi-disciplinary pain treatment centers: a metaanalytic review. Pain 49: 221–230CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Flor H, Turk DC (1999) Der kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansatz und seine Anwendung. In: Basler HD, Franz C, Kröner-Herwig B, Rehfische HP, Seemann H (Hrsg) (1999) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 665–682 Flor H, Turk DC (1999) Der kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansatz und seine Anwendung. In: Basler HD, Franz C, Kröner-Herwig B, Rehfische HP, Seemann H (Hrsg) (1999) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 665–682
14.
Zurück zum Zitat Flor H, Bierbaumer N (2001) Verhaltensmedizinische Grundlagen. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie. Wissenschaftliche Verlagsgemeinschaft, Stuttgart, S 197–208 Flor H, Bierbaumer N (2001) Verhaltensmedizinische Grundlagen. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie. Wissenschaftliche Verlagsgemeinschaft, Stuttgart, S 197–208
15.
Zurück zum Zitat Kerris RD, Turk DC, Holzmann AD, Rudy TE (1986) Comparision of cognitive behavioral and behavioral approaches to the outpatient treatment of chronic pain. Clin Pain 1: 195–2003 Kerris RD, Turk DC, Holzmann AD, Rudy TE (1986) Comparision of cognitive behavioral and behavioral approaches to the outpatient treatment of chronic pain. Clin Pain 1: 195–2003
16.
Zurück zum Zitat Nicholas MK, Wilson PH, Goyen J (1991) Operant-behavioral and cognitive-behavioral treatment for chronic low back pain. Behav Res Ther 29: 225–238CrossRefPubMed Nicholas MK, Wilson PH, Goyen J (1991) Operant-behavioral and cognitive-behavioral treatment for chronic low back pain. Behav Res Ther 29: 225–238CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Pfigsten M (2003) Vermeidungsverhalten und Rükenschmerzen – Ansätze für neue therapeutische Wege. Phys Med Rehabil 13: 276–282 Pfigsten M (2003) Vermeidungsverhalten und Rükenschmerzen – Ansätze für neue therapeutische Wege. Phys Med Rehabil 13: 276–282
18.
Zurück zum Zitat Rehfisch HP (1988) Psychologische Schmerztherapie bei chronischer Polyarthritis. Eine kontrollierte Studie. Aktuel Rheumatol 13: 34–37 Rehfisch HP (1988) Psychologische Schmerztherapie bei chronischer Polyarthritis. Eine kontrollierte Studie. Aktuel Rheumatol 13: 34–37
19.
Zurück zum Zitat Rehfisch HP, Basler HD (1989) Kognitive Verhaltenstherapie bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis. Z Rheumatol 48: 79–85PubMed Rehfisch HP, Basler HD (1989) Kognitive Verhaltenstherapie bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis. Z Rheumatol 48: 79–85PubMed
20.
Zurück zum Zitat Turk DC, Meichenbaum DH, Genest M (1983) Pain in behavioral medicine – A cognitive-behavioral perspective. Guildford Press, New York Turk DC, Meichenbaum DH, Genest M (1983) Pain in behavioral medicine – A cognitive-behavioral perspective. Guildford Press, New York
Metadaten
Titel
Schmerzbewältigung
verfasst von
Dr. E. Broll-Zeitvogel
J. Bauer
R. Blunk
U. Vormann
Publikationsdatum
01.01.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 1/2007
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-006-1030-y

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