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Erschienen in: Die Radiologie 8/2021

26.10.2021 | Clostridien | Quiz

Letaler Verlauf bei ausgeprägtem infektiösem Weichteilemphysem

verfasst von: Benedikt Haggenmüller, Thomas Breining, Christopher Kloth, Stefan Andreas Schmidt, Magdalena Huber, Jürgen Benjamin Hagemann, Sigrun Traub, Dr. med. Daniel Vogele

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 8/2021

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Auszug

Ein 68-jähriger Patient stellte sich morgens gegen 9:00 Uhr in der internistischen Notaufnahme vor. Er berichtet von Fieber bis 38 °C, Schwindel und Übelkeit. Da er bereits aufgrund eines metastasierten Urothelkarzinoms in der räumlich ausgelagerten urologischen Klinik bekannt war, wurde er zur weiteren Behandlung direkt dorthin verlegt. In der urologischen Anamnese und Untersuchung wurden Schmerzen an der linken Flanke und im Unterbauch sowie eine Verschlechterung des Allgemeinzustands seit dem Vortag erhoben. Die Nierenlager waren beidseits frei, kein Druckschmerz suprapubisch. In der urologischen Sonographie fielen eine Darmwandverdickung linksseitig im Unterbauch und ein „unruhiger“ Blasenboden bei bekanntem Urothelkarzinom auf. Laborchemisch (Normwerte in Klammer) zeigte sich mit 116,0 mg/l (< 5,0 mg/l) ein deutlich erhöhtes C‑reaktives Protein (CRP) sowie eine Trizytopenie (Leukozyten 4,1 G/l [Norm: 4,4–11,3 G/l], Thrombozyten 107 G/l [150–450 G/l], Erythrozyten 2,3 T/l [4,5–5,9 T/l], Hämoglobin 6,4 g/dl [14,0–17,4 g/dl]). Zur weiteren Abklärung wurde eine Computertomographie (CT) mit der Frage nach Sigmadivertikulitis und Tumorprogress angefordert. …
Literatur
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Zurück zum Zitat Akagawa M, Kobayashi T, Miyakoshi N et al (2015) Vertebral osteomyelitis and epidural abscess caused by gas gangrene presenting with complete paraplegia: a case report. J Med Case Rep 9:81 CrossRef Akagawa M, Kobayashi T, Miyakoshi N et al (2015) Vertebral osteomyelitis and epidural abscess caused by gas gangrene presenting with complete paraplegia: a case report. J Med Case Rep 9:81 CrossRef
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Metadaten
Titel
Letaler Verlauf bei ausgeprägtem infektiösem Weichteilemphysem
verfasst von
Benedikt Haggenmüller
Thomas Breining
Christopher Kloth
Stefan Andreas Schmidt
Magdalena Huber
Jürgen Benjamin Hagemann
Sigrun Traub
Dr. med. Daniel Vogele
Publikationsdatum
26.10.2021
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Clostridien
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 8/2021
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-021-00844-0

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