Allgemeinmedizin

Etwa bei jedem fünften Heranwachsenden wird im Verlauf mindestens eine Commotio cerebri diagnostiziert. Wirksame Behandlungsstrategien zur Förderung der Genesung sind daher von entscheidender Bedeutung. Eine zu strikte Bettruhe gehört nicht dazu - ganz im Gegenteil.

Immer wieder zeigen Studien, dass sich ein hoher Konsum von Gemüse positiv auf die Gesundheit auswirkt. Doch das trifft nicht auf alle pflanzlichen Nahrungsmittel zu: Kartoffeln wird nachgesagt, die Entstehung eines Diabetes zu fördern. Eine große Kohortenstudie nährt diesen Verdacht nun mit neuen Daten.

Frühere Herz-CT-Studien haben ergeben, dass männliche, langjährige Ausdauersportler zwar häufiger Koronarplaques haben als Normal-Aktive, diese aber überwiegend kalzifiziert sind. Im Rahmen der Master@Heart-Studie wurden dazu jetzt neue, überraschende Ergebnisse veröffentlicht.

Eine Metaanalyse zweier randomisierten kontrollierten Studien bestätigte die Wirksamkeit von Efeublättertrockenextrakt bei akutem Husten. Doch ein Blick auf die Umstände der Studien lässt das Ergebnis in einem anderen Licht erscheinen. Hier bedarf es einer kritischen Einordnung.

Zuckerkranke haben ein erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko und sollten sich deshalb u. a. tunlichst an ihren Medikationsplan halten. Gute Argumente dafür liefert eine neue Modellrechnung: Mehrere gewonnene gesunde Jahre – ohne kardiovaskuläre Ereignisse. Das lässt sich gut im Patientengespräch vermitteln, meint unser Kommentator.

Ziel der im Folgenden vorgestellten Studie war es, die positiven kurzfristigen Auswirkungen einer intravenösen Eisensubstitution mit Eisen(III)-Derisomaltose auf das kardiovaskuläre Outcome bei Menschen mit Herzinsuffizienz auch längerfristig nachzuweisen.

Wenn Eltern oder Geschwister an Diabetes leiden, ist bei schlanken Gesunden mit einem erhöhten Blutzucker zu rechnen, wie eine Studie zeigt. Interessanterweise trifft das aber nicht auf den Nüchterninsulinspiegel zu.

Ob man den Sensor zur kontinuierlichen Glukosemessung am linken oder am rechten Arm platziert, beeinflusst die Messergebnisse. Allerdings dürfte der Unterschied klinisch irrelevant sein, meint unser Kommentator.

Makro- und mikrovaskuläre Komplikationen sind bei Diabetes häufig. Doch auch ohne diese Folgeerkrankungen können Einschränkungen der kardialen Leistung bis hin zur manifesten Herzinsuffizienz auftreten – v. a. bei Vorliegen einer Adipositas.

Erneut (und bestimmt nicht zum letzten Mal) wurde in zwei Studien aus Großbritannien und Norwegen untersucht, inwieweit Vitamin D hilft, Atemwegsinfekte bzw. COVID-19-Infektionen zu verhindern. Die Ergebnisse deuten beide in die selbe Richtung. Für die Praxis ist die wichtige Frage: Lohnt sich die Bestimmung des Vitamin-D-Spiegels?

Ein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs durch ACE-Hemmer wird seit einiger Zeit kontrovers diskutiert. Nun wurde eine Metaanalyse veröffentlicht, welche die Daten von über 13 Millionen Probanden verglich. Bietet diese Studie neue Erkenntnisse?

Asthma bronchiale und Atherosklerose haben bestimmte inflammatorische Prozesse gemein. Haben Asthmatiker also ein erhöhtes Atherosklerose-Risiko? Eine US-amerikanisches Forschungsteam überprüfte diese These jetzt anhand einer Studie.

Wie viel Zeit benötigt eine leitliniengerechte Primärversorgung? Um den zeitlichen Aufwand für eine leitliniengerechte hausärztliche Versorgung zu quantifizieren, wurde eine Simulationsstudie konzipiert. Das Ergebnis ist mehr oder weniger überraschend. Ein möglicher Schlüssel zu erfolgreichen Bewältigung des Arbeitsaufwands ist Teamarbeit und Delegation.

Führ eine Polypill-Strategie zu einer Verbesserung der Therapieadhärenz und zu einem besseren Outcome? Diese Frage steht schon lange im Raum, jetzt ist eine aktuelle Studie erschienen, die an über 100 Zentren in sieben europäischen Ländern durchgeführt wurde.

Mit der ganzen Familie regelmäßig zu essen, macht nicht nur Spaß, tendenziell ernähren sich alle Familienmitglieder dadurch gesünder und es werden weniger Snacks konsumiert. Das schützt sowohl Eltern als auch die Kinder vor chronischen Erkrankungen wie Diabetes. Dieses Ergebnis einer aktuellen Studie überrascht unsere Expertin wenig. Interessante Aspekte finden sich aber dennoch.

Systemische Kortikosteroide werden häufig bei Kreuzschmerzen eingesetzt – obwohl der Nutzen noch unklar ist. In einer Metaanalyse wurde nur dürftige Evidenz zur Wirksamkeit bei Lumbago, nichtradikulären Kreuzschmerzen und lumbaler Spinalkanalstenose gefunden und die Ergebnisse mit den aktuellen Leitlinien verglichen.

Der Blutdruck weist einen Tagesrhythmus mit nächtlich niedrigeren Werten auf. Durch die abendliche Verabreichung von Antihypertensiva könnte der physiologische Blutdrucktagesrhythmus nachgebildet werden. Studienergebnisse hierzu waren bislang uneinheitlich. Jetzt gibt es eine neue Studie.

Sehr viele Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes weisen eine Fettlebererkrankung auf. Ein Screening mit Bestimmung des Fibrosegrads, des wichtigsten Indikators für die Mortalität, erscheint daher wichtig – zumal es eine etablierte nichtinvasive Messmethode gibt.

Das in Deutschland meistverordnete Thiazid ist Hydrochlorothiazid (Hct) – in den USA gilt die Empfehlung dagegen für Chlortalidon (CTD) in der First-line-Therapie. Nun wurde der erste randomisierte Vergleich zwischen beiden Wirkstoffen veröffentlicht. Gibt es einen Unterschied und was bedeuten die Ergebnisse für die Praxis?