Erschienen in:
01.06.2010 | Leitthema
Status quo des Facettengelenkersatzes
verfasst von:
Prof. Dr. K. Büttner-Janz
Erschienen in:
Die Orthopädie
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Ausgabe 6/2010
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Zusammenfassung
Zum bewegungserhaltenden Ersatz der lumbalen Facettengelenke werden 6 Implantatsysteme von 5 US-amerikanischen Firmen und einer Schweizer Firma vorgestellt, inklusive der biomechanischen und klinischen Ergebnisse, soweit diese aus Publikationen, einer Internetrecherche, Vorträgen, Postern und direkten Firmeninformationen erhältlich waren. Eingangs werden anatomische, biomechanische und klinische Daten der natürlichen Facettengelenke präsentiert, aus denen sich Grundlagen der hohen Morbidität in dieser topographischen Region und zugleich für den künstlichen Ersatz der Wirbelbogengelenke ableiten lassen. Basierend auf einer Implantatklassifikation und den verfügbaren Ergebnissen mit diesen Implantaten erfolgt die Darstellung des gegenwärtigen Standes der erst seit 2005 im klinischen Einsatz befindlichen Behandlungsmethode eines bewegungserhaltenden Ersatzes der Facettengelenke. Wegen nicht abgeschlossener Studien und nicht ausreichender klinischer Ergebnisse mit künstlichen Facettengelenken können noch keine verbindlichen Behandlungsempfehlungen unterbreitet werden.