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Erschienen in:

26.07.2023 | Diagnostik in der Infektiologie | Kasuistiken

Bei Makrohämaturie auch an Medikamentenanamnese denken

Penicillininduzierte Immunhämolyse: ein Fallbericht mit Literaturreview

verfasst von: PD Dr. Dr. K. Schlatterer, M. Marschner, C. Hausdorf

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 12/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Medikamentenvermittelte Immunhämolysen sind seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Krankheitsbilder. Ausgehend vom Fallbeispiel einer penicillininduzierten Immunhämolyse wurde ein strukturiertes Literaturreview der bisher publizierten Fallberichte und -studien zur Immunhämolyse durch diese Präparategruppe durchgeführt.

Fallbericht

Ein 28-jähriger Mann stellte sich mit Makrohämaturie und unspezifischen abdominellen Beschwerden in der Notaufnahme vor. Seit 10 Tagen bestand ein respiratorischer Infekt mit bakterieller Tonsillitis, die ambulant oral mit Penicillin V behandelt wurde. Labordiagnostisch wurden pathologische direkte und indirekte Hämolyseparameter nachgewiesen. Nach Absetzen des Medikaments stabilisierte sich der Zustand des Patienten.

Schlussfolgerungen

Die Diagnose der penicillinvermittelten Immunhämolyse erfordert die strukturierte Zusammenarbeit von Klinik und Labor, da klinische wie auch serologische Befunde eine hohe Variabilität mit dem Risiko von Fehldiagnosen aufweisen können. Diese Publikation soll bei Auftreten der Trias abrupter Hämoglobinabfall in Zusammenhang mit einer medikamentösen Therapie und einem stark positiven Coombs-Test aufgrund ihrer Seltenheit für die Erkrankung sensibilisieren.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Arndt PA, Garratty G, Hill J et al (2002) Two cases of immune haemolytic anaemia, associated with anti-piperacillin, detected by the ‘immune complex’ method. Vox Sang 83:273–278PubMedCrossRef Arndt PA, Garratty G, Hill J et al (2002) Two cases of immune haemolytic anaemia, associated with anti-piperacillin, detected by the ‘immune complex’ method. Vox Sang 83:273–278PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Arndt PA (2014) Drug-induced immune hemolytic anemia: the last 30 years of changes. Immunohematology 30:44–54PubMedCrossRef Arndt PA (2014) Drug-induced immune hemolytic anemia: the last 30 years of changes. Immunohematology 30:44–54PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bandara M, Seder DB, Garratty G et al (2010) Piperacillin-induced immune hemolytic anemia in an adult with cystic fibrosis. Case Rep Med 2010:161454PubMedPubMedCentralCrossRef Bandara M, Seder DB, Garratty G et al (2010) Piperacillin-induced immune hemolytic anemia in an adult with cystic fibrosis. Case Rep Med 2010:161454PubMedPubMedCentralCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Bird GW, McEvoy MW, Wingham J (1975) Acute haemolytic anaemia due to IgM penicillin antibody in a 3-year-old child: a sequel to oral penicillin. J Clin Pathol 28:321–323PubMedPubMedCentralCrossRef Bird GW, McEvoy MW, Wingham J (1975) Acute haemolytic anaemia due to IgM penicillin antibody in a 3-year-old child: a sequel to oral penicillin. J Clin Pathol 28:321–323PubMedPubMedCentralCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Brandslund I, Petersen PH, Strunge P et al (1980) Haemolytic uraemic syndrome and accumulation of haemoglobin-haptoglobin complexes in plasma in serum sickness caused by penicillin drugs. Haemostasis 9:193–203PubMed Brandslund I, Petersen PH, Strunge P et al (1980) Haemolytic uraemic syndrome and accumulation of haemoglobin-haptoglobin complexes in plasma in serum sickness caused by penicillin drugs. Haemostasis 9:193–203PubMed
7.
