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Erschienen in: Der Chirurg 9/2007

01.09.2007 | Leitthema

Bedeutung der R1-Resektion im hepatobiliär-pankreatischen System

verfasst von: A. Kolb, J. Kleeff, H. Friess, Prof. Dr. M.W. Büchler

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 9/2007

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Zusammenfassung

Die komplette Tumorentfernung, d. h. die R0-Resektion, ist auch im hepatobiliär-pankreatischen System ein Grundprinzip der onkologischen Chirurgie. Die berichteten R1-Raten für bestimmte Tumorentitäten zeigen eine zum Teil große Variabilität, was auf Unklarheiten in Bezug auf die exakte Definition einer R1-Resektion sowie auf die häufig fehlende Standardisierung der histopathologischen Untersuchung beruht. R1-Resektionen können als technisch-chirurgisches Versagen interpretiert werden (z. B. bei kleinen peripheren Lebertumoren), sind aber wahrscheinlich in den meisten Fällen durch die anatomische Tumorlokalisation und das biologische Wachstumsverhalten (z. B. Pankreaskarzinom mit perineuraler Invasion) begründet. Eine R0-Resektion ist für viele Tumoren des hepatobiliär-pankreatischen Systems als positiver prognostischer Faktor identifiziert worden (im Vergleich zur R1-Resektion) und muss daher immer angestrebt werden. Gleichwohl bietet eine R1-Resektion bei den meisten Tumoren des hepatobiliär-pankreatischen Systems einen Vorteil im Hinblick auf Überleben und Lebensqualität im Vergleich zu keiner Resektion.
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Metadaten
Titel
Bedeutung der R1-Resektion im hepatobiliär-pankreatischen System
verfasst von
A. Kolb
J. Kleeff
H. Friess
Prof. Dr. M.W. Büchler
Publikationsdatum
01.09.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 9/2007
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-007-1377-6

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S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.