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HNO

Erschienen in:

01.04.2009 | Leitthema

Chirurgie von Hauttumoren des Gesichts

verfasst von: Prof. Dr. W. Heppt

Erschienen in: HNO | Ausgabe 4/2009

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Zusammenfassung

In Anbetracht ihrer stetigen Zunahme ist der Hals-Nasen-Ohren-Arzt mehr und mehr in die Frühdiagnostik und Therapie von Hauttumoren des Gesichts eingebunden. Prominente sonnenexponierte Zonen wie Nase, Stirn, Wange und Ohrmuschel sind am häufigsten betroffen, aktinische Keratose und Basalzellkarzinom die häufigsten Diagnosen. Chirurgische Tumorentfernung und Defektdeckung orientieren sich an der Histologie sowie den anatomischen Besonderheiten und respektieren v. a. Dicke und Verschieblichkeit der benachbarten Haut. Generell werden kleine bis mittelgroße Defekte in Regionen gut verschlieblicher Haut mittels einfacher Naht oder Dehnungsplastik verschlossen. Größere Defekte oder Problemzonen betreffende Tumoren erfordern spezielle Techniken der Defektdeckung unter Zuhilfenahme verschiedener gestielter Lappenplastiken oder freier Transplantate. Die Entfernung ausgedehnter Tumoren macht mitunter rekonstruktive Eingriffe an N. facialis, Ductus parotideus und Ductus lacrimalis erforderlich. Gleiches gilt für die Gerüststrukturen von Augenlid, Nase und Ohrmuschel.

Antia NH, Buch V (1967) Chondrocutaneous advancement flap for the marginal defect of the ear. Plast Reconstr Surg 39(5):472–477PubMedCrossRef

Baker SR, Swanson NA (1990) Clinical applications of tissue expansion in head and neck surgery. Laryngoscope 100(3):313–319PubMed

Baker SR, Swanson NA (1995) Local flaps in facial reconstruction. Mosby, St. Louis

Borges AF, Alexander JE (1962) Relaxed skin tension lines, Z-plasties on scars and fusiform excision of lesions. Br J Plast Surg 15:242–245PubMedCrossRef

Breuninger H (2000) Double butterfly suture for high tension: a broadly anchored, horizontal, buried interrupted suture. Dermatol Surg 26(3):215–218PubMedCrossRef

Breuninger H, Schmiek F, Heeg P (2000) Subcutaneous infusion anesthesia with diluted mixtures of prilocain and ropivacain. Langenbecks Arch Surg 385:284–289PubMedCrossRef

Burget GC, Menick FJ (1994) Aesthetic reconstruction of the nose. Mosby, St. Louis

Burget GC, Walton RL (2007) Optimal use of microvascular free flaps, cartilage grafts, and a paramedian forehead flap for aesthetic reconstruction of the nose and adjacent facial units. Plast Reconstr Surg 120:1171–1176PubMedCrossRef

Coleman WP, Hanke CW, Alt TH, Asken S (1997) Cosmetic surgery of the skin. Mosby-Year Book, St. Louis

10.

Collin JRO (1991) Lidchirurgie. Thieme, Stuttgart

11.

Culliford A, Zide B (2008) Technical tips in reconstruction of the upper lip with the Abbé Flap. Plast Reconstr Surg 122:240–243PubMedCrossRef

12.

Federspil P, Federspil PA (1998) Prosthetic management of craniofacial defects. HNO 46(6):569–578PubMedCrossRef

13.

Gersuny R (1903) Über einige kosmetische Operationen. Wien Med Wochenschr 48:2253–2257

14.

Harahap M (2000) Surgical techniques for cutaneous scar revision. M Dekker, New York Basel

15.

Heppt W (2006) Cheek reconstruction. In: Vuyk H, Lohuis P (ed) Facial plastic surgery. Hodder Arnold, London, pp 134–139

16.

Heppt W, Breuninger H, Gubisch W, Press U (2009) Ästhetisch-plastische Defektdeckung im Gesicht. IMC, im Druck

17.

Heppt W, Gubisch W (2007) Aesthetic repair of nasal defects. Storz, Endopress

18.

Heppt W, Gubisch W (2007) Prinzipien der Deckung von Nasendefekten. HNO 6:497–509CrossRef

19.

Hübner H (1988) Modified full-lid transplants („tarsomarginal transplants“) in reconstructive eyelid surgery. Klin Monatsbl Augenheilkd 193(6):647–645PubMedCrossRef

20.

Jackson JT (2002) Local flaps in head and neck reconstruction. Mosby, St Louis

21.

Kelly CP, Yavuzer R, Keskin M et al (2008) Functional anastomotic relationship between the supratrochlear and facial arteries: an anatomical study. Plast Reconstr Surg 121(2):458–465PubMedCrossRef

22.

Krause CJ, Caroll WR, Sullivan MJ (1995) Surgical managements of skin defects of the scalp, forehead, cheeks and lips. In: Tardy ME, Kastenbauer ER (eds) Head and neck surgery. Vol 1: Face, nose and facial skull. Thieme, Stuttgart New York, pp 41–94

23.

Leiter U, Garbe C (2008) Epidemiology of melanoma and nonmelanoma skin cancer – the role of sunlight. Adv Exp Med Biol 624:89–103PubMedCrossRef

24.

May M, Schaitkin B, Wiet RJ, Gupta P (2000) Trauma to the facial nerve: external, surgical and iatrogenic. In: May M, Schaitkin B (eds) The facial nerve. Thieme, New York, pp 367–382

25.

Möhrle M, Breuninger H (2006) The Muffin technique – an alternative to Mohs‘ micrographic surgery. J Dtsch Dermatol Ges 4(12):1080–1084PubMedCrossRef

26.

Siegert R, Magritz R (2007) Reconstruction of the auricle. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg, vol 6

27.

Staples M, Marks R, Giles G (1998) Trends in the incidence of non-melanocytic skin cancer (NMSC) treated in Australia 1985–1995: are primary prevention programs starting to have an effect? Int J Cancer 78(2):144–148PubMedCrossRef

28.

Steinberg MJ, Herréra AF (2005) Management of parotid duct injuries. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 99(2):136–141PubMedCrossRef

29.

Struck HG, Horix D, Ehrich D (2004) Lacrimal system injuries – primary and secondary surgical care. Klin Monatsbl Augenheilkd 221(8):609–614PubMedCrossRef

30.

Deutsche Dermatologische Gesellschaft (2008) Onkologische Leitlinien der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. http://www.jddg

Titel: Chirurgie von Hauttumoren des Gesichts
verfasst von: Prof. Dr. W. Heppt
Publikationsdatum: 01.04.2009
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: HNO / Ausgabe 4/2009
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-009-1893-4

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