Alte Menschen in stationärer Behandlung sind vermehrt von einem Delir betroffen. Einer Studie zufolge ist der Verwirrtheitszustand ein starker Risikofaktor für Demenz und Tod bei dieser Personengruppe.
Starke Schmerzen in Schulter oder Nacken, Steifigkeit der Gelenke, Krankheitsgefühl – die Polymyalgia rheumatica (PMR) präsentiert sich meist eindrucksvoll, ist aber therapierbar. Im Gegensatz dazu ist die mit der PMR vergesellschaftete Riesenzellarteriitis ein Notfall. Wie Sie in der Praxis beide Krankheitsbilder von einander unterscheiden und was Sie zur Therapie wissen müssen, erklärt der Rheumatologe und Hausarzt Dr. med. Ron Philipps.
Das schnellere Altern einzelner Organe bei Erwachsenen könnte laut einer aktuellen Studie auf eine Erkrankung des entsprechenden Organs hindeuten. Ein Bluttest könnte helfen, bei scheinbar gesunden Personen, Anzeichen für altersassoziierte Krankheiten bestimmter Organe festzustellen.
Zu wenig Zeit, kein Personal, unklare Vergütung: Das geriatrische Assessment hat sich in der onkologischen Versorgung noch längst nicht flächendeckend etabliert. Ein recht einfacher Arzt- und Patientenfragebogen soll das nun ändern.
Mit der Einführung krankheitsmodifizierender Alzheimertherapien kommt der Liquordiagnostik eine Schlüsselrolle zu: Gerade bei ersten kognitiven Einschränkungen ist es künftig wichtig, nach einer Alzheimerpathologie zu fahnden.
Auf dem Internationalen Alzheimerkongress wurden die Phase-3-Daten für Donanemab vorgestellt. Im frühen Erkrankungsstadium konnte es die Alzheimerprogression um mehr als ein Drittel verlangsamen. Für Bedenken sorgen jedoch die Amyloid-bezogenen Ödeme und Mikroblutungen.
Bei Alzheimerdemenz sind entzündliche Prozesse von großer Bedeutung. Eine neue Therapie soll altersmüde Mikroglia-Rezeptoren aktivieren, ein weiterer Ansatz richtet sich gegen das proinflammatorische Fibrinogen.
Die ersten europäischen Konsensusempfehlungen zur biomarkergestützten Diagnose neurokognitiver Störungen geben konkrete Handreichungen. Es soll eine Stufendiagnostik sein, die sich an der Pathophysiologie der jeweiligen Erkrankungen orientiert.
Wer im Alter von 80 und darüber noch über ein ausgezeichnetes Gedächtnis verfügt, gilt als Super-Ager. Eine Studie hat untersucht, ob sich die Medikamentenlisten der Super-Ager von den Listen Gleichaltriger mit Durchschnittsgedächtnis unterscheiden.
Ältere Menschen erhalten immer noch zu oft potenziell inadäquate Arzneien. Diese gehen einer aktuellen Studie zufolge vermehrt mit Behinderungen und Hospitalisierungen einher.
Wird kognitiv auffälligen Seniorinnen und Senioren die Fahrerlaubnis nicht mehr verlängert, reduziert dies die Zahl der Autounfälle bei über 75-Jährigen, gleichzeitig steigt aber die Zahl der Unfälle mit Älteren im Fuß- und Radverkehr.
Eine anhaltende Hyperkyphose kann zu Abnutzungserscheinungen und Beschwerden führen. In einer US-Studie war sie bei älteren Männern sogar mit höheren Mortalitätsraten assoziiert.
Je später mit der Rehabilitation älterer Patientinnen und Patienten nach einer Krebstherapie begonnen wird, desto wichtiger werden Aspekte wie Selbstständigkeit im Alltag, Umgang mit der Krankheit und soziale Belange. Und: Auch vor einer Therapie lohnt es sich Betroffene "fit" zu machen.
Laut einer internationalen Studie sagt es etwas über die Gesamtmortalität von Patientinnen und Patienten aus, ob sie über 10 Sekunden auf einem Bein stehen können oder nicht.
Auch für 100-Jährige gilt: Je mehr neuropathologische Veränderungen, umso höher ist das Demenzrisiko. Der Zusammenhang wird im hohen Alter nicht wie angenommen schwächer, sondern scheint sich sogar noch zu verstärken.
Pflegepatienten mit Vorhofflimmern wegen geriatrischer Krankheitszeichen eine Antikoagulation vorzuenthalten, ist einer großen Kohortenstudie zufolge nicht angezeigt. Vielmehr sollte auch bei ihnen der CHA2DS2-VASc-Score die Entscheidung unterstützen.
Ein geriatrisches Assessment mit Empfehlungen zur Therapiemodifikation verbessert die Krebstherapie bei älteren Patienten deutlich: In einer kontrollierten Studie sank die Rate schwerer Nebenwirkungen um ein Viertel, die Sturzrate halbierte sich, der Therapieerfolg blieb aber erhalten.
Systematisch nach geriatrischen Problemen zu suchen und gezielte Gegenmaßnahmen zu ergreifen, lohnt sich auch in der Onkologie. In einer randomisierten Studie konnten schwere Nebenwirkungen einer Chemotherapie deutlich reduziert werden.
Die Therapie älterer Brustkrebspatientinnen ist eine Herausforderung, der man sich stellen muss, denn ihre Zahl steigt. Doch noch immer besteht ein Hang zur Untertherapie. Das muss und kann sich ändern.
Nach einem Unfall mit Rippenfraktur gaben geriatrische Teilnehmer einer US-Studie im Schnitt deutlich weniger Schmerzen an als jüngere Patienten. Dies könnte zweierlei bedeuten.
COVID-19 trifft die alte Bevölkerung besonders hart. Schon früh war erkennbