Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Gynäkologie
Erschienen in: Der Gynäkologe 1/2014

01.01.2014 | Leitthema

Erkennen des Uterussarkoms

Eine vielleicht unterschätzte Gefahr

verfasst von: Dr. N. de Gregorio, F. Ebner, C. Scholz, A. Wöckel, W. Janni, D. Varga

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 1/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Uterine Sarkome sind eine prognostisch ungünstige, seltene Tumorentität, deren morphologische Darstellung in der Bildgebung der anderer gynäkologischer Malignome häufig ähnlich ist. Der Beitrag erläutert die Vor- und Nachteile der einzelnen diagnostischen Methoden, wie klinischer Untersuchung, Laborparametern, Vaginalultraschall, Magnetresonanztomographie, Positronenemissionscomputertomographie, sowie der präoperativen histologischen Sicherung und die Konsequenzen für Therapie und Prognose, die aus der Verwechslung eines Sarkoms mit einem Myom resultieren können. Zudem werden häufig besprochene Kontroversen diskutiert, etwa der Mythos des raschen Wachstums.
Literatur
1.
Toro JR, Travis LB, Wu HJ et al (2006) Incidence patterns of soft tissue sarcomas, regardless of primary site, in the surveillance, epidemiology and end results program, 1978–2001: an analysis of 26,758 cases. Int J Cancer 119:2922–2930PubMedCrossRef
2.
Abeler VM, Røyne O, Thoresen S et al (2009) Uterine sarcomas in Norway. A histopathological and prognostic survey of a total population from 1970 to 2000 including 419 patients. Histopathology 54:355–364PubMedCrossRef
3.
Brooks SE, Zhan M, Cote T, Baquet CR (2004) Surveillance, epidemiology, and end results analysis of 2677 cases of uterine sarcoma 1989–1999. Gynecol Oncol 93:204–208PubMedCrossRef
4.
Thomas DB (1991) The WHO collaborative study of neoplasia and steroid contraceptives: the influence of combined oral contraceptives on risk of neoplasms in developing and developed countries. Contraception 43:695–710PubMedCrossRef
5.
Mark RJ, Poen J, Tran LM et al (1996) Postirradiation sarcoma of the gynecologic tract. A report of 13 cases and a discussion of the risk of radiation-induced gynecologic malignancies. Am J Clin Oncol 19:59–64PubMedCrossRef
6.
Wysowski DK, Honig SF, Beitz J (2002) Uterine sarcoma associated with tamoxifen use. N Engl J Med 346:1832–1833PubMedCrossRef
7.
Kosary CL (2007) Chapter 15: cancer of the Corpus Uteri. In: Ries LAG, Young JL, Keel GE et al (eds) SEER survival monograph: cancer survival among adults: U.S. SEER Program, 1988–2001, patient and tumor characteristics. NIH Pub. N. Bethesda: National Cancer Institute, SEER Program, pp 123–132
8.
Walker CL, Stewart EA (2005) Uterine fibroids: the elephant in the room. Science 308:1589–1592PubMedCrossRef
9.
Parker WH, Fu YS, Berek JS (1994) Uterine sarcoma in patients operated on for presumed leiomyoma and rapidly growing leiomyoma. Obstet Gynecol 83:414–418PubMed
10.
Yilmaz N, Sahin I, Kilic S et al (2009) Assessment of the predictivity of preoperative serum CA 125 in the differential diagnosis of uterine leiomyoma and uterine sarcoma in the Turkish female population. Eur J Gynaecol Oncol 30(4):412–414PubMed
11.
Huang GS, Chiu LG, Gebb JS et al (2007) Serum CA125 predicts extrauterine disease and survival in uterine carcinosarcoma. Gynecol Oncol 107(3):513–517 PubMedCentralPubMedCrossRef
12.
Amant F, Coosemans A, Debiec-Rychter M (2009) Clinical management of uterine sarcomas. Lancet Oncol 10(12):1188–1198. doi:10.1016/S1470-2045(09)70226-8PubMedCrossRef
13.
Schwartz LB, Diamond MP, Schwartz PE (1993) Leiomyosarcomas: clinical presentation. Am J Obstet Gynecol 168(1 Pt 1):180–183PubMedCrossRef
14.
Goto A, Takeuchi S, Sugimura K, Maruo T (2002) Usefulness of Gd-DTPAcontrast-enhanced dynamic MRI and serum determination of LDH and its isozymes in the differential diagnosis of leiomyosarcoma from degenerated leiomyoma of the uterus. Int J Gynecol Cancer 12:354–361PubMedCrossRef
15.
Thomassin-Naggara I, Dechoux S, Bonneau C et al (2013) How to differentiate benign from malignant myometrial tumours using MR imaging. Eur Radiol 23(8):2306–2314. doi:10.1007/s00330-013-2819-9PubMedCrossRef
16.
Rha SE, Byun JY, Jung SE et al (2003) CT and MRI of uterine sarcomas and their mimickers. AJR Am J Roentgenol 181(5):1369–1374PubMedCrossRef
17.
Kitajima K, Murakami K, Kaji Y, Sugimura K (2010) Spectrum of FDG PET/CT findings of uterine tumors. AJR Am J Roentgenol 195(3):737–743. doi:10.2214/AJR.09.4074PubMedCrossRef
18.
Yamane T, Takaoka A, Kita M et al (2012) 18F-FLT PET performs better than 18F-FDG PET in differentiating malignant uterine corpus tumors from benign leiomyoma. Ann Nucl Med 26(6):478–484. doi:10.1007/s12149-012-0597-0 PubMedCrossRef
19.
Zhao Z, Yoshida Y, Kurokawa T et al (2013) 18F-FES and 18F-FDG PET for differential diagnosis and quantitative evaluation of mesenchymal uterine tumors: correlation with immunohistochemical analysis. J Nucl Med 54(4):499–506. doi:10.2967/jnumed.112.113472PubMedCrossRef
20.
Kao YH, Saad U, Tan AE et al (2011) Fluorine-18-fluorodeoxyglucose PET/CT for the evaluation of suspected recurrent uterine leiomyosarcomas. Acta Radiol 52(4):463–466. doi:10.1258/ar.2011.100509 PubMedCrossRef
21.
Bansal N, Herzog TJ, Burke W et al (2008) The utility of preoperative endometrial sampling for the detection of uterine sarcomas. Gynecol Oncol 110(1):43–48. doi:10.1016/j.ygyno.2008.02.026PubMedCrossRef
22.
Kawamura N, Ichimura T, Ito F et al (2002) Transcervical needle biopsy for the differential diagnosis between uterine sarcoma and leiomyoma. Cancer 94(6):1713–1720PubMedCrossRef
23.
Leibsohn S, d’Ablaing G, Mishell DR Jr, Schlaerth JB (1990) Leiomyosarcoma in a series of hysterectomies performed for presumed uterine leiomyomas. Am J Obstet Gynecol 162(4):968–974 (discussion 974–976)PubMedCrossRef
24.
Brooks SE, Zhan M, Cote T, Baquet CR (2004) Surveillance, epidemiology, and end results analysis of 2677 cases of uterine sarcoma 1989–1999. Gynecol Oncol 93:204–208PubMedCrossRef
25.
Morice P, Rodriguez A, Rey A et al (2003) Prognostic value of initial surgical procedure for patients with uterine sarcoma: analysis of 123 patients. Eur J Gynaecol Oncol 24(3–4):237–240
26.
Park JY, Park S-K, Kim D-Y et al (2011) The impact of tumor morcellation during surgery on the prognosis of patients with apparently early uterine leiomyosarcoma. Gynecol Oncol 122(2):255–259PubMedCrossRef
27.
Seidman MA, Oduyebo T, Muto MG et al (2012) Peritoneal dissemination complicating morcellation of uterine mesenchymal neoplasms. PLoS One 7(11):e50058PubMedCentralPubMedCrossRef
28.
Perri T, Korach J, Sadetzki S et al (2009) Uterine leiomyosarcoma: does the primary surgical procedure matter? Int J Gynecol Cancer 19(2):257–260PubMedCrossRef
29.
O’Cearbhaill R, Zhou Q, Iasonos A et al (2010) Treatment of advanced uterine leiomyosarcoma with aromatase inhibitors. Gynecol Oncol 116(3):424–429. doi:10.1016/j.ygyno.2009.10.064CrossRef
30.
Posy HE, Elkas JC, Yemelyanova AV et al (2009) Metastatic leiomyosarcoma diagnosed after uterine artery embolization. Eur J Gynaecol Oncol30(2):199−202
31.
Papadia A, Salom EM, Fulcheri E et al (2007) Uterine sarcoma occurring in a premenopausal patient after uterine artery embolization: a case report and review of the literature. Gynecol Oncol. 2007 Jan;104(1):260−263
Metadaten
Titel
Erkennen des Uterussarkoms
Eine vielleicht unterschätzte Gefahr
verfasst von
Dr. N. de Gregorio
F. Ebner
C. Scholz
A. Wöckel
W. Janni
D. Varga
Publikationsdatum
01.01.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-013-3202-2

