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Erschienen in:
19.12.2016 | Orthesen | Originalien
Funktionelle Elektrostimulation zur Therapie des neurogenen Fallfußes
Klinisches Outcome
Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 3/2017
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Einleitung
Der neurogene Fallfuß aufgrund einer Schädigung des zentralen Nervensystems wird primär durch einen zerebralen Insult hervorgerufen. Die Verwendung einer Sprunggelenk-Fuß-Orthese („ankle-foot orthosis“, AFO) als klassische konservative Behandlungsmöglichkeit hat einige Nachteile, wie z. B. Begünstigung von Kontrakturen, eingeschränkte Mobilisation aus dem Sitzen und kosmetische Einschränkungen.
Methoden
Die funktionelle externe Elektrostimulation (FES) stellt eine adäquate Behandlungsmethode für Patienten mit zentraler Läsion und intaktem Peroneusnerv dar. Basierend auf diesem Verfahren, ist die Neuroprothese in Form eines implantierbaren Nervenstimulators (ActiGait®-System, Otto Bock, Duderstadt/Deutschland) eine dynamische Therapieoption, die direkt auf dem motorischen Ast des N. peroneus platziert wird und eine aktive Fußhebung bewirkt. Ziel der vorliegenden Studie ist es, den klinischen Effekt des ActiGait®-Systems in Bezug auf die Alltagstauglichkeit anhand von Gangtests mit Augenmerk auf die Zeit-Distanz-Parameter zu evaluieren und mit der aktuellen Studienlage zu vergleichen.
Ergebnisse und Schlussfolgerung
In dieser retrospektiven Studie werden die klinischen Ergebnisse nach Implantation des ActiGait®-Systems dargestellt und bewertet. Zusammenfassend stellt die Implantation einer Neuroprothese bei Patienten mit schlaganfallbedingtem Fallfuß eine sinnvolle und erfolgversprechende Therapieoption dar.