nach oben

Arthroskopie

Erschienen in:

16.05.2019 | Nervendekompression | Leitthema

Steifer Ellenbogen

Chirurgische Techniken der offenen Arthrolyse

verfasst von: PD Dr. med. Gábor J. Puskás, Dr. med. Univ. Bettina Hochreiter

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 4/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die offene Arthrolyse des Ellenbogens ist eine zuverlässige operative Therapie zur Wiedererlangung der funktionellen Ellenbogenbeweglichkeit nach erfolgloser konservativer Behandlung. Funktionell kann die Bewegungseinschränkung durch einen kontrakten Kapselbandapparat oder durch impingierende weichteilige und ossäre Strukturen bedingt sein. Je nach Lokalisation der Pathologie erfolgt die Arthrolyse über einen lateralen, medialen oder kombinierten Zugang. Bei einer ausgeprägten Flexionshemmung ist die zeitgleiche Neurolyse des N. ulnaris empfehlenswert. Nach der Arthrolyse verliert der Patient häufig wieder etwas von der intraoperativ gewonnenen Beweglichkeit. Im Vergleich zum präoperativen Zustand verbessert sich der Bewegungsumfang im Langzeitverlauf aber um durchschnittlich 40°, abhängig von der präoperativen Einschränkung, der Zeit bis zur Arthrolyse und von Patientenfaktoren wie Diabetes und Adipositas.

Antuña SA, Morrey BF, Adams RA, O’Driscoll SW (2002) Ulnohumeral arthroplasty for primary degenerative arthritis of the elbow: Long-term outcome and complications. J Bone Joint Surg Am. https://doi.org/10.2106/00004623-200212000-00007 CrossRefPubMed

Boerboom AL, de Meyier HE, Verburg AD, Verhaar JA (1993) Arthrolysis for post-traumatic stiffness of the elbow. Int Orthop. https://doi.org/10.1007/BF00180451 CrossRefPubMed

Brȩborowicz M, Lubiatowski P, Długosz J et al (2014) The outcome of open elbow arthrolysis: Comparison of four different approaches based on one hundred cases. Int Orthop. https://doi.org/10.1007/s00264-013-2172-2 CrossRefPubMed

Breitfuss H, Muhr G, Neumann K et al (1991) Die Arthrolyse des posttraumatischen steifen Ellenbogens. Welche Faktoren beeinflussen das Endresultat. Unfallchirurg. https://doi.org/10.1063/1.5021198 CrossRefPubMed

Burkhart KJ, Dargel J, Wegmann K, Müller LP (2013) Konvertierung einer Ellenbogenarthrodese zur Ellenbogenprothese. Unfallchirurg. https://doi.org/10.1007/s00113-012-2184-1 CrossRefPubMed

Cai J, Zhou Y, Chen S et al (2016) Ulnar neuritis after open elbow arthrolysis combined with ulnar nerve subcutaneous transposition for post-traumatic elbow stiffness: Outcome and risk factors. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.01.013 CrossRefPubMed

Chantelot C, Fontaine C, Migaud H et al (1999) Etude rétrospective de 23 arthrolyses du coude pour raideur post-traumatique: Facteurs prédictifs du résultat. Rev Chir Orthop Réparatrice Appar Mot. https://doi.org/10.1016/j.imbio.2012.08.051 CrossRefPubMed

Cikes A, Jolles BM, Farron A (2006) Open elbow arthrolysis for posttraumatic elbow stiffness. J Orthop Trauma. https://doi.org/10.1097/00005131-200607000-00007 CrossRefPubMed

Cohen MS (2007) Open capsular release for soft-tissue contracture of the elbow. In: Yamaguchi K, King GJW, McKee MD, O’Driscoll SW (Hrsg) Advanced reconstruction elbow, 1. Aufl. American Academy of Orthopaedic Surgeons, Rosemont, S 195–203

10.

Haglin JM, Kugelman DN, Christiano A et al (2018) Open surgical elbow contracture release after trauma: Results and recommendations. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2017.10.023 CrossRefPubMed

11.

Heirweg S, De Smet L (2003) Operative treatment of elbow stiffness: Evaluation and outcome. Acta Orthop Belg 69(1):18–22PubMed

12.

Higgs ZC, Danks BA, Sibinski M, Rymaszewski LA (2012) Outcomes of open arthrolysis of the elbow without post-operative passive stretching. J Bone Joint Surg Br. https://doi.org/10.1302/0301-620X.94B3.27278 CrossRefPubMed

13.

Kodde IF, van Rijn J, van den Bekerom MP, Eygendaal D (2013) Surgical treatment of post-traumatic elbow stiffness: A systematic review. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2012.11.010 CrossRefPubMed

14.

Kolb K, Koller H, Holz U et al (2008) Die offene Arthrolyse der posttraumatischen Ellenbogensteife. Unfallchirurg. https://doi.org/10.1007/s00113-008-1408-x CrossRefPubMed

15.

Kulkarni GS, Kulkarni VS, Shyam AK et al (2010) Management of severe extra-articular contracture of the elbow by open arthrolysis and a monolateral hinged external fixator. J Bone Joint Surg Br. https://doi.org/10.1302/0301-620X.92B1.22241 CrossRefPubMed

16.

