Erschienen in:
01.06.2011 | Dermatoskopie - Fall des Monats
Zahlreiche pigmentierte Läsionen auf UV-geschädigter Haut
Wo ist der „Wolf unter den Lämmern“?
verfasst von:
A. Niederkorn, R. Hofmann-Wellenhof, MD
Erschienen in:
Die Dermatologie
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Ausgabe 6/2011
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Zusammenfassung
64-jähriger Patient mit stark gebräunter Haut, chronischer Lichthaut und zahlreichen hell- und dunkelbraunen, meist scharf und unregelmäßig begrenzten Makulae. Dermatoskopisch zeigten die meisten Läsionen ein diskretes, hell- und dunkelbraunes Netzwerk sowie irreguläre, scharfe, teils mottenfraßartige Begrenzungen und fingerabdruckartige Areale. Eine dunkelbraune und blaugraue, asymmetrische flache Plaque am rechten Oberarm zeigte dagegen blaugraue Globuli, ovale Nester und blattartige Strukturen. Die Histologie ergab ein superfizielles pigmentiertes Basalzellkarzinom. Trotz zahlreicher Lentigines solares und einiger melanozytärer Nävi erlaubte die Dermatoskopie ein problemloses Herausfiltern der malignen Läsion aufgrund der charakteristischen auflichtmikroskopischen Kriterien und des „Ugly-duckling-Zeichens“.