Chronische Urtikaria im Kindesalter

Die chronische Urtikaria (CU) ist definiert durch urtikarielle Episoden mit oder ohne Angioödeme, die länger als 6 Wochen täglich oder fast täglich auftreten. Ihre plötzliche Manifestationsform mit und ohne bekannte Ursache wird als chronische spontane Urtikaria bezeichnet. Hiervon wird die chronische induzierbare Urtikaria abgegrenzt. Das differenzialdiagnostische Spektrum der CU im Kindesalter reicht von selbstlimitierenden Dermatosen bis zu schwerwiegenden Systemerkrankungen. Nur bei entsprechendem anamnestischem Verdacht werden weitere, gezielte Untersuchungen zur Detektion potenzieller Triggerfaktoren oder Grunderkrankungen unternommen. Die Behandlung der CU folgt internationalen Leitlinien und wird zunächst mit modernen, nichtsedierenden H₁-Antihistaminika auch in hoher Dosierung durchgeführt. Bei Beschwerdepersistenz können nach sorgfältiger, individueller Abwägung zusätzlich Omalizumab, Ciclosporin oder Montelukast eingesetzt werden.