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Erschienen in: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie 8/2015

01.08.2015 | Editorials

Fast wake-up time in obese patients: Which anesthetic is best?

verfasst von: Rita Katznelson, MD, Joseph A. Fisher, MD

Erschienen in: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie | Ausgabe 8/2015

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Excerpt

Obesity has become an epidemic of global proportions with more than a third of the North American population being clinically overweight or obese.1 Anesthetizing obese patients can often be challenging as they have a higher incidence of comorbidities2 and an increased risk of a difficult airway.3 Furthermore, obese patients are prone to intraoperative pulmonary complications4 and acute upper airway obstruction and aspiration following tracheal extubation at the end of surgery.5 Obese patients have a higher incidence of sleep apnea and develop hypoxia during the early postoperative period.6 A faster recovery from anesthesia may decrease these risks by reducing the time patients require to resume control of their spontaneous breathing, restore airway protective reflexes, and regain efficient coughing. …
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Reeder BA, Senthilselvan A, Despres JP, et al. The association of cardiovascular disease risk factors with abdominal obesity in Canada. Canadian Heart Health Surveys Research Group. CMAJ 1997; 157(Suppl 1): S39-45.PubMed Reeder BA, Senthilselvan A, Despres JP, et al. The association of cardiovascular disease risk factors with abdominal obesity in Canada. Canadian Heart Health Surveys Research Group. CMAJ 1997; 157(Suppl 1): S39-45.PubMed
3.
Zurück zum Zitat Hood DD, Dewan DM. Anesthetic and obstetric outcome in morbidly obese parturients. Anesthesiology 1993; 79: 1210-8.PubMedCrossRef Hood DD, Dewan DM. Anesthetic and obstetric outcome in morbidly obese parturients. Anesthesiology 1993; 79: 1210-8.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Eichenberger A, Proietti S, Wicky S, et al. Morbid obesity and postoperative pulmonary atelectasis: an underestimated problem. Anesth Analg 2002; 95: 1788-92.PubMedCrossRef Eichenberger A, Proietti S, Wicky S, et al. Morbid obesity and postoperative pulmonary atelectasis: an underestimated problem. Anesth Analg 2002; 95: 1788-92.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Murphy C, Wong DT. Airway management and oxygenation in obese patients. Can J Anesth 2013; 60: 929-45.PubMedCrossRef Murphy C, Wong DT. Airway management and oxygenation in obese patients. Can J Anesth 2013; 60: 929-45.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Ahmad S, Nagle A, McCarthy RJ, Fitzgerald PC, Sullivan JT, Prystowsky J. Postoperative hypoxemia in morbidly obese patients with and without obstructive sleep apnea undergoing laparoscopic bariatric surgery. Anesth Analg 2008; 107: 138-43.PubMedCrossRef Ahmad S, Nagle A, McCarthy RJ, Fitzgerald PC, Sullivan JT, Prystowsky J. Postoperative hypoxemia in morbidly obese patients with and without obstructive sleep apnea undergoing laparoscopic bariatric surgery. Anesth Analg 2008; 107: 138-43.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Lemmens HJ, Saidman LJ, Eger EI 2nd, Laster MJ. Obesity modestly affects inhaled anesthetic kinetics in humans. Anesth Analg 2008; 107: 1864-70.PubMedCrossRef Lemmens HJ, Saidman LJ, Eger EI 2nd, Laster MJ. Obesity modestly affects inhaled anesthetic kinetics in humans. Anesth Analg 2008; 107: 1864-70.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Eger EI 2nd, Saidman LJ. Illustrations of inhaled anesthetic uptake, including intertissue diffusion to and from fat. Anesth Analg 2005; 100: 1020-33.PubMedCrossRef Eger EI 2nd, Saidman LJ. Illustrations of inhaled anesthetic uptake, including intertissue diffusion to and from fat. Anesth Analg 2005; 100: 1020-33.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Katznelson R, Minkovich L, Friedman Z, Fedorko L, Beattie WS, Fisher JA. Accelerated recovery from sevoflurane anesthesia with isocapnic hyperpnoea. Anesth Analg 2008; 106: 486-91.PubMedCrossRef Katznelson R, Minkovich L, Friedman Z, Fedorko L, Beattie WS, Fisher JA. Accelerated recovery from sevoflurane anesthesia with isocapnic hyperpnoea. Anesth Analg 2008; 106: 486-91.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Katznelson R, Naughton F, Friedman Z, et al. Increased lung clearance of isoflurane shortens emergence in obesity: a prospective randomized-controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand 2011; 55: 995-1001.PubMed Katznelson R, Naughton F, Friedman Z, et al. Increased lung clearance of isoflurane shortens emergence in obesity: a prospective randomized-controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand 2011; 55: 995-1001.PubMed
11.
Zurück zum Zitat Sakata DJ, Gopalakrishnan NA, Orr JA, White JL, Westenskow DR. Hypercapnic hyperventilation shortens emergence time from isoflurane anesthesia. Anesth Analg 2007; 104: 587-91.PubMedCrossRef Sakata DJ, Gopalakrishnan NA, Orr JA, White JL, Westenskow DR. Hypercapnic hyperventilation shortens emergence time from isoflurane anesthesia. Anesth Analg 2007; 104: 587-91.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Liu FL, Cherng YG, Chen SY, et al. Postoperative recovery after anesthesia in morbidly obese patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Can J Anesth 2015; 62: this issue. DOI: 10.1007/s12630-015-0405-0. Liu FL, Cherng YG, Chen SY, et al. Postoperative recovery after anesthesia in morbidly obese patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Can J Anesth 2015; 62: this issue. DOI: 10.​1007/​s12630-015-0405-0.
13.
Zurück zum Zitat Dikmen Y, Eminoglu E, Salihoglu Z, Demiroluk S. Pulmonary mechanics during isoflurane, sevoflurane and desflurane anaesthesia. Anaesthesia 2003; 58: 745-8.PubMedCrossRef Dikmen Y, Eminoglu E, Salihoglu Z, Demiroluk S. Pulmonary mechanics during isoflurane, sevoflurane and desflurane anaesthesia. Anaesthesia 2003; 58: 745-8.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Weiskopf RB, Moore MA, Eger EI 2nd, et al. Rapid increase in desflurane concentration is associated with greater transient cardiovascular stimulation than with rapid increase in isoflurane concentration in humans. Anesthesiology 1994; 80: 1035-45.PubMedCrossRef Weiskopf RB, Moore MA, Eger EI 2nd, et al. Rapid increase in desflurane concentration is associated with greater transient cardiovascular stimulation than with rapid increase in isoflurane concentration in humans. Anesthesiology 1994; 80: 1035-45.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Eger EI 2nd, Shafer SL. Tutorial: context-sensitive decrement times for inhaled anesthetics. Anesth Analg 2005; 101: 688-96.PubMedCrossRef Eger EI 2nd, Shafer SL. Tutorial: context-sensitive decrement times for inhaled anesthetics. Anesth Analg 2005; 101: 688-96.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Fast wake-up time in obese patients: Which anesthetic is best?
verfasst von
Rita Katznelson, MD
Joseph A. Fisher, MD
Publikationsdatum
01.08.2015
Verlag
Springer US
Erschienen in
Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie / Ausgabe 8/2015
Print ISSN: 0832-610X
Elektronische ISSN: 1496-8975
DOI
https://doi.org/10.1007/s12630-015-0406-z

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