Skip to main content
Erschienen in: Rheumatology International 12/2011

01.12.2011 | Letter to the Editor

Should we really compare absolute risk reduction in different trials on osteoporosis: comment on the article by Ringe JD and Doherty JG

verfasst von: Zhanna E. Belaya

Erschienen in: Rheumatology International | Ausgabe 12/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

After reading the article “Absolute risk reduction in osteoporosis: assessing treatment efficacy by number needed to treat” by Ringe and Doherty [1], many people would probably feel sheer and utter astonishment at the “great idea” of a “simplified approach”… Indeed, how is it possible that relative risk for vertebral fractures 0.59 (95% CI 0.48–0.73) in the SOTI trial (strontium ranelate) [2] would turn into a nice number needed to treat (NNT)—9 “to reduce one vertebral fracture”, but the relative risk 0.5 (95% CI 0.26–0.66) for intermittent ibandronate in the BONE clinical trial [3] is 21 postmenopausal women to be treated to avoid one vertebral fracture. Who is responsible for this? The agent or the populations that were involved in the clinical trials? …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ringe JD, Doherty JG (2009) Absolute risk reduction in osteoporosis: assessing treatment efficacy by number needed to treat. Rheumatology International, published online 25 Dec 2009, doi:10.1007/s00296-009-1311-y Ringe JD, Doherty JG (2009) Absolute risk reduction in osteoporosis: assessing treatment efficacy by number needed to treat. Rheumatology International, published online 25 Dec 2009, doi:10.​1007/​s00296-009-1311-y
2.
Zurück zum Zitat Meunier PJ, Roux C, Seeman E, Ortolani S, Badurski JE, Spector TD, Cannata J, Dalogh A, Lemmel E, Nielsen S, Rizzoli R, Genant HK, Reginster J (2004) The effects of strontium ranelate on the risk of vertebral fracture in women with postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 350:459–468PubMedCrossRef Meunier PJ, Roux C, Seeman E, Ortolani S, Badurski JE, Spector TD, Cannata J, Dalogh A, Lemmel E, Nielsen S, Rizzoli R, Genant HK, Reginster J (2004) The effects of strontium ranelate on the risk of vertebral fracture in women with postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 350:459–468PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Chesnut CH, Skag A, Christiansen C, Recker R, Stakkestad JA, Hoiseth A, Felsenberg D, Huss H, Gibride J, Schimmer RC, Delmas PD (2004) Effects of oral ibandronate administered daily or intermittently on fracture risk in postmenopausal osteoporosis. J Bone Miner Res 19:1241–1249CrossRef Chesnut CH, Skag A, Christiansen C, Recker R, Stakkestad JA, Hoiseth A, Felsenberg D, Huss H, Gibride J, Schimmer RC, Delmas PD (2004) Effects of oral ibandronate administered daily or intermittently on fracture risk in postmenopausal osteoporosis. J Bone Miner Res 19:1241–1249CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Campbel MJ, Machin D (2003) Medical statistics a commonsense approach, pp 62–63 Campbel MJ, Machin D (2003) Medical statistics a commonsense approach, pp 62–63
5.
Zurück zum Zitat Kanis JA, Johnell O, Oden A, Johansson H, McCloskey E (2008) FRAX and the assessment of fracture probability in men and women from the UK. Osteoporos Int 19:385–397PubMedCrossRef Kanis JA, Johnell O, Oden A, Johansson H, McCloskey E (2008) FRAX and the assessment of fracture probability in men and women from the UK. Osteoporos Int 19:385–397PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Reginster JY, Seeman E, Vernejoul MC, Adami S, Compston J, Phenekos C, Devogelaer JP, Curiel MD, Sawicki A, Goemaere S, Sorensen OH, Felsenberg D, Meunier PJ (2005) Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: treatment of peripheral osteoporosis (TROPOS) study. J Clin Endocrinol Metab 90:2816–2822PubMedCrossRef Reginster JY, Seeman E, Vernejoul MC, Adami S, Compston J, Phenekos C, Devogelaer JP, Curiel MD, Sawicki A, Goemaere S, Sorensen OH, Felsenberg D, Meunier PJ (2005) Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: treatment of peripheral osteoporosis (TROPOS) study. J Clin Endocrinol Metab 90:2816–2822PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC et al (2007) Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 356:1809–1822PubMedCrossRef Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC et al (2007) Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 356:1809–1822PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat O’Donnel S, Cranney A, Wells GA, Adachi J, Reginster JY (2008) Strontium ranelate for preventing and treating osteoporosis. The Cochrane Library, Issue 4 O’Donnel S, Cranney A, Wells GA, Adachi J, Reginster JY (2008) Strontium ranelate for preventing and treating osteoporosis. The Cochrane Library, Issue 4
9.
Zurück zum Zitat Wilkes MM, Navickis RJ, Chan WW, Lewiecki EM (2010) Bisphosphonates and osteoporotic fractures: a cross-design synthesis of results among compliant/persistent postmenopausal women in clinical practice versus randomized controlled trials. J Osteoporos Int 21:679–688CrossRef Wilkes MM, Navickis RJ, Chan WW, Lewiecki EM (2010) Bisphosphonates and osteoporotic fractures: a cross-design synthesis of results among compliant/persistent postmenopausal women in clinical practice versus randomized controlled trials. J Osteoporos Int 21:679–688CrossRef
10.
Zurück zum Zitat O’Donnell S, Moher D, Kelli Thomas K, Hanley DA, Cranney A (2008) Systematic review of the benefits and harms of calcitriol and alfacalcidol for fractures and falls. J Bone Miner Metab 26:531–542PubMedCrossRef O’Donnell S, Moher D, Kelli Thomas K, Hanley DA, Cranney A (2008) Systematic review of the benefits and harms of calcitriol and alfacalcidol for fractures and falls. J Bone Miner Metab 26:531–542PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Cummings SR, Martin JS, McClung MR, Siris ES, Eastell R, Reid IR, Pierre Delmas P, Zoog HB, Austin M, Wang A, Kutilek S, Adami S, Zanchetta J, Libanati C, Siddhanti S, Christiansen C (2009) For the Freedom trial: denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 361:756–765PubMedCrossRef Cummings SR, Martin JS, McClung MR, Siris ES, Eastell R, Reid IR, Pierre Delmas P, Zoog HB, Austin M, Wang A, Kutilek S, Adami S, Zanchetta J, Libanati C, Siddhanti S, Christiansen C (2009) For the Freedom trial: denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 361:756–765PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Recker RR, Marin F, Ish-Shalom S, Moricke R, Hawkins F, Kapetanos G, de la Pena MP, Kekow J, Farrerons J, Sanz B, Oertel H, Stepan J (2009) Comparative effects of teriparatide and strontium ranelate on bone biopsies and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with osteoporosis. J Bone Miner Res 24:1358–1368PubMedCrossRef Recker RR, Marin F, Ish-Shalom S, Moricke R, Hawkins F, Kapetanos G, de la Pena MP, Kekow J, Farrerons J, Sanz B, Oertel H, Stepan J (2009) Comparative effects of teriparatide and strontium ranelate on bone biopsies and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with osteoporosis. J Bone Miner Res 24:1358–1368PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Blake CB, Compston JE, Fogelman I (2009) Could strontium ranelate have a synergistic role in the treatment of osteoporosis? J Bone Miner Res 24. Published online on 15 June. doi:10.1359/JBMR.090601 Blake CB, Compston JE, Fogelman I (2009) Could strontium ranelate have a synergistic role in the treatment of osteoporosis? J Bone Miner Res 24. Published online on 15 June. doi:10.​1359/​JBMR.​090601
14.
Zurück zum Zitat Li C, Paris O, Siegel S, Roschger P, Paschali EP, Klaushofer, Fratzl KP (2009) Strontium is incorporated into mineral crystals only in newly formed bone during strontium ranelate treatment. JBMR [epub ached of printing] Li C, Paris O, Siegel S, Roschger P, Paschali EP, Klaushofer, Fratzl KP (2009) Strontium is incorporated into mineral crystals only in newly formed bone during strontium ranelate treatment. JBMR [epub ached of printing]
Metadaten
Titel
Should we really compare absolute risk reduction in different trials on osteoporosis: comment on the article by Ringe JD and Doherty JG
verfasst von
Zhanna E. Belaya
Publikationsdatum
01.12.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Rheumatology International / Ausgabe 12/2011
Print ISSN: 0172-8172
Elektronische ISSN: 1437-160X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00296-010-1626-8

