Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Orthopädie
Erschienen in: Der Orthopäde 3/2008

01.03.2008 | Originalien

Silikatisierte/silanisierte Implantatoberflächen zur optimierten hydrolysestabilen Verbundfestigkeit zwischen Knochenzement und Metall

Zementierte Hüft- und Knieendoprothetik

verfasst von: PD Dr. T. Mumme, R. Marx, R. Müller-Rath, S. Gravius, S. Andereya, D.C. Wirtz

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 3/2008

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Die aseptische Lockerung von zementierten Hüft- und Knieendoprothesen ist ein aktuell ungelöstes Problem. Diesbezüglich ist unter anderem eine hydrolysestabile Verbundfestigkeit der Grenzschicht Metall/PMMA (Polymethylmethacrylat) von entscheidender prognostischer Bedeutung.

Material und Methodik

Mittels Silikatisierung/Silanisierung beschichtete Femurschaft- und Tibiaplateauendoprothesen wurden in „Kunstknochen“ zementiert implantiert und nach DIN-ISO-Norm belastet. Nach dynamischer Belastung erfolgte die auflicht- und fluoreszenzmikroskopische Grenzschicht- und Zementmantelanalyse. Unbeschichtete Endoprothesen dienten als Kontrollgruppen.

Ergebnisse

Die silikatisierten/silanisierten femoralen und tibialen Endoprothesen zeigten verglichen mit den unbeschichteten eine statistisch hoch signifikante Reduktion hinsichtlich Spalt- und Rissbildung in der Grenzschicht Metall/PMMA sowie im Zementmantel selbst.

