nach oben

Die Diabetologie

Erschienen in:

17.05.2018 | Typ-1-Diabetes | Leitthema

Früherkennung und Primärprävention des Typ-1-Diabetes

„Global Platform for the Prevention of Autoimmune Diabetes“ (GPPAD)

verfasst von: Prof. Dr. A. G. Ziegler, J. Ohli, T. Hoefs, S. Aydin, C. Falk, J. Gross

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 4/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Typ-1-Diabetes ursächlich zugrunde liegende Autoimmunreaktion beginnt im frühen Kleinkindalter mit einem Inzidenzpeak der Betazellautoimmunität bei 12 Monaten und richtet sich primär gegen Insulin.

GPPAD („Global Platform for the Prevention of Autoimmune Diabetes“)

Dieses Netzwerk kooperierender Wissenschaftler aus verschiedenen europäischen Ländern will die Früherkennung eines erhöhten Risikos für Typ-1-Diabetes und die primäre Prävention von Betazellautoimmunität und dieser Stoffwechselerkrankung für Europa realisieren. Mittels eines neuen genetischen Risikoscores lassen sich direkt nach der Geburt Kinder identifizieren, deren Risiko für Typ-1-Diabetes im Vergleich zum Bevölkerungsdurchschnitt mindestens 25-fach erhöht ist. Diese Kinder können an der Primärpräventionsstudie POInT („primary oral insulin trial“) teilnehmen.

POInT

Es handelt sich um eine randomisierte, plazebokontrollierte Doppelblindstudie mit dem Ziel, durch Behandlung mit oralem Insulin im Kleinkindesalter die insulinspezifische Immuntoleranz zu verbessern.

Ziegler AG, Danne T, Dunger DB, Berner R, Puff R, Kiess W, Agiostratidou G, Todd JA, Bonifacio E (2016) Primary prevention of beta-cell autoimmunity and type 1 diabetes – the Global Platform for the Prevention of Autoimmune Diabetes (GPPAD) perspectives. Mol Metab 5(4):255–262CrossRefPubMedPubMedCentral

Bonifacio E, Pflüger M, Marienfeld S, Winkler C, Hummel M, Ziegler AG (2008) Maternal type 1 diabetes reduces the risk of islet autoantibodies: relationship with birthweight and maternal HbA1c. Diabetologia 51(7):1245–1252CrossRefPubMed

Ziegler AG, Bonifacio E, the BABYDIAB-BABYDIET Study Group (2012) Age-related islet autoantibody incidence in offspring of patients with type 1 diabetes. Diabetologia 55(7):1937–1943CrossRefPubMed

Parikka V, Näntö-Salonen K, Saarinen M et al (2012) Early seroconversion and rapidly increasing autoantibody concentrations predict prepubertal manifestation of type 1 diabetes in children at genetic risk. Diabetologia 55:1926–1936CrossRefPubMed

Krischer JP, Lynch KF, Schatz DA, Ilonen J, Lernmark Å, Hagopian WA, Rewers MJ, She JX, Simell OG, Toppari J, Ziegler AG, Akolkar B, Bonifacio E, the TEDDY Study Group. (2015) The 6 year incidence of diabetes-associated autoantibodies in genetically at-risk children: the TEDDY study. Diabetologia 58(5):980–987CrossRefPubMedPubMedCentral

Hummel M, Bonifacio E, Schmid S, Walter M, Knopff A, Ziegler AG (2004) Brief communication: early appearance of islet autoantibodies predicts childhood type 1 diabetes in offspring of diabetic parents. Ann Intern Med 140(11):882–886CrossRefPubMed

Walter M, Albert E, Conrad M, Keller E, Hummel M, Ferber K, Barratt BJ, Todd A, Ziegler AG, Bonifacio E (2003) IDDM2/insulin VNTR modifies risk conferred by IDDM1/HLA for development of type 1 diabetes and associated autoimmunity. Diabetologia 46(5):712–720CrossRefPubMed

Kindt ASD, Fuerst RW, Knoop J, Laimighofer M, Telieps T, Hippich M, Woerheide MA, Wahl S, Wilsond R, Sedlmeier EM, Hommel A, Todd JA, Krumsiek J, Ziegler AG, Bonifacio E (2017) Allele-specific methylation of type 1 diabetes susceptibility genes. J Autoimmun 49:63–74

Pugliese A, Zeller M, Fernandez A Jr, Zalcberg LJ, Bartlett RJ, Ricordi C, Pietropaolo M, Eisenbarth GS, Bennett ST, Patel DD (1997) The insulin gene is transcribed in the human thymus and transcription levels correlated with allelic variation at the INS VNTR-IDDM2 susceptibility locus for type 1 diabetes. Nat Genet 15(3):293–297CrossRefPubMed

10.

