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Arthroskopie
Erschienen in: Arthroskopie 3/2009

01.08.2009 | Leitthema

Die öffnende Tibiakopfosteotomie zur Behandlung der monokompartimentalen Gonarthrose

verfasst von: Prof. Dr. P. Lobenhoffer

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 3/2009

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Zusammenfassung

Die Kombination einer Varusfehlstellung mit einer medialen Gonarthrose ist häufig. Wenn eine vorbestehende knöcherne Deformität zugrundeliegt, hat die achsenkorrigierende Osteotomie eine sehr gute Prognose. Kreuzbandinsuffizienzen können bei Osteotomien durch Änderungen der sagittalen Tibiakippung („slope“) adressiert werden. Als orientierende Altersgrenzen können für eine Osteotomie bei Männern 65 und bei Frauen 55 Jahre angesetzt werden. Die Technik der biplanaren öffnenden Osteotomie zeigt bei Verwendung eines internen Plattenfixateurs sehr gute mittelfristige Resutate.
Literatur
1.
Agneskirchner, Freiling D, Hurschler C, Lobenhoffer P (2006) Primary stability of four different implants for opening wedge high tibial osteotomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14:291–300PubMedCrossRef
2.
Agneskirchner JD, Hurschler C, Stukenborg-Colsman C et al (2004) Effect of high tibial flexion osteotomy on cartilage pressure and joint kinematics: a biomechanical study in human cadaveric knees. Winner of the AGA-DonJoy Award 2004. Arch Orthop Trauma Surg 124:575–584PubMedCrossRef
3.
Agneskirchner JD, Hurschler C, Wrann CD, Lobenhoffer P (2007) The effects of valgus medial opening wedge high tibial osteotomy on articular cartilage pressure of the knee: a biomechanical study. Arthroscopy 23(8):852–861PubMedCrossRef
4.
Bonnin M, Chambat P (2004) Current status of valgus angle, tibial head closing wedge osteotomy in medial gonarthrosis. Orthopäde 33(2):135–142PubMedCrossRef
5.
Beard DJ, Pandit H, Gill HS et al (2007) The influence of the presence and severity of pre-existing patellofemoral degenerative changes on the outcome of the Oxford medial unicompartmental knee replacement. J Bone Joint Surg [Br] 89(12):1597–1601
6.
Cartier P, Khefacha A, Sanouiller JL et al (2007) Unicondylar knee arthroplasty in middle-aged patients: a minimum 5-year follow-up. Orthopedics 30 [suppl 8]:62–65
7.
Cerejo R et al (2002) The influence of alignment on risk of knee osteoarthritis progression according to baseline stage of disease. Arthritis Rheum 46:2632–2636PubMedCrossRef
8.
Cicuttini F et al (2004) Longitudinal study of the relationship between knee angle and tibiofemoral cartilage volume in subjects with knee osteoarthritis. Rheumatology 43:321–324PubMedCrossRef
9.
Coventry MB (1984) Upper tibial osteotomy. Clin Orthop 182:46–52PubMed
10.
Fujisawa Y, Masuhara K, Shiomi S (1979) The effect of high tibial osteotomy on osteoarthritis of the knee. An arthroscopic study of 54 knee joints. Orthop Clin North Am 10:585–608PubMed
11.
Gaasbeek R, Sonneveld H, van Heerwaarden RJ (2004) Distal tuberosity osteotomy in open wedge high tibial osteotomy can prevent patella infera: a new technique. Knee 11:457–461PubMedCrossRef
12.
Galla M, Lobenhoffer P (2004) Die öffnende valgisierende Umstellungsosteotomie der medialen proximalen Tibia („open wedge“) mit dem TomoFix™-Plattenfixateur. Oper Orthop Traumatol 16:397–417CrossRef
13.
Imhoff AB, Linke RD, Agneskirchner J (2004) Korrekturosteotomie bei Primary-Varus-, Double-Varus- und Triple-Varus-Knieinstabilitat mit Kreuzbandersatz. Orthopäde 33:201–207PubMedCrossRef
14.
Koskinen E, Paavolainen P, Eskelinen A et al (2007) Unicondylar knee replacement for primary osteoarthritis: a prospective follow-up study of 1,819 patients from the Finnish Arthroplasty Register. Acta Orthop 78(1):128–135PubMedCrossRef
15.
Lobenhoffer P, De Simoni C, Staubli AE (2002) Open-wedge high-tibial osteotomy with rigid plate fixation. Tech Knee Surg 1:93–105
16.
Lobenhoffer P, Agneskirchner JD (2003) Improvements in surgical technique of valgus high tibial osteotomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 11:132–138PubMed
17.
Lobenhoffer P, Agneskirchner JD, Galla M (Hrsg) (2006) Kniegelenknahe Osteotomien – Indikation, Planung und Operationstechnik mit Plattenfixateuren. Thieme, Stuttgart
18.
Lobenhoffer P, Heerwaarden RV, Staubli AE et al (2008) Osteotomies around the knee. Indications-planning-surgical techniques using plate fixators. Thieme, Stuttgart New York
19.
Murray DW, Goodfellow JW, O’Connor JJ (1998) The Oxford medial unicompartmental arthroplasty: a ten-year survival study. J Bone Joint Surg [Br] 80(6):983–989
20.
Outerbridge RE (1961) The etiology of chondromalcia patellae. J Bone Joint Surg [Br] 43-B:752–757
21.
Pape D et al (2004) Bildgebung und präoperative Planung von Osteotomien. Orthopäde 33:122–134PubMedCrossRef
22.
Pennington DW, Swienckowski JJ, Lutes WB et al (2003) Unicompartmental knee arthroplasty in patients in patients sixty years of age or younger. J Bone Joint Surg [Am] 85(10):1968–1973
23.
Robertsson O, Borgquist L, Knutson K et al (1999) Use of unicompartmental instead of tricompartmental prostheses for unicompartmental arthrosis in the knee is a cost-effective alternative. 15,437 primary tricompartmental prostheses were compared with 10,624 primary medial or lateral unicompartmental prostheses. Acta Orthop Scand 70(2):170–175PubMed
24.
Rosenberg T et al (1988) The forty-five-degree posteroanterior flexion weight-bearing radiograph of the knee. J Bone Joint Surg [Am] 70-A:1479–1483
25.
Staubli AE, De Simoni C, Babst R, Lobenhoffer P (2003) TomoFix: a new LCP-concept for open wedge osteotomy of the medial proximal tibia – early results in 92 cases. Injury 34:55–62CrossRef
26.
Staubli AE (2006) Radiologische Heilungsvorgänge nach öffnender kniegelenknaher Tibiaosteotomie. In: Lobenhoffer P, Agneskirchner J, Galla M (Hrsg) Kniegelenknahe Osteotomien. Thieme, Stuttgart, S 65–78
27.
Stukenborg-Colsman C, Wirth CJ, Lazovic D et al (2001) High tibial osteotomy versus unicompartmental joint replacement in unicompartmental knee joint osteoarthritis: 7-10-year follow-up prospective randomised study. Knee 8(3):187–194PubMedCrossRef
28.
Van Heerwaarden RJ, van der Haven I, Kooijman M, Wymenga A (2003) Derotation osteotomy for correction of congenital rotational lower limb deformities in adolescents and adults. Surg Tech Orthop Traumatol 55:575–585
Metadaten
Titel
Die öffnende Tibiakopfosteotomie zur Behandlung der monokompartimentalen Gonarthrose
verfasst von
Prof. Dr. P. Lobenhoffer
Publikationsdatum
01.08.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 3/2009
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-008-0511-x

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