Zurück zum Zitat Broadberry RE, Farren TW, Bevin SV et al (2004) Tazobactam-induced haemolytic anaemia, possibly caused by non-immunological adsorption of IgG onto patient’s red cells. Transfus Med 14:53–57PubMedCrossRef Broadberry RE, Farren TW, Bevin SV et al (2004) Tazobactam-induced haemolytic anaemia, possibly caused by non-immunological adsorption of IgG onto patient’s red cells. Transfus Med 14:53–57PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Chavez A, Mian A, Scurlock AM et al (2010) Antibiotic hypersensitivity in CF: drug-induced life-threatening hemolytic anemia in a pediatric patient. J Cyst Fibros 9:433–438PubMedCrossRef Chavez A, Mian A, Scurlock AM et al (2010) Antibiotic hypersensitivity in CF: drug-induced life-threatening hemolytic anemia in a pediatric patient. J Cyst Fibros 9:433–438PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Dapper I, Nauwynck M, Selleslag D et al (2009) Haemolytic anaemia caused by piperacillin-tazobactam. Acta Clin Belg 64:517–519PubMedCrossRef Dapper I, Nauwynck M, Selleslag D et al (2009) Haemolytic anaemia caused by piperacillin-tazobactam. Acta Clin Belg 64:517–519PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Garbe E, Anderson F, Broner E et al (2011) Drug-induced immune haemolytic anaemia in the Berlin case-control surveillance study. Br J Haematol 154:644–653PubMedCrossRef Garbe E, Anderson F, Broner E et al (2011) Drug-induced immune haemolytic anaemia in the Berlin case-control surveillance study. Br J Haematol 154:644–653PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Garratty G (2009) Drug-induced immune hemolytic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 1:73–79CrossRef Garratty G (2009) Drug-induced immune hemolytic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 1:73–79CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Garratty G (2010) Immune hemolytic anemia associated with drug therapy. Blood Rev 24:143–150PubMedCrossRef Garratty G (2010) Immune hemolytic anemia associated with drug therapy. Blood Rev 24:143–150PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Garratty G (2012) Immune hemolytic anemia caused by drugs. Expert Opin Drug Saf 11:635–642PubMedCrossRef Garratty G (2012) Immune hemolytic anemia caused by drugs. Expert Opin Drug Saf 11:635–642PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Gehrie E, Neff AT, Ciombor KK et al (2012) Transfusion medicine illustrated. Profound piperacillin-mediated drug-induced immune hemolysis in a patient with cystic fibrosis. Transfusion 52:4–5PubMedCrossRef Gehrie E, Neff AT, Ciombor KK et al (2012) Transfusion medicine illustrated. Profound piperacillin-mediated drug-induced immune hemolysis in a patient with cystic fibrosis. Transfusion 52:4–5PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Gmür J, Wälti M, Neftel KA (1985) Amoxicillin-induced immune hemolysis. Acta Haematol 74:230–233PubMedCrossRef Gmür J, Wälti M, Neftel KA (1985) Amoxicillin-induced immune hemolysis. Acta Haematol 74:230–233PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Hill QA, Stamps R, Massey E et al (2017) The diagnosis and management of primary autoimmune haemolytic anaemia. Br J Haematol 176:395–411PubMedCrossRef Hill QA, Stamps R, Massey E et al (2017) The diagnosis and management of primary autoimmune haemolytic anaemia. Br J Haematol 176:395–411PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Hill QA, Stamps R, Massey E et al (2017) British society for hematology guidelines. Guidelines on the management of drug-induced immune and secondary autoimmune, haemolytic anaemia. Br J Haematol 177:208–220PubMedCrossRef Hill QA, Stamps R, Massey E et al (2017) British society for hematology guidelines. Guidelines on the management of drug-induced immune and secondary autoimmune, haemolytic anaemia. Br J Haematol 177:208–220PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Ho WK, Martinelli A, Duggan JC (2004) Severe immune haemolysis after standard doses of penicillin. Clin Lab Haematol 26:153–156PubMedCrossRef Ho WK, Martinelli A, Duggan JC (2004) Severe immune haemolysis after standard doses of penicillin. Clin Lab Haematol 26:153–156PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Jaeger A, Rihn B, Rodier L et al (1983) Immunoallergic intravascular hemolysis and tubulointerstitial nephritis due to penicillin G. Presse Med 12:1859–1862PubMed Jaeger A, Rihn B, Rodier L et al (1983) Immunoallergic intravascular hemolysis and tubulointerstitial nephritis due to penicillin G. Presse Med 12:1859–1862PubMed