Beyerlein A, Wehweck F, Ziegler AG, Pflueger M (2013) Respiratory infections in early life and the development of islet autoimmunity in children at increased type 1 diabetes risk: evidence from the BABYDIET study. JAMA Pediatr. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.158 PubMedCrossRef

11.

Snell-Bergeon JK, Smith J, Dong F, Barón AE, Barriga K, Norris JM, Rewers M (2012) Early childhood infections and the risk of islet autoimmunity: the Diabetes Autoimmunity Study in the Young (DAISY). Diabetes Care. https://doi.org/10.2337/dc12-0423 CrossRefPubMedPubMedCentral

12.

Beyerlein A, Donnachie E, Jergens S, Ziegler AG (2016) Infections in early life and development of type 1 diabetes. JAMA 315(17):1899–1901. https://doi.org/10.1001/jama.2016.2181 CrossRefPubMed

13.

Lönnrot M, Lynch KF, Elding Larsson H et al (2017) Respiratory infections are temporally associated with initiation of type 1 diabetes autoimmunity: the TEDDY study. Diabetologia 60:1931. https://doi.org/10.1007/s00125-017-4365-5 CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Bonifacio E, Beyerlein A, Hippich M, Winkler C, Vehik K, Weedon MN, Laimighofer M, Hattersley AT, Krumsiek J, Frohnert BI, Steck AK, Hagopian WA, Krischer JP, Lernmark Å, Rewers MJ, She JX, Toppari J, Akolkar B, Oram RA, Rich SS, Ziegler AG and the TEDDY Study Group (2018) Genetic scores to stratify risk of developing multiple islet autoantibodies and type 1 diabetes: a prospective study in children. Plos Med. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002548 PubMedPubMedCentralCrossRef

15.

Ziegler AG, Rewers M, Simell O, Simell T, Lempainen J, Steck A, Winkler C, Ilonen J, Veijola R, Knip M, Bonifacio E, Eisenbarth GS (2013) Seroconversion to multiple islet autoantibodies and risk of progression to diabetes in children. JAMA 309(23):2473–2479CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Vehik K, Cuthbertson D, Ruhlig H, Schatz DA, Peakman M, Krischer JP, DPT-1 and TrialNet Study Groups. (2011) Long-term outcome of individuals treated with oral insulin: diabetes prevention trial-type 1 (DPT-1) oral insulin trial. Diabetes Care 34(7):1585–1590. https://doi.org/10.2337/dc11-0523 CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Writing Committee for the Type 1 Diabetes TrialNet Oral Insulin Study Group, Krischer JP, Schatz DA, Bundy B, Skyler JS, Greenbaum CJ (2017) Effect of oral insulin on prevention of diabetes in relatives of patients with type 1 diabetes: a randomized clinical trial. JAMA 318(19):1891–1902. https://doi.org/10.1001/jama.2017.17070 CrossRefPubMedCentral

18.

Bonifacio E, Ziegler AG, Klingensmith G, Schober E, Bingley PJ, Rottenkolber M, Theil A, Eugster A, Puff R, Peplow C, Buettner F, Lange K, Eisenbarth G, Hasford J, Achenbach P, for the Pre-POINT study group (2015) Effects of high dose oral insulin on immune responses in children at high risk for type 1 diabetes: the Pre-POINT randomized clinical trial. JAMA 313(15):1541–1549CrossRefPubMed

Titel: Früherkennung und Primärprävention des Typ-1-Diabetes
„Global Platform for the Prevention of Autoimmune Diabetes“ (GPPAD)
verfasst von: Prof. Dr. A. G. Ziegler
J. Ohli
T. Hoefs
S. Aydin
C. Falk
J. Gross
Publikationsdatum: 17.05.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Typ-1-Diabetes
Insuline
Insuline
Erschienen in: Die Diabetologie / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI: https://doi.org/10.1007/s11428-018-0337-8

Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft

Kurz, prägnant und aktuell: Die Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft.

Zu den Praxisempfehlungen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

GPPAD („Global Platform for the Prevention of Autoimmune Diabetes“)

POInT

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2018

Früherkennungsuntersuchungen zum Typ-1-Diabetes

CME: Diagnostik und Therapie des Diabetes mellitus Typ 3c

Typ-1-Diabetes im asymptomatischen Frühstadium

Die Freder1k-Pilotstudie in Sachsen

Erhöhte Mortalität bei Typ-1-Diabetes-Patienten auch ohne Albuminurie

Früherkennung des Typ-1-Diabetes in der Fr1da-Studie

Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft