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Erschienen in:
01.06.2015 | Originalien und Übersichten
Wie wirksam sind ernährungs- und bewegungsbezogene primärpräventive Interventionen im Setting Kita?
Ein Review von Reviews
Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz | Ausgabe 6/2015
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Hintergrund
Ungünstige Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten bilden sich oft bereits in der Kindheit aus und führen zu Übergewicht und Adipositas.
Fragestellung
Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, einen Überblick über die Wirksamkeit ernährungs- und bewegungsbezogener Interventionen hinsichtlich Gewicht und Gesundheitsverhalten im Setting Kita zu geben.
Methoden
Eine systematische Literaturrecherche zu zwischen 2007 und 2014 publizierten Übersichtsarbeiten wurde in PubMed, Cochrane Library und Campbell Collaboration durchgeführt. Zehn systematische Reviews und 3 Metaanalysen mit 22 kitabasierten Interventionen wurden eingeschlossen. Die Interventionen stammten aus Nordamerika (N = 14), Europa (N = 5), Asien (N = 2) und Australien (N = 1). Die Hälfte der Interventionen richtete sich an ethnische Minoritäten oder Kinder aus sozioökonomisch benachteiligten Familien. Angaben zu Effekten auf anthropometrische Maße (z. B. Body-Mass-Index), das Ernährungs- und Bewegungsverhalten sowie Merkmale effektiver Programme wurden extrahiert und narrativ zusammengefasst.
Ergebnisse
Es konnte keine gesicherte Evidenz zu Effekten der Interventionen auf anthropometrische Maße festgestellt werden. Dagegen zeigten sich in 7 von 9 Studien positive Effekte in ernährungsbezogenen Outcomes (z. B. Obst-/Gemüsekonsum). Bezüglich des Bewegungsverhaltens ergaben sich nur vereinzelt positive Effekte. Merkmale, die mit einer erhöhten Wirksamkeit in Verbindung gebracht wurden, waren 1) die Vermittlung von Fähigkeiten und Kompetenzen, 2) eine starke Einbeziehung der Eltern und 3) Informationen über den Zusammenhang zwischen Verhalten und Gesundheit für Eltern.
Diskussion
Insgesamt ergeben sich erste Hinweise auf frühzeitige Verbesserungen im Ernährungs- und Bewegungsverhalten durch Präventionsprogramme in Kitas. Die Evidenz wird allerdings durch eine geringe Studienzahl, methodische Mängel und Inkonsistenzen in der Zielparameter-Erfassung eingeschränkt. Der Nachweis für die Wirksamkeit der Interventionen auf objektive Maße von Übergewicht steht noch aus.