Erfolg der Radiatio vorhersagbar

Auszug

233 Patienten mit rezidivierten Gliomen erhielten in Einzeldosen von 2 Gy eine fraktionierte stereotaktische Radiotherapie (FSRT, medianen Gesamtdosis 36 Gy). Untersucht wurde, welche Faktoren die Überlebenszeit nach der zweiten Radiatio beeinflussen. Signifikant korrelierten die Parameter Alter, Tumorhistologie und Zeitraum seit der Erstbestrahlung mit der Überlebensdauer. Nach multivariater Analyse blieben schließlich Alter und Histologie übrig — vermutlich weil Histologie und Zeit bis zum Rezidiv eng zusammenhängen. Keinen Einfluss hatten das Tumorvolumen, der Karnofsky-Index, neurologische Symptome oder das Geschlecht. Der von den Autoren vorgeschlagene Prognosescore setzt sich aus den Faktoren Alter, Histologie und Zeit bis zum Rezidiv zusammen (▸ Tab. 1). Addiert man die Scoring-Punkte für die einzelnen Faktoren, führt dies zu folgender Prognose-Bewertung:

Parameter	Punkteverteilung
Histologie	Gliom WHO-Grad IV: 2 Punkte Gliom WHO-Grad III: 1 Punkt Gliom WHO-Grad II: 0 Punkte
Alter	≥ 50 Jahre: 1 Punkt < 50 Jahre: 0 Punkte
Zeit zwischen Erst- und Zweitbestrahlung	≤ 12 Monate: 1 Punkt > 12 Monate: 0 Punkte

Der Prognose-Score errechnet sich aus der Addition der Punktbewertung mit 0 bis 4 Punkten

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