20.
Zurück zum Zitat Johnson ST, Fueger JT, Gottschall JL (2007) One center’s experience: the serology and drugs associated with drug-induced immune hemolytic anemia—a new paradigm. Transfusion 47:697–702PubMedCrossRef Johnson ST, Fueger JT, Gottschall JL (2007) One center’s experience: the serology and drugs associated with drug-induced immune hemolytic anemia—a new paradigm. Transfusion 47:697–702PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Karunathilaka HGCS, Chandrasiri DP, Ranasinghe P et al (2020) Co-Amoxiclav induced immune haemolytic anaemia: a case report. Case Rep Hematol 2020:9841097PubMedPubMedCentral Karunathilaka HGCS, Chandrasiri DP, Ranasinghe P et al (2020) Co-Amoxiclav induced immune haemolytic anaemia: a case report. Case Rep Hematol 2020:9841097PubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Kerkhoff AD, Patrick L, Cornett P et al (2017) Severe piperacillin-tazobactam-induced hemolysis in a cystic fibrosis patient. Clin Case Rep 5:2059–2061PubMedPubMedCentralCrossRef Kerkhoff AD, Patrick L, Cornett P et al (2017) Severe piperacillin-tazobactam-induced hemolysis in a cystic fibrosis patient. Clin Case Rep 5:2059–2061PubMedPubMedCentralCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Lazarian G, Quinquenel A, Bellal M et al (2020) Autoimmune haemolytic anaemia associated with COVID-19 infection. Br J Haematol 190:29–31PubMedPubMedCentralCrossRef Lazarian G, Quinquenel A, Bellal M et al (2020) Autoimmune haemolytic anaemia associated with COVID-19 infection. Br J Haematol 190:29–31PubMedPubMedCentralCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Lohiya GS, Tan-Figueroa L, Krishna V (2011) Piperacillin-induced immune hemolysis presenting with tachycardia and cardiac arrest. Case Rep Med 2011:816497PubMedPubMedCentralCrossRef Lohiya GS, Tan-Figueroa L, Krishna V (2011) Piperacillin-induced immune hemolysis presenting with tachycardia and cardiac arrest. Case Rep Med 2011:816497PubMedPubMedCentralCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Marik PE, Parekh P (2013) Life-threatening piperacillin-induced immune haemolysis in a patient with cystic fibrosis. BMJ Case Rep 2013:bcr2012007801PubMedPubMedCentralCrossRef Marik PE, Parekh P (2013) Life-threatening piperacillin-induced immune haemolysis in a patient with cystic fibrosis. BMJ Case Rep 2013:bcr2012007801PubMedPubMedCentralCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Mayer B, Yürek S, Salama A (2010) Piperacillin-induced immune hemolysis: new cases and a concise review of the literature. Transfusion 50:1135–1138PubMedCrossRef Mayer B, Yürek S, Salama A (2010) Piperacillin-induced immune hemolysis: new cases and a concise review of the literature. Transfusion 50:1135–1138PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Mayer B, Bartolmäs T, Yürek S et al (2015) Variability of findings in drug-induced immune hemolytic anaemia: experience over 20 years in a single centre. Transfus Med Hemother 42:333–339PubMedPubMedCentralCrossRef Mayer B, Bartolmäs T, Yürek S et al (2015) Variability of findings in drug-induced immune hemolytic anaemia: experience over 20 years in a single centre. Transfus Med Hemother 42:333–339PubMedPubMedCentralCrossRef
31.
