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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie 2/2018

11.08.2017 | Wundbehandlung | Übersichten

Sondenextraktion

Welche Werkzeuge werden benötigt?

verfasst von: Dr. H. Burger

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 2/2018

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Zusammenfassung

Perkutane Elektrodenextraktionen stellen die wohl schwierigsten und herausforderndsten Eingriffe der kardialen elektrischen Device-Therapie dar. Sie umspannen ein heterogenes Patientenklientel mit differenten Rhythmusimplantaten, Beschwerden, Infektionslokalisationen und Indikationen sowie Grund- und Nebenerkrankungen. Aus diesem Grund variieren die individuell notwendigen operativen Methoden und Werkzeuge sowie auch die Anforderungen an den Operateur und die institutionelle Infrastruktur teilweise erheblich. Dieser Beitrag gibt einen aktuellen Überblick zu Zahlen und Fakten der deutschen Device-Therapie und beschreibt verfügbare Werkzeuge zur perkutanen Sondenextraktion, zur Bergung von Sondenfragmenten und zur Behandlung von Tascheninfektion. Weiterhin werden Optionen zur Entfernung großer Sondenvegetationen dargestellt und neue Produkte des Komplikationsmanagements, zur Stimulation von schrittmacherabhängigen Patienten sowie Methoden der Wundbehandlung beleuchtet.
Literatur
1.
Burger H (2015) Elektrodenextraktion – Komplikationen und Notfälle. Herzschrittmacherther Elektrophysiol 26:324–337CrossRefPubMed
2.
Siebel A, Mandewirth M, Heinz N, Diegeler A (2015) Sondenextraktion bei Herzschrittmachern und implantierbaren Kardioverter-Defibrillatoren. Z Herz Thorax Gefäßchir 29:364–370CrossRef
3.
Starck CT, Salzberg S, Grünenfeld J, Kofidis T, Holzmeister J, Falk V (2011) Sondenextraktion – eine anspruchsvolle Aufgabe. Cardiovasc Med 14(7–8):213–221
4.
Wilkoff BL, Love CJ, Byrd CL, Bongiorni MG, Carrillo RG, Crossley GH, Epstein LM, Friedman RA, Kennergren CEH, Mitkowski P, Schaerf RHM, Wazni OM (2009) Transvenous lead extraction: HRS Expert Consensus on Facilities, Training, Indication, and Patient Management. Heart Rhythm 6(7):1085–1104CrossRefPubMed
5.
Maytin M, Epstein LM (2011) The challenges of transvenous lead extraction. Heart 97:425–434CrossRefPubMed
6.
Deharo JC, Bongiorni MG, Rozkovec A, Bracke F, Defaye P, Fernandez-Lozano I, Golzio PG, Hansk B, Kennergren C, Manolis AS, Mitkowski P, Platou ES (2012) Pathways for training and accreditation for transvenous lead extraction: a European Heart Rhythm Association position paper. Europace 14:124–134CrossRefPubMed
7.
Maytin M, Epstein LM, Henrikson CA (2010) Lead extraction is preferred for lead revision and system upgrades: when less is more. Circ Arrhythm Electrophysiol 3(4):413–424CrossRefPubMed
8.
Israel CW, Bänsch D, Böcker, Butter C, Chun J, Deisenhofer I, Eckardt L, Geller JC, Hanke T, Klingenheben T, Piorkowski C, Schumacher B (2012) Empfehlungen der DGK (Arbeitsgruppe Rhythmologie) zum Umgang mit Patienten mit ICD-Elektroden Riata® und Riata ST® der Firma St. Jude Medical. Herzschrittmacherther Elektrophysiol 23:107–115PubMed
9.
Osswald B, Israel C, Burger H, Bimmel D, Siebel A, Schmid M, Weissenberger W, Markewitz A (2014) Stellungnahme der Arbeitsgruppe Elektrophysiologische Chirurgie der DGTHG zu den Empfehlungen der DGK im Umgang von Patienten mit ICD-Elektroden Riata und Riata ST der Firma SJM. Z Herz Thorax Gefäßchir 28:5–7CrossRef
10.
Keiler J, Schulze M, Sombetzki M, Heller T, Tischer T, Grabow N, Wree A, Bänsch D (2017) Neointimal fibrotic lead encapsulation – Clinical challenges and demands for implantable cardiac electronic devices. J Cardiol 70:7–17CrossRefPubMed
