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Der Nervenarzt

Erschienen in:

13.03.2017 | Transsexualismus | Leitthema

Trans*-Gesundheitsversorgung

Zwischen Entpsychopathologisierung und bedarfsgerechter Behandlung begleitender psychischer Störungen

verfasst von: Dr. T. O. Nieder, A. Güldenring, A. Köhler, P. Briken

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 5/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Geschichte der Psychiatrie und Psychotherapie in der Behandlung des Transsexualismus ist belastet durch die vormals unhinterfragte Annahme, geschlechtlich nonkonformes Erleben und Verhalten sei automatisch Ausdruck von Psychopathologie.

Ziel der Arbeit

Im Zuge von Revisionen diagnostischer Kriterien und veränderter Behandlungsempfehlungen soll die therapeutische Beziehung als Voraussetzung für eine moderne Gesundheitsversorgung reflektiert und Aspekte einer bedarfsgerechten psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlung für trans* Menschen skizziert werden.

Material und Methoden

Literaturrecherche zur Häufigkeit von trans* Personen sowie zum Vorkommen begleitender psychischer Störungen. Diskussion psychiatrisch-psychotherapeutischer Erfahrungen.

Ergebnisse

Psychisch gesunde trans* Menschen benötigen keine psychiatrische oder psychotherapeutische Behandlung. Trans* Menschen mit klinisch-relevanter psychischer Belastung sollte hingegen ein sicherer Zugang zu psychiatrischen und/oder psychotherapeutischen Behandlungen angeboten werden, ohne dass ihre trans* Identitäten a priori als Teil einer psychischen Störung verstanden werden.

Schlussfolgerung

Eine therapeutische Beziehung, in der Körperwissen und Selbstbestimmung von trans* Menschen anerkannt und berücksichtigt werden und die es ermöglicht, psychiatrisch-psychotherapeutische Expertise zwischen Patientenwunsch und medizinischer Indikation bedarfsgerecht einzubringen, kann die individuelle Trans*-Gesundheit zielführend fördern.

In Anlehnung an die Empfehlung des Bundesverbands Trans*, einem Zusammenschluss aus über 30 verschiedenen Selbsthilfegruppen, Vereinen und Initiativen, wird „trans*“ als Adjektiv verwendet, wenn Menschen beschrieben werden, auf die dieses Merkmal, neben vielen weiteren Aspekten der Persönlichkeit, zutrifft. Als Substantiv wird es verwendet, wenn es bei einem spezifischen Thema das identitätsstiftende Merkmal ist, wie bei der „Trans*-Gesundheitsversorgung“.

Im Gegensatz zu trans* Menschen erleben cis* Menschen ihr Geschlecht als kongruent. Der Begriff cis* verfolgt das Ziel, trans* nicht einfach als das Andere, Abweichende zu begreifen, sondern als ebenso benennungswürdig wie trans*.

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Titel: Trans*-Gesundheitsversorgung
Zwischen Entpsychopathologisierung und bedarfsgerechter Behandlung begleitender psychischer Störungen
verfasst von: Dr. T. O. Nieder
A. Güldenring
A. Köhler
P. Briken
Publikationsdatum: 13.03.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Transsexualismus
Psychotherapie
Erschienen in: Der Nervenarzt / Ausgabe 5/2017
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-017-0308-0

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

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