Zurück zum Zitat McDonald L, Brodie R, Murphy K et al (2019) Piperacillin-tazobactam drug-induced immune haemolysis in a case of paroxysmal nocturnal haemoglobinuria. Transfus Med 29:138–140PubMedCrossRef McDonald L, Brodie R, Murphy K et al (2019) Piperacillin-tazobactam drug-induced immune haemolysis in a case of paroxysmal nocturnal haemoglobinuria. Transfus Med 29:138–140PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Meinus C, Schwarz C, Mayer B et al (2016) Piperacillin-induced mild haemolytic anaemia in a 44-year-old patient with cystic fibrosis. BMJ Case Rep 2016:bcr2016216937PubMedPubMedCentralCrossRef Meinus C, Schwarz C, Mayer B et al (2016) Piperacillin-induced mild haemolytic anaemia in a 44-year-old patient with cystic fibrosis. BMJ Case Rep 2016:bcr2016216937PubMedPubMedCentralCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Mickley H, Sørensen PG (1984) Immune haemolytic anaemia associated with ampicillin dependent warm antibodies and high titre cold agglutinins in a patient with mycoplasma pneumonia. Scand J Haematol 32:323–326PubMedCrossRef Mickley H, Sørensen PG (1984) Immune haemolytic anaemia associated with ampicillin dependent warm antibodies and high titre cold agglutinins in a patient with mycoplasma pneumonia. Scand J Haematol 32:323–326PubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat Mohammed I, Greer K (2005) Severe acute hemolytic anemia due to piperacillin. Crit Care Med 33:A182CrossRef Mohammed I, Greer K (2005) Severe acute hemolytic anemia due to piperacillin. Crit Care Med 33:A182CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Muirhead EE, Halden ER, Groves M (1958) Drug-dependent Coombs (antiglobulin) test and anemia; observations on quinine and acetophenetidin (phenacetin). AMA Arch Intern Med 101:87–96PubMedCrossRef Muirhead EE, Halden ER, Groves M (1958) Drug-dependent Coombs (antiglobulin) test and anemia; observations on quinine and acetophenetidin (phenacetin). AMA Arch Intern Med 101:87–96PubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Petz L, Garratty G (2004) Immune hemolytic anemias, 2. Aufl. Churchill Livingstone, Philadelphia, S 261–317CrossRef Petz L, Garratty G (2004) Immune hemolytic anemias, 2. Aufl. Churchill Livingstone, Philadelphia, S 261–317CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Pierce A, Nester T (2011) Education committee of the academy of clinical laboratory physicians and scientists. Pathology consultation on drug-induced hemolytic anemia. Am J Clin Pathol 136:7–12PubMedCrossRef Pierce A, Nester T (2011) Education committee of the academy of clinical laboratory physicians and scientists. Pathology consultation on drug-induced hemolytic anemia. Am J Clin Pathol 136:7–12PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Prince BT, McMahon BJ, Jain M et al (2015) Meropenem tolerance in a patient with probable fulminant piperacillin-induced immune hemolytic anemia. J Allergy Clin Immunol Pract 3:452–453PubMedCrossRef Prince BT, McMahon BJ, Jain M et al (2015) Meropenem tolerance in a patient with probable fulminant piperacillin-induced immune hemolytic anemia. J Allergy Clin Immunol Pract 3:452–453PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Quillen K, Lane C, Hu E et al (2008) Prevalence of ceftriaxone-induced red blood cell antibodies in pediatric patients with sickle cell disease and human immunodeficiency virus infection. Pediatr Infect Dis J 27:357–358PubMedCrossRef Quillen K, Lane C, Hu E et al (2008) Prevalence of ceftriaxone-induced red blood cell antibodies in pediatric patients with sickle cell disease and human immunodeficiency virus infection. Pediatr Infect Dis J 27:357–358PubMedCrossRef
40.
Zurück zum Zitat Ries CA, Rosenbaum TJ, Garratty G et al (1975) Penicillin-induced immune hemolytic anemia. Occurrence of massive intravascular hemolysis. JAMA 233:432–435PubMedCrossRef Ries CA, Rosenbaum TJ, Garratty G et al (1975) Penicillin-induced immune hemolytic anemia. Occurrence of massive intravascular hemolysis. JAMA 233:432–435PubMedCrossRef