Schlussfolgerung

Durch die silikatisierte/silanisierte Implantatoberflächenbeschichtung von zementierten Femurschaft- und Tibiaplateauendoprothesen kann ein hydrolytisches Debonding in der Grenzschicht Metall/PMMA mit konsekutiver Zementmantelzerrüttung vermieden werden. Dieses könnte eine längerfristige Stabilität des Metall-PMMA-Verbundes mit reduzierter mechanischer Lockerungsrate bewirken.
Literatur
1.
Andriacchi TP, Andersson GP, Fermier RW et al. (1980) A study of lower-limb mechanics during stair-climbing. J Bone Joint Surg Am 62: 749–757PubMed
2.
Bartel DL, Burstein AH, Santavicca EA, Insall JN (1982) Performance of the tibial component in total knee replacement. J Bone Joint Surg Am 64: 1026–1033PubMed
3.
Berger RA, Rosenberg AG, Barden RM et al. (2001) Long-term followup of the Miller-Galante total knee replacement. Clin Orthop 388: 58–67PubMedCrossRef
4.
Byrick RJ, Bell RS, Kay JC et al. (1989) High-volume, high-pressure pulsatile Lavage during cemented arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 71: 1331–1336PubMed
5.
Draenert K, Draenert Y (1992) Forschung und Fortbildung in der Chirurgie des Bewegungsapparates 3. Die Adaptation des Knochens an die Deformation durch Implantate. Art and Science, München
6.
Ducheyne P, Kagan A, Lacey JA (1978) Failure of total knee arthroplasty due to loosening and deformation of the tibial component. J Bone Joint Surg Am 60: 384–391PubMed
7.
Eingartner C (2000) Long term results with the BiContact system including migration measurements by EBRA. Oral Presentation, International Symposium „BiContact Universal Hip System“, Tuttlingen
8.
Garellick G, Malchau H, Herberts P (2000) Survival of hip replacements. A comparison of a randomized trial and a registry. Clin Orthop 375: 157–168PubMedCrossRef
9.
Habenicht G (1990) Kleben. Grundlagen, Technologien, Anwendungen. Springer, Berlin Heidelberg New York
10.
Harkess JW (1998) Arthroplasty of the hip. In: Canale ST (ed) Campell‚s operative orthopaedics. Mosby, St. Louis
11.
Jasty M, Maloney WJ, Bragdon CR et al. (1990) The initiation of failure in cemented femoral components of hip arthroplasties. J Bone Joint Surg Am 72: 1220–1229PubMed
12.
Keller JC, Lautenschlager EP, Marshall GW, Meyer P (1980) Factors affecting surgical alloy/bone cement interface adhesion. J Biomed Mater Res 14: 639–651PubMedCrossRef
13.
Knight JL, Atwater RD, Grothaus L (1997) Clinical results of the modular porous-coated anatomic (PCA) total knee arthroplasty with cement: a 5-year prospective study. Orthopedics 20: 1025–1033PubMed
14.
Kuster MS, Wood GA, Stachowiak GW, Gächter A (1997) Joint load considerations in total knee replacement. J Bone Joint Surg Br 79: 109–113PubMedCrossRef
15.
Lee AJC (2000) The time-dependent properties of polymethylmethacrylate bone cement: the interaction of shape of the femoral stems, surface finish and bone cement. In: Learmonth IA (ed) Interfaces in arthroplasty. Springer, Berlin Heidelberg New York
16.
Lennon AB, Prendergast PJ (2001) Evaluation of cement stresses in finite element analyses of cemented orthopaedic implants. J Biomech Eng 123: 623–628PubMedCrossRef
17.
Malchau H, Herberts P, Eisler T et al. (2002) The Swedish total hip replacement register. J Bone Joint Surg Am 84(Suppl 2): 2–20PubMed
18.
Marx R (1995) Auswahl der Werkstoffe. In: Kerschbaum T (Hrsg) Adhäsivprothetik. Urban & Schwarzenberg, München, S 107–120
19.
Marx R, Fischer H (2000) Werkstück und Verfahren zum Herstellen und zum Verwerten des Werkstücks. Patentanmeldung PCT/DE 00/02702, München
20.
Marx R (1987) Ursachen für das Versagen von Klebeverbindungen bei Adhäsivbrücken. Schweiz Monatsschr Zahnmed 97: 1081–1086PubMed
21.
Müller K (1987) Mechanische Eigenschaften nicht-modifizierter Knochenzemente auf PMMA-Basis. In: Willert HG, Buchhorn G (Hrsg) Knochenzement – Werkstoff, klinische Erfahrungen, Weiterentwicklungen. Huber, Bern
22.
Musil R, Tiller HJ (1989) Der Kunststoff-Metall-Verbund in der zahnärztlichen Prothetik. VEB J.A. Barth, Heidelberg
23.
Neuss M, Clemens S, Marx R et al. (2005) Is the implantation of titanium in hip prosthesis really obsolete? Z Orthop 143: 337–342PubMedCrossRef
24.
Rakotomanana RL, Leyraz PF, Curnier A et al. (1992) A finite element model for evaluation of tibial prosthesis-bone interface in total knee replacement. J Biomech 25: 1413PubMedCrossRef
25.
Rosenberg AG, Barden RM, Galante JO (1990) Cemented and ingrowth fixation of the Miller-Galante prosthesis. Clin Orthop 260: 71–79PubMed
26.
Sedel L, Nizard RS, Kerboull L, Witvoet J (1994) Alumina-on-Alumina hip replacement. Results and survivorship in patients younger than 50 years old. Clin Orthop 298: 175–183PubMed
27.
Stolk J, Verdonschot N, Huiskes R (2000) Can higher migration rates of titanium stems relative to CoCr stems be explained by increased mechanical damage in the cement? 13th Annual Symposium of the International Society of Technology in Arthroplasty, Berlin
28.
Tiller HJ, Göbel R, Magnus B et al. (1990) Werkstoffkundliche Grundlagen zum Silicoater-MD-Verfahren. Dental Labor 38: 78–82PubMed
29.
Verdonschot N, Huiskes R (1997) Cement debonding process of total hip arthroplasty stems. Clin Orthop 336: 297–307PubMedCrossRef
30.
Volz RG, Nisbet JK, Lee RW, McMurty MG (1988) The mechanical stability of various noncemented tibial components. Clin Orthop 226: 38–42PubMed
31.
Willert HG (1987) Die Zerrüttung des Zementköchers. In: Willert HG, Buchhorn G (Hrsg) Knochenzement – Werkstoff, klinische Erfahrungen, Weiterentwicklungen. Huber, Bern
32.
Willert HG, Buchhorn HG (1999) The biology of the loosening of hip implants. In: Jakob RP, Fulford P, Horan F (eds) European instructional lectures courses. Vol. 4, EFFORT 1999. The British Editorial of Bone and Joint Surgery, London pp 58–82
33.
Wirtz DC (2002) Eine neue Beschichtungsmethode für zementierte Femurschaftimplantate zur hydrolysestabilen Optimierung des Metall-Knochenzement-Verbundes. Habilitationsschrift; Aachener Beiträge zur Medizin, Bd 25, Wissenschaftsverlag, Mainz
34.
Wirtz DC, Niethard FU (1997) Ursachen, Diagnostik und Therapie der aseptischen Hüftendoprothesenlockerung – eine Standortbestimmung. Z Orthop 135: 270–280PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Silikatisierte/silanisierte Implantatoberflächen zur optimierten hydrolysestabilen Verbundfestigkeit zwischen Knochenzement und Metall
Zementierte Hüft- und Knieendoprothetik
verfasst von
PD Dr. T. Mumme
R. Marx
R. Müller-Rath
S. Gravius
S. Andereya
D.C. Wirtz
Publikationsdatum
01.03.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 3/2008
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-008-1198-4

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2008

Der Orthopäde 3/2008 Zur Ausgabe

Leitthema

Korrekturosteotomien am distalen Unterschenkel und Rückfuß

CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Das infizierte Implantat

Leitthema

Autologe Chondrozytentransplantation am oberen Sprunggelenk

Einführung zum Thema

Knorpelschäden am oberen Sprunggelenk

Leitthema

Die Technik der Mikrofrakturierung zur operativen Therapie von Knorpelläsionen am Talus

Leitthema

Die autologe Knorpelzelltransplantation zur Behandlung von Knorpelläsionen am Talus

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

TEP mit Roboterhilfe führt nicht zu größerer Zufriedenheit

15.05.2024 Knie-TEP Nachrichten

Der Einsatz von Operationsrobotern für den Einbau von Totalendoprothesen des Kniegelenks hat die Präzision der Eingriffe erhöht. Für die postoperative Zufriedenheit der Patienten scheint das aber unerheblich zu sein, wie eine Studie zeigt.

Lever-Sign-Test hilft beim Verdacht auf Kreuzbandriss

15.05.2024 Vordere Kreuzbandruptur Nachrichten

Mit dem Hebelzeichen-Test lässt sich offenbar recht zuverlässig feststellen, ob ein vorderes Kreuzband gerissen ist. In einer Metaanalyse war die Vorhersagekraft vor allem bei positivem Testergebnis hoch.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise