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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 1/2013

01.01.2013 | Leitthema

Therapie der Sphinkterinsuffizienz

verfasst von: Prof. Dr. K.E. Matzel, B. Bittorf

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 1/2013

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Zusammenfassung

Die chirurgische Behandlung der analen Sphinkterinsuffizienz ist nur indiziert, wenn sie zu Symptomen führt und eine konservative Therapie keine ausreichende Symptomlinderung erzielt. Im letzten Jahrzehnt haben sich unterschiedliche chirurgische Behandlungsmethoden entwickelt. Die Evidenz ihrer Wirksamkeit variiert erheblich. Manche haben aufgrund ihrer Effektivität, ihrer einfachen Anwendbarkeit und ihres geringen Risikoprofils breite Akzeptanz gefunden. Die Arbeit hat zum Ziel, die derzeit allgemein akzeptiertesten und am häufigsten angewandten chirurgischen Techniken zur Behandlung der analen Sphinkterinsuffizienz und die erzielten Ergebnisse darzustellen, die Techniken in den Kontext eines Behandlungsalgorithmus einzuordnen und neuere Methoden, die Potenzial für die Zukunft bergen, vorzustellen
Literatur
1.
Abrams P, Andersson KE, Birder L et al (2010) Evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse, and fecal incontinence. Neurourol Urodyn 29:213–240PubMedCrossRef
2.
Baeten CG, Bailey HR, Bakka A et al (2000) Safety and efficacy of dynamic graciloplasty for fecal incontinence: report of a prospective, multicenter trial. Dynamic Graciloplasty Therapy Study Group. Dis Colon Rectum 43:743–751PubMedCrossRef
3.
Baumgartner U (2012) The artificial sphincter: therapy for faecal incontinence. Zentralbl Chir 137:340–344PubMedCrossRef
4.
Bock S, Folie P, Wolff K et al (2010) First experiences with pudendal nerve stimulation in fecal incontinence: a technical report. Tech Coloproctol 14:41–44PubMedCrossRef
5.
Boyle DJ, Prosser K, Allison ME et al (2010) Percutaneous tibial nerve stimulation for the treatment of urge fecal incontinence. Dis Colon Rectum 53:432–437PubMedCrossRef
6.
Boyle DJ, Knowles CH, Lunniss PJ et al (2009) Efficacy of sacral nerve stimulation for fecal incontinence in patients with anal sphincter defects. Dis Colon Rectum 52:1234–1239PubMedCrossRef
7.
Chapmann AE, Geerdes B, Hewett P et al (2002) Systematic review of dynamic graciloplasty in the treatment of faecal incontinence. Br J Surg 89:138–153
8.
Dudding TC, Vaizey CJ, Kamm MA (2008) Obstetric anal sphincter injury: incidence, risk factors, and management. Ann Surg 247:224–237PubMedCrossRef
9.
Govaert B, Pares D, Delgado-Aros S et al (2009) A prospective multicenter study to investigate percutaneous tibial nerve stimulation for the treatment of faecal incontinence. Colorectal Dis 12:1236–1241CrossRef
10.
Graf W, Mellgren A, Matzel KE et al (2011) Efficacy of dextranomer in stabilised hyaluronic acid for treatment of faecal incontinence: a randomised, sham-controlled trial. Lancet 377:997–1003PubMedCrossRef
11.
Halverson AL, Hull TL (2002) Long-term outcome of overlapping anal sphincter repair. Dis Colon Rectum 45:345–348PubMedCrossRef
12.
Konsten J, Baeten CGMI, Havenith MG, Soeters PB (1993) Morphology of dynamic graciloplasty compared with the anal sphincter. Dis Colon Rectum 36:559–563PubMedCrossRef
13.
Lehur PA, Glemain P, Bruley des Varannes S et al (1998) Outcome of patients with an implanted artificial anal sphincter for severe faecal incontinence. A single institution report. Int J Colorectal Dis 13:88–92PubMedCrossRef
14.
Lehur PA, Roig J, Duinslaeger M (2000) Artificial anal sphincter: Prospective clinical and manometric evaluation. Dis Colon Rectum 43:1213–1216CrossRef
15.
Lehur PA, McNevin S, Buntzen S et al (2010) Magnetic anal sphincter augmentation for the treatment of fecal incontinence: a preliminary report from a feasibility study. Dis Colon Rectum 53:1604–1610PubMedCrossRef
16.
Madoff RD, Parker SC, Varma MV, Lowry AC (2004) Fecal incontinence in adults. Lancet 364:621–632PubMedCrossRef
17.
Madoff R, Laurberg S, Matzel KE et al (2009) In: Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A (Hrsg) Incontinence, 4th International Consultation on Incontinence, 4. Aufl. Health Publications Ltd, S 1387–1417, 1804–1805
18.
Matzel KE, Madoff R, LaFontaine LJ et al (2001) Complications of dynamic graciloplasty: Incidence, management and impact on outcome. Dis Colon Rectum 44:1427–1435PubMedCrossRef
19.
Matzel KE, Stadelmaier U, Hohenberger W (2004) Innovations in fecal incontinence: sacral nerve stimulation. Dis Colon Rectum 47:1720–1728PubMedCrossRef
20.
Matzel KE, Stadelmaier U, Besendörfer M, Hohenberger W (2005) Pudendal stimulation for anorectal dysfunction – the first application of a fully implantable microstimulator. Colorect Dis 7:176CrossRef
21.
Matzel KE (2011) Sacral nerve stimulation for faecal incontinence: its role in the treatment algorithm. Colorectal Dis 13(Suppl 2):10–14PubMedCrossRef
22.
Mundy L, Merlin TL, Maddern GJ, Hiller JE (2004) Systematic review of safety and effectiveness of an artificial bowel sphincter for faecal incontinence. Br J Surg 91:665–672PubMedCrossRef
23.
Norton C, Cody JD, Hosker G (2006) Biofeedback and/or sphincter exercises for the treatment of faecal incontinence in adults. Cochrane database of systematic reviews, Cochrane library. JohnWiley&Sons, Chichester (UK)
24.
Tan JJ, Chan M, Tjandra JJ (2007) Evolving therapy for fecal incontinence. Dis Colon Rectum 50:1950–1967PubMedCrossRef
25.
Tjandra JJ, Han WR, Goh J et al (2003) Direct repair vs. Overlapping sphincter repair: a randomized, controlled trial. Dis Colon Rectum 46:937–942PubMedCrossRef
26.
Tjandra JJ, Lim JF, Matzel KE (2004) Sacral nerve stimulation – an emerging treatment for faecal incontinence. ANZ J Surg 74:1098–1106PubMedCrossRef
27.
Tjandra JJ, Lim JF, Hiscock R, Rajendra P (2004) Injectable silicone biomaterial for fecal incontinence caused by internal anal sphincter dysfunction is effective. Dis Colon Rectum 47:2138–2146PubMedCrossRef
28.
Wong WD, Congliosi SM, Spencer MP et al (2002) The safety and efficacy of the artificial bowel sphincter for fecal incontinence: results from a multicenter cohort study. Dis Colon Rectum 45:1139–1153PubMedCrossRef
29.
Zutshi M, Salcedo L, Hammel J, Hull T (2010) Anal physiology testing in fecal incontinence: is it of any value? Int J Colorectal Dis 25:277–282PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Therapie der Sphinkterinsuffizienz
verfasst von
Prof. Dr. K.E. Matzel
B. Bittorf
Publikationsdatum
01.01.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 1/2013
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-012-2351-5

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