11.
Greenspon AJ, Patel JD, Lau E et al (2011) 16-year trends in the infection burden for pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators in the United States: 1993 to 2008. J Am Coll Cardiol 58(10):1001–1006CrossRefPubMed
12.
Voigt A et al (2006) Rising rates of cardiac rhythm management device infections in the United States: 1996 through 2003. J Am Coll Cardiol 48(i):590–591CrossRefPubMed
13.
Voigt A et al (2010) Continued rise in rates of cardiovascular implantable electronic device infections in the United States: temporal trends and causative insights. Pacing Clin Electrophysiol 33(4):414–419CrossRefPubMed
14.
15.
16.
Deutsches Herzschrittmacher- und Defibrillatorregister als gemeinsame Initiative der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Herz- und Kreislaufforschung (DGK), der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie (DGTHG) und der Fachgruppe Herzschrittmacher und Defibrillatoren des Instituts für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG), http://​pacemaker-register.​de/​category/​berichte_​reports/​. Zugegriffen: 01.07.2017
17.
Bongiorni MG, Kennergren C, Butter C, Deharo JC, Kutarski A, Rinaldi CA, Maggioni AP, Blomstrom-Lundqvist C, Auricchio A, Kuck KH (2014) ELECTRa (European Lead Extraction ConTRolled) Registry Status Report: Preliminary data on Transvenous Lead Extraction in Europe. ESC Congress, Barcelona, 30.08.2014
18.
Bongiorni MG, Kennergren C, Butter C, Deharo JC, Kutarski A, Rinaldi CA, Maggioni AP, Andarala M, Auricchio A, Kuck KH, Blomstrom-Lundqvist C (2017) The European Lead Extraction ConTRolled (ELECTRa) study: a European Heart Rhythm Association (EHRA) registry of transvenous lead extraction outcomes. Eur Heart J. doi:10.​1093/​eurheartj/​ehx080 PubMed
19.
Madhavan M, Swale MJ, Gard JJ, Hayes DL, Asirvatham SJ (2012) Contemporary pacemaker and ICD lead management. Expert Rev Cardiovasc Ther 10(7):875–887CrossRefPubMed
20.
Burger H, Kempfert J, van Linden A, Szalay Z, Schoenburg M, Walther T, Ziegelhoeffer T (2012) Endurance and performance of two different concepts for left ventricular stimulation with bipolar epicardial leads in long-term follow-up. Thorac Cardiovasc Surg 60:70–77CrossRefPubMed
21.
Issa Z, Goswami N (2016) Simultaneous lead extraction and vacuum assisted vegetation removal. HeartRhythm Case Rep 2(1):17–19CrossRefPubMed
22.
Wazni O et al (2010) Lead extraction in the contemporary setting: the LexIcon study: a multicenter observational retrospective study of consecutive laser lead extractions. J Am Coll Cardiol 55:579–586CrossRefPubMed
23.
Cappato R, Calkins H, Chen SA et al (2005) Worldwide survey on the methods, efficacy, and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation. Circulation 111:1100–1105CrossRefPubMed
24.
Cappato R, Calkins H, Chen SA et al (2009) Prevalence and causes of fatal outcome in catheter ablation of atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 53:1798–1803CrossRefPubMed
25.
Kern M (2006) SCAI interventional cardiology board review book. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, S 165
26.
27.
Starck CT, Eulert-Grehn JJ, Schoenrath F, Falk V (2017) 64 Percutaneous aspiration of large lead vegetations and subsequent transvenous lead extraction in a single step procedure. Europace 19(3):iii5. doi:10.​1093/​ehjci/​eux133.​006 CrossRef
Metadaten
Titel
Sondenextraktion
Welche Werkzeuge werden benötigt?
verfasst von
Dr. H. Burger
Publikationsdatum
11.08.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI
https://doi.org/10.1007/s00398-017-0174-x

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