Endodontie

Bioaktive Substanzen. Jährlich werden in den USA rund 15 Millionen Wurzelkanalbehandlungsverfahren durchgeführt. Die endodontische Therapie beruht hauptsächlich auf biomechanischen Präparaten, chemischer Spülung und intrakanalen Medikamenteneinlagen, die eine wichtige Rolle bei der Beseitigung von Bakterien im Wurzelkanal spielen.

Die Wurzelspitzenresektion stellt ein zahnärztliches Verfahren zur Behandlung von Zähnen mit apikaler Parodontitis dar, die trotz orthograder Wurzelkanalbehandlung weiterhin klinische oder röntgenologische Entzündungszeichen aufweisen. Aus der periradikulären Chirurgie entwickelte sich die endodontische Mikrochirurgie, welche sich neben Ultraschallinstrumenten und innovativen Werkstoffen vor allem durch mikrochirurgische Instrumente sowie eine starke Vergrößerung des Arbeitsfeldes (mindestens 10-fach) auszeichnet.

Diagnose mit Bordmitteln. Für chirurgische Eingriffe am Knochen - seien es Zahnosteotomien, -extraktionen oder eine dentale Implantation - spielen die Diagnose einer Osteoporose und die Knochendichte eine wichtige Rolle. Der Goldstandard der Osteoporosediagnostik beruht auf der Messung des Mineralgehalts im Knochen mit Hilfe radiologischer Strahlung. Kann die Knochendichte auch mit den Mitteln der Zahnarztpraxis bestimmt werden?

Seit Ende 2018 versetzt der zur damaligen Zeit online verfügbare, kontrovers diskutierte Dokumentarfilm "Root Cause - there is nothing to smile about" nicht nur unsere Patienten sondern die gesamte zahnmedizinische Fachwelt in Unruhe.  Im Film wird der endodontisch behandelte Zahn der Hauptfigur als "Wurzel allen Übels" dargestellt. Als Reaktion fühlen sich nun wissenschaftliche Fachgesellschaften und im Besonderen natürlich Endodontologen in der Pflicht, ihre Patienten und die Zahnärzteschaft über die unbegründete Panik aufzuklären.

Die Anreicherung autologer Wachstumsfaktoren aus Thrombozyten erfolgt seit vielen Jahren mit Hilfe des "platelet-rich plasma" (PRP), das mittels einer Dichtegradientenzentrifugation gelang. Einfacher herzustellen ist das "platelet-rich fibrin" (PRF), das mit Hilfe einer einstufigen Zentrifugation aus Vollblut hergestellt wird.

Aktuelles zur Hypersensitivitätstherapie. Zahnschmerzen auf thermische, taktile oder auch osmotische Reize, ohne dass eine Karies oder ein anderes sichtbares Zahntrauma vorliegt, beklagen häufig Patienten mit überempfindlichen Zahnhälsen. Man …

Die reziproke Aufbereitung ist aus der modernen Endodontie kaum mehr wegzudenken. Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über die Charakteristika und Unterschiede einiger in Deutschland verbreiteter reziprok arbeitender Single-file-Systeme.

Wurzelkaries stellt ein zunehmendes Problem dar. Vielversprechende Präventionsmaßnahmen, wie zum Beispiel der Einsatz von Silberdiaminfluorid, sind optimiert und klinisch erprobt worden. Fluoridpräparate, vorteilhafterweise in höheren Konzentrationen oder in Kombination mit Arginin oder Chlorhexidinlacken, haben sich klinisch bewährt. Ein wirksames bedarfsorientiertes Konzept zur Biofilmkontrolle bleibt wichtigster Erfolgsfaktor der gelungenen Zahnerhaltung.

Konventionelle Spüllösungen können im Rahmen der chemomechanischen Wurzelkanalaufbereitung Keime nicht vollständig eradizieren. Laser-Strahlung tötet Keime selbst in tiefen Gewebeabschnitten ab. Problemkeime wieEnterococcus faecalis werden effektiv aus Wurzel- kanalsystemen entfernt. Chemomechanische Wurzelkanalaufbereitung und adjuvante Laser-Bestrahlung stellen daher eine sinnvolle Kombination im endodontischen Behandlungskonzept dar.

Regenerative endodontische Behandlungsverfahren für Zähne mit nicht abgeschlossenem Wurzelwachstum nach Pulpanekrose fanden in den letzten Jahren zunehmend Einzug in die zahnärztliche Praxis. Durch die sogenannte Revitalisierung kann nicht nur …