Mansat P, Bonnevialle N, Werner B (2011) Indikationen und Operationstechniken für kombinierte mediale und laterale Eingriffe bei schwerer extrinsicher Ellenbogensteife. Orthopade. https://doi.org/10.1007/s00132-010-1666-5 CrossRefPubMed

17.

Mansat P, Morrey BF (1998) The column procedure: A limited lateral approach for extrinsic contracture of the elbow. J Bone Joint Surg Am. https://doi.org/10.1186/1752-1947-2-358 CrossRefPubMed

18.

Minami M, Kato S, Kashiwagi D (1996) Outerbridge-Kashiwagi’s method for arthroplasty of osteoarthritis of the elbow – 44 elbows followed for 8–16 years. J Orthop Sci. https://doi.org/10.1007/BF01234111 CrossRef

19.

Morrey BF (1992) Primary degenerative arthritis of the elbow. Treatment by ulnohumeral arthroplasty. J Bone Joint Surg Br 74:409–413CrossRef

20.

Morrey BF, Askew LJ, An KN, Chao EY (1981) A biomechanical study of normal functional elbow motion. J Bone Joint Surg Am. https://doi.org/10.2106/00004623-198163060-00002 CrossRefPubMed

21.

Morrey BF, O’Driscoll SW (2001) Postoperative treatment adjuncts. In: Morrey BF (Hrsg) Master techniques in orthopedic surgery, the elbow. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, S 161–170

22.

Pennig D, Heck S, Mader K (2011) Distraktrionsarthroplastik zur Behandlung der posttraumatischen Ellenbogensteife. Orthopade. https://doi.org/10.1007/s00132-010-1668-3 CrossRefPubMed

23.

Pettersen PM, Eriksson J, Bratberg H et al (2016) Increased ROM and high patient satisfaction after open arthrolysis: A follow-up-study of 43 patients with posttraumatic stiff elbows. BMC Musculoskelet Disord. https://doi.org/10.1186/s12891-016-0928-8 CrossRefPubMedPubMedCentral

24.

Rex C, Suresh Kumar P, Srimannarayana A et al (2008) Analysis of results of surgical treatment of posttraumatic stiff elbow. Indian J Orthop. https://doi.org/10.4103/0019-5413.40257 CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Salter RB, Hamilton HW, Wedge JH et al (1984) Clinical application of basic research on continuous passive motion for disorders and injuries of synovial joints: A preliminary report of a feasibility study. J Orthop Res. https://doi.org/10.1002/jor.1100010313 CrossRefPubMed

26.

Sun Z, Xiong H, Fan C (2018) Impact of different glucose metabolism status on clinical outcomes of open arthrolysis for post-traumatic elbow stiffness. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2018.01.015 CrossRefPubMed

27.

Wada T, Isogai S, Ishii S, Yamashita T (2004) Debridement arthroplasty for primary osteoarthritis of the elbow. J Bone Joint Surg Am 86:233–241CrossRef

28.

Wang W, Zhan YL, Yu SY et al (2016) Open arthrolysis with pie-crusting release of the triceps tendon for treating post-traumatic contracture of the elbow. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.01.015 CrossRefPubMed

29.

Zheng W, Chen S, Song J et al (2017) The influence of body mass index on outcome of open arthrolysis for post-traumatic elbow stiffness. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.12.065 CrossRefPubMed

30.

Zhou Y, Cai J, Chen S et al (2017) Application of distal radius–positioned hinged external fixator in complete open release for severe elbow stiffness. J Shoulder Elbow Surg. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.09.019 CrossRefPubMed

Titel: Steifer Ellenbogen
Chirurgische Techniken der offenen Arthrolyse
verfasst von: PD Dr. med. Gábor J. Puskás
Dr. med. Univ. Bettina Hochreiter
Publikationsdatum: 16.05.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwort: Nervendekompression
Erschienen in: Arthroskopie / Ausgabe 4/2019
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI: https://doi.org/10.1007/s00142-019-0284-4

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen.
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

25.04.2024 | Hypertonie | Nachrichten

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Steifer Ellenbogen

Chirurgische Techniken der offenen Arthrolyse

Zusammenfassung

Arthropedia

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Stereotaktische Radiatio schlägt konventionelle Bestrahlung

Vorsicht mit hohen NSAR-Dosen bei ankylosierender Spondylitis!

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2019

Osteochondrale Läsionen am Ellbogen

Der steife Ellenbogen: Arthroskopische Arthrolyse

Die Ursachen der Epikondylitis unterscheiden können

Möglichkeiten und Grenzen der Ellenbogenarthroskopie

Tennisellenbogen

Arthroskopische Möglichkeiten bei Wurfsport-assoziierten Ellenbogenpathologien

Arthropedia

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Stereotaktische Radiatio schlägt konventionelle Bestrahlung

Vorsicht mit hohen NSAR-Dosen bei ankylosierender Spondylitis!

Update Orthopädie und Unfallchirurgie