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Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery 3/2019

01.09.2019 | Comparative Study

Comparative Evaluation of Intranasal Butorphanol and Oral Diclofenac Sodium for Analgesia After Surgical Removal of Impacted Mandibular Third Molars: Split-Mouth Prospective Controlled Clinical Study

verfasst von: Yash Pankaj Merchant, Rajshekhar Halli, Husain Mograwala

Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery | Ausgabe 3/2019

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Abstract

Aim

The study intended to compare the analgesic effect and patient satisfaction of intranasal butorphanol with oral diclofenac sodium after surgical removal of impacted mandibular third molars.

Materials and Methods

This split-mouth prospective controlled clinical study included 50 patients with bilateral symmetrically impacted mandibular third molars with the same difficulty on the Pederson Index. All patients had two appointments of surgery. In the first, the molar on one side was surgically removed and depending upon the chit selected by the patient, either intranasal butorphanol or oral diclofenac sodium was prescribed postoperatively for pain relief. Two weeks later, the impacted mandibular third molar on the other side was surgically removed and if butorphanol was selected for the first side, then oral diclofenac sodium was prescribed for the other side and vice versa. Pain relief was recorded on the Facial Visual Analogue Scale at 1, 2, 3, 4 and 5 h postoperatively and on postoperative day 1 and 2 at the same time for both the drugs.

Results

Intensity of pain was less with intranasal butorphanol as compared to oral diclofenac sodium at all the time intervals and especially in the 1st postoperative hour. Overall acceptance (88%) to butorphanol nasal formulation was statistically similar to diclofenac sodium tablets.

Conclusion

Intranasal butorphanol at the very acceptable 1 mg dose after the surgical removal of impacted mandibular third molars provides a profound degree of analgesia. It is a well-tolerated drug with a high acceptance rate if administered correctly.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Miloro M, Ghali G, Larsen P, Waite P (2004) Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery, 2nd edn. B C Decker, Hamilton Miloro M, Ghali G, Larsen P, Waite P (2004) Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery, 2nd edn. B C Decker, Hamilton
2.
Zurück zum Zitat Derry P, Derry S, Moore RA, McQuay HJ (2009) Single dose oral diclofenac for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2:CD004768 Derry P, Derry S, Moore RA, McQuay HJ (2009) Single dose oral diclofenac for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2:CD004768
3.
Zurück zum Zitat John VA (1979) The pharmacokinetics and metabolism of diclofenac sodium (Voltarol) in animals and man. Rheumatol Rehabil Suppl 2:22–37 John VA (1979) The pharmacokinetics and metabolism of diclofenac sodium (Voltarol) in animals and man. Rheumatol Rehabil Suppl 2:22–37
4.
Zurück zum Zitat Willis JV, Kendall MJ, Flinn RM, Thornhill DP, Welling PG (1979) The pharmacokinetics of diclofenac sodium following intravenous and oral administration. Eur J Clin Pharmacol 16(6):405–410CrossRefPubMed Willis JV, Kendall MJ, Flinn RM, Thornhill DP, Welling PG (1979) The pharmacokinetics of diclofenac sodium following intravenous and oral administration. Eur J Clin Pharmacol 16(6):405–410CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Wood P, McQuade P, Richard J, Thakur M (1983) Agonist/antagonist analgesics and nigrostriatal dopamine metabolism in the rat: evidence for receptor dualism. Life Sci 33:759–762CrossRefPubMed Wood P, McQuade P, Richard J, Thakur M (1983) Agonist/antagonist analgesics and nigrostriatal dopamine metabolism in the rat: evidence for receptor dualism. Life Sci 33:759–762CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Leander JD (1983) A kappa opioid effect: increased urination in the rat. J Pharmacol Exp Ther 224:89PubMed Leander JD (1983) A kappa opioid effect: increased urination in the rat. J Pharmacol Exp Ther 224:89PubMed
7.
Zurück zum Zitat Schwesinger WH, Reynolds JC, Harshaw DH, Frakes LA (1992) Transnasal butorphanol and intramuscular meperidine in the treatment of postoperative pain. Adv Ther 9(3):123–129 Schwesinger WH, Reynolds JC, Harshaw DH, Frakes LA (1992) Transnasal butorphanol and intramuscular meperidine in the treatment of postoperative pain. Adv Ther 9(3):123–129
8.
Zurück zum Zitat Wermeling D, Grant G, Lee A, Alexander N, Rudy A (2005) Analgesic effects of intranasal BT administered via a unit-dose device in the dental impaction pain model: a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study. Clin Ther 27(4):430–440CrossRefPubMed Wermeling D, Grant G, Lee A, Alexander N, Rudy A (2005) Analgesic effects of intranasal BT administered via a unit-dose device in the dental impaction pain model: a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study. Clin Ther 27(4):430–440CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Pederson GW (1988) Surgical removal of tooth. In: Pederson GW (ed) Oral surgery. WB Saunders, Philadelphia Pederson GW (1988) Surgical removal of tooth. In: Pederson GW (ed) Oral surgery. WB Saunders, Philadelphia
11.
Zurück zum Zitat Desjardins PJ, Norris LH, Cooper SA, Reynolds DC (2000) Analgesic efficacy of intranasal butorphanol (Stadol NS) in the treatment of pain after dental impaction surgery. J Oral Maxillofac Surg 58(10):19–26CrossRefPubMed Desjardins PJ, Norris LH, Cooper SA, Reynolds DC (2000) Analgesic efficacy of intranasal butorphanol (Stadol NS) in the treatment of pain after dental impaction surgery. J Oral Maxillofac Surg 58(10):19–26CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Ladov MJ, Precheur HV, Rauch DM, Engel PS, Stern RK (2000) An open-label evaluation of the efficacy and safety of Stadol NS with ibuprofen in the treatment of pain after removal of impacted wisdom teeth. J Oral Maxillofac Surg 58(10):15–18CrossRefPubMed Ladov MJ, Precheur HV, Rauch DM, Engel PS, Stern RK (2000) An open-label evaluation of the efficacy and safety of Stadol NS with ibuprofen in the treatment of pain after removal of impacted wisdom teeth. J Oral Maxillofac Surg 58(10):15–18CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Scott JL, Smith MS, Sanford SM, Shesser RF, Rosenthal RE, Smith JP et al (1994) Effectiveness of transnasal butorphanol for the treatment of musculoskeletal pain. Am J Emerg Med 12(4):469–471CrossRefPubMed Scott JL, Smith MS, Sanford SM, Shesser RF, Rosenthal RE, Smith JP et al (1994) Effectiveness of transnasal butorphanol for the treatment of musculoskeletal pain. Am J Emerg Med 12(4):469–471CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Renton T, Smeeton N, McGurk M (2001) Factors predictive of difficulty of mandibular third molar surgery. Br Dent J 190:607–610CrossRefPubMed Renton T, Smeeton N, McGurk M (2001) Factors predictive of difficulty of mandibular third molar surgery. Br Dent J 190:607–610CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Comparative Evaluation of Intranasal Butorphanol and Oral Diclofenac Sodium for Analgesia After Surgical Removal of Impacted Mandibular Third Molars: Split-Mouth Prospective Controlled Clinical Study
verfasst von
Yash Pankaj Merchant
Rajshekhar Halli
Husain Mograwala
Publikationsdatum
01.09.2019
Verlag
Springer India
Erschienen in
Journal of Maxillofacial and Oral Surgery / Ausgabe 3/2019
Print ISSN: 0972-8279
Elektronische ISSN: 0974-942X
DOI
https://doi.org/10.1007/s12663-018-1178-0

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