41.
Zurück zum Zitat Roehmel J, Specht P, Staab D et al (2019) Risk of piperacillin-induced hemolytic anemia in patients with cystic fibrosis and antipseudomonal treatment: a prospective observational study. Transfusion 59:3746–3754PubMedCrossRef Roehmel J, Specht P, Staab D et al (2019) Risk of piperacillin-induced hemolytic anemia in patients with cystic fibrosis and antipseudomonal treatment: a prospective observational study. Transfusion 59:3746–3754PubMedCrossRef
42.
Zurück zum Zitat Rossi F, Ruggiero S, Gallo M et al (2010) Amoxicillin-induced hemolytic anemia in a child with glucose 6‑phosphate isomerase deficiency. Ann Pharmacother 44:1327–1329PubMedCrossRef Rossi F, Ruggiero S, Gallo M et al (2010) Amoxicillin-induced hemolytic anemia in a child with glucose 6‑phosphate isomerase deficiency. Ann Pharmacother 44:1327–1329PubMedCrossRef
43.
Zurück zum Zitat Salama A, Mayer B (2014) Diagnostic pitfalls of drug-induced immune hemolytic anemia. Immunohematology 30:80–84PubMedCrossRef Salama A, Mayer B (2014) Diagnostic pitfalls of drug-induced immune hemolytic anemia. Immunohematology 30:80–84PubMedCrossRef
44.
Zurück zum Zitat Seder DB, Zuckerman JB (2006) Piperacillin-induced immune hemolytic anemia in a woman with cystic fibrosis. Chest 130:325SCrossRef Seder DB, Zuckerman JB (2006) Piperacillin-induced immune hemolytic anemia in a woman with cystic fibrosis. Chest 130:325SCrossRef
45.
46.
Zurück zum Zitat Tanios GE, Doley PB, Munker R (2019) Autoimmune hemolytic anemia associated with the use of immune checkpoint inhibitors for cancer: 68 cases from the food and drug administration database and review. Eur J Haematol 102:157–162PubMedCrossRef Tanios GE, Doley PB, Munker R (2019) Autoimmune hemolytic anemia associated with the use of immune checkpoint inhibitors for cancer: 68 cases from the food and drug administration database and review. Eur J Haematol 102:157–162PubMedCrossRef
47.
Zurück zum Zitat Tertian G, Cartron J, Bayle C et al (1996) Fatal intravascular autoimmune hemolytic anemia after fludarabine treatment for chronic lymphocytic leukemia. Hematol Cell Ther 38:359–360PubMedCrossRef Tertian G, Cartron J, Bayle C et al (1996) Fatal intravascular autoimmune hemolytic anemia after fludarabine treatment for chronic lymphocytic leukemia. Hematol Cell Ther 38:359–360PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Thickett KM, Wildman MJ, Fegan CD et al (1999) Haemolytic anaemia following treatment with piperacillin in a patient with cystic fibrosis. J Antimicrob Chemother 43:435–436PubMedCrossRef Thickett KM, Wildman MJ, Fegan CD et al (1999) Haemolytic anaemia following treatment with piperacillin in a patient with cystic fibrosis. J Antimicrob Chemother 43:435–436PubMedCrossRef
49.
Zurück zum Zitat Tullu MS, Arora P, Deshmukh CT et al (1999) Benzathine penicillin induced immune haemolytic anaemia. J Postgrad Med 45:58–59PubMed Tullu MS, Arora P, Deshmukh CT et al (1999) Benzathine penicillin induced immune haemolytic anaemia. J Postgrad Med 45:58–59PubMed
50.
Zurück zum Zitat Zanetti RC, Biswas AK (2013) Hemolytic anemia as a result of piperacillin/tazobactam administration: a case report and discussion of pathophysiology. Mil Med 178:e1045–1047PubMedCrossRef Zanetti RC, Biswas AK (2013) Hemolytic anemia as a result of piperacillin/tazobactam administration: a case report and discussion of pathophysiology. Mil Med 178:e1045–1047PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Bei Makrohämaturie auch an Medikamentenanamnese denken
Penicillininduzierte Immunhämolyse: ein Fallbericht mit Literaturreview
verfasst von
PD Dr. Dr. K. Schlatterer
M. Marschner
C. Hausdorf
Publikationsdatum
26.07.2023

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