The diagnosis is Staphylococcus infection–associated glomerulonephritis (SAGN), as indicated by methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) in blood and synovial fluid, acute kidney injury (AKI) with macroscopic hematuria, nephrotic proteinuria, C3 staining, glomerular hypercellularity in renal pathology, and exclusion of other possible etiologic causes of AKI via screening tests. No single clinical or pathological feature is pathognomonic for SAGN. Clinical features, biopsy findings, culture results, and urinalysis findings should be taken into consideration at the time of diagnosis.
2.
SAGN treatment is based on eliminating the underlying infection and controlling the symptoms secondary to acute nephritis. The patient’s antibiotic treatment was completed in 6 weeks; during which time, we provided supportive treatment for AKI. Renal replacement therapy was not required. Renal function tests tended to improve from the 4th week of treatment, but macroscopic hematuria continued until the 6th week. After the 6th week, the patient’s acute kidney damage completely resolved. One month after discharge, he had normal renal function tests and normal blood pressure, no proteinuria, and microscopic hematuria (Figs. 1 and 2).
Fig. 1
Serum creatinine monitoring of the case
Fig. 2
24-hour urine protein level monitoring of case
×
×
…
Anzeige
Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten
Wenn Kinder an Werktagen zum Arzt gehen, werden neu auftretender Typ-1-Diabetes und diabetische Ketoazidosen häufiger erkannt als bei Arztbesuchen an Wochenenden oder Feiertagen.
Augentropfen mit niedrig dosiertem Atropin können helfen, das Fortschreiten einer Kurzsichtigkeit bei Kindern zumindest zu verlangsamen, wie die Ergebnisse einer aktuellen Studie mit verschiedenen Dosierungen zeigen.
Seit 2021 ist die Untersuchung auf spinale Muskelatrophie Teil des Neugeborenen-Screenings in Deutschland. Eine Studie liefert weitere Evidenz für den Nutzen der Maßnahme.
Im Choosing-Wisely-Programm, das für die deutsche Initiative „Klug entscheiden“ Pate gestanden hat, sind erstmals Empfehlungen zum Umgang mit Notfällen von Kindern erschienen. Fünf Dinge gilt es demnach zu vermeiden.
Update Pädiatrie
Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.
