27. Sport im Alter

Durch den demografischen Wandel, der verbesserten Lebenserwartung und dem medizinischen Fortschritt wird es in den nächsten Jahren zu einer Zunahme von über 65-Jährigen und auch von Hochbetagten kommen. Somit tritt auch das physiologische, gesunde Altern zunehmend in den Fokus zahlreicher Studien. Gesunde Lebensform bzw. Lebensstilmodifikationen spielen eine tragende Rolle für kardiovaskuläre Gesundheit. Diese Arbeit legt daher ein besonderes Augenmerk auf die körperliche Aktivität und den Sport im Alter. Die physiologischen, altersbedingten Veränderungen im kardiovaskulären System sind exemplarisch auf zellulärer Ebene eine Abnahme der Myozytenzahl und der sinuatrialen Schrittmacher-Zellen und vaskulär eine erhöhte Gefäßsteifigkeit, was schließlich zu strukturellen (bspw. linksventrikuläre Hypertrophie) und auch funktionellen Veränderungen (bspw. Abnahme des Schlagvolumens) führt. Diese altersbedingten kardialen Veränderungen können mittels Echokardiografie gut dargestellt werden, wobei Methoden wie die 3-dimensionalen Echokardiografie und das Strain-Imaging zusätzliche Informationen liefern. Im Weiteren wird auf die allgemeinen und individuellen Empfehlungen zu Sport im Alter eingegangen. Gemäß der aktuellen ESC-Leitlinie Sportkardiologie sollte bei älteren Menschen ein Ausdauer- und Krafttraining in Kombination mit speziellen Übungen zum Erhalt der Flexibilität und Balance erfolgen. Auch bisher nicht-aktive bzw. nur wenig aktive Senioren werden hierbei berücksichtigt und Einstiegsmöglichkeiten in sportliche Aktivitäten aufgezeigt.