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2014

Der Gynäkologe 1/2014 Zur Ausgabe

Leitthema

Operative Therapie des Uterus myomatosus

CME Zertifizierte Fortbildung

Umweltgifte und ihre hormonelle Wirkung

Frauengesundheit in der Praxis

Vitamin-A-Mangel – ein potenziell übersehenes Problem

Magazinseite

Update:Endometriose

Magazinseite

Panorama

Leitthema

Myomtherapie und Fertilität

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Hirsutismus bei PCOS: Laser- und Lichttherapien helfen

26.04.2024 Hirsutismus Nachrichten

Laser- und Lichtbehandlungen können bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) den übermäßigen Haarwuchs verringern und das Wohlbefinden verbessern – bei alleiniger Anwendung oder in Kombination mit Medikamenten.

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

23.04.2024 Medikamente in Schwangerschaft und Stillzeit Nachrichten

Müssen sich Schwangere einer Krebstherapie unterziehen, rufen Immuncheckpointinhibitoren offenbar nicht mehr unerwünschte Wirkungen hervor als andere Mittel gegen Krebs.

Weniger postpartale Depressionen nach Esketamin-Einmalgabe

23.04.2024 Depression antepartal oder postpartal Nachrichten

Bislang gibt es kein Medikament zur Prävention von Wochenbettdepressionen. Das Injektionsanästhetikum Esketamin könnte womöglich diese Lücke füllen.

Bei RSV-Impfung vor 60. Lebensjahr über Off-Label-Gebrauch aufklären!

22.04.2024 DGIM 2024 Kongressbericht

Durch die Häufung nach der COVID-19-Pandemie sind Infektionen mit dem Respiratorischen Synzytial-Virus (RSV) in den Fokus gerückt. Fachgesellschaften empfehlen eine Impfung inzwischen nicht nur für Säuglinge und Kleinkinder.

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen
Bildnachweise