Erschienen in:
01.06.2007 | Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung
Behandlung der arteriellen Hypertonie
verfasst von:
Prof. Dr. W. Zidek
Erschienen in:
Die Innere Medizin
|
Ausgabe 6/2007
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Zusammenfassung
Die arterielle Hypertonie ist die häufigste innere Erkrankung. Die Behandlung ist durch Senkung der kardiovaskulären Morbidität und Mortalität hoch effektiv. Therapieindikation ist das kardiovaskuläre Gesamtrisiko unter Einbeziehung aller relevanten Risikofaktoren. Zielblutdruck ist <140/90 mmHg, bei gleichzeitigem Diabetes mellitus oder Niereninsuffizienz <130/80 mmHg. Allgemeinmaßnahmen sind je nach Schwere der Hypertonie allein oder adjuvant zur Medikamententherapie sinnvoll. Medikamente der ersten Wahl sind Diuretika, Kalziumantagonisten, ACE-Hemmer, AT1-Blocker und Betablocker. Meist ist eine Kombinationstherapie sinnvoll. Mögliche Behandlungsstrategien sind Stufentherapie, initiale niedrig dosierte Kombinationstherapie und sequenzielle Monotherapie.