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2011

Rheumatology International 12/2011 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

RAS-Blocker bei Hyperkaliämie möglichst nicht sofort absetzen

14.05.2024 Hyperkaliämie Nachrichten

Bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung steigen unter der Einnahme von Renin-Angiotensin-System(RAS)-Hemmstoffen nicht selten die Serumkaliumspiegel. Was in diesem Fall zu tun ist, erklärte Prof. Jürgen Floege beim diesjährigen Allgemeinmedizin-Update-Seminar.

Gestationsdiabetes: In der zweiten Schwangerschaft folgenreicher als in der ersten

13.05.2024 Gestationsdiabetes Nachrichten

Das Risiko, nach einem Gestationsdiabetes einen Typ-2-Diabetes zu entwickeln, hängt nicht nur von der Zahl, sondern auch von der Reihenfolge der betroffenen Schwangerschaften ab.

Labor, CT-Anthropometrie zeigen Risiko für Pankreaskrebs

13.05.2024 Pankreaskarzinom Nachrichten

Gerade bei aggressiven Malignomen wie dem duktalen Adenokarzinom des Pankreas könnte Früherkennung die Therapiechancen verbessern. Noch jedoch klafft hier eine Lücke. Ein Studienteam hat einen Weg gesucht, sie zu schließen.

Battle of Experts: Sport vs. Spritze bei Adipositas und Typ-2-Diabetes

11.05.2024 DDG-Jahrestagung 2024 Kongressbericht

Im Battle of Experts traten zwei Experten auf dem Diabeteskongress gegeneinander an: Die eine vertrat die Auffassung „Sport statt Spritze“ bei Adipositas und Typ-2-Diabetes, der andere forderte „Spritze statt Sport!“ Am Ende waren sie sich aber einig: Die Kombination aus beidem erzielt die besten Ergebnisse.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.