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Erschienen in:
01.07.2008 | Originalien
Analyse der mehrphasigen 64-Zeilen-Multidetektor-Computertomographie zur präoperativen angiographischen Evaluation potenzieller Lebendnierenspender
Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 7/2008
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Hintergrund
Die anatomische Darstellung und Erfassung möglicher Anomalien der Nierengefäße und Ureteren ist für die Planung einer Lebendnierenspende von essenzieller Bedeutung. Die vorliegende Untersuchung soll die Wertigkeit der nichtinvasiven Evaluation mit der 64-Zeilen-Multidetektor-CT untersuchen.
Material und Methoden
In die Auswertung wurden 63 Lebendnierenspender (LNS) eingeschlossen, die im Zeitraum 12.2004 bis 01.2007 mit der CT präoperativ untersucht wurden. Die Untersuchungen erfolgten mit einem Somatom-Sensation-Cardiac-64 (Siemens Medical Solutions, Deutschland). Neben einer CT-Angiographie (CTA) wurden eine venöse Phase des Abdomens und eine Spätphase nach 15 min in Low-dose-Technik für die CT-Urographie (CTU) durchgeführt. Die radiologischen Befunde wurden mit dem intraoperativen Befund oder in 2 Fällen mit der konventionellen Angiographie verglichen, außerdem wurden Sensitivität, Spezifität, negativer und positiver Vorhersagewert ermittelt.
Ergebnisse
Bei den ausgewerteten 63 LNS (31 weibliche, 32 männliche) erreichte die CTA eine Sensitivität von 100% für die Arterien und Polarterien und 98,3% für die Nierenvenenanatomie. Die Low-dose-CTU erreichte ebenfalls eine Sensitivität von 100%.
Schlussfolgerung
Die Ergebnisse zeigen, dass eine nichtinvasive präoperative Planung bei potenziellen Lebendnierenspendern anhand einer 64-Zeilen-Multidetektor-CT im Sinne des „On-stop-Shopping“ zuverlässig möglich ist.