Erschienen in:
29.10.2018 | Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen | Bild und Fall
Differenzialdiagnose einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung bei Migranten
verfasst von:
Prof. Dr. med. R. Lamberts, E. Schneider, M. Gutberlet, U. Halm
Erschienen in:
Die Gastroenterologie
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Ausgabe 1/2019
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Auszug
Ein seit 6 Jahren in Deutschland lebender 37-jähriger Inder wurde zur Diagnostik und Therapie eines 2 Jahre zuvor diagnostizierten M. Crohn mit initialer Manifestation im Bereich des terminalen Ileums stationär aufgenommen. Seit 1,5 Jahren bestand eine perianale Fistel, die mittels einer Fadendrainage versorgt worden war. In einem anderen Krankenhaus konnte 1 Jahr zuvor bei positivem QuantiFERON-Test eine pulmonale Tuberkulose (TB) mittels Bronchoskopie und Molekularpathologie nicht nachgewiesen werden. Bei Aufnahme klagte der Patient über heftige perianale Schmerzen mit weißlich/blutigem Sekretabgang. Er stand unter einer Medikation mit Azathioprin (100 mg/Tag) und (Mesalazin 3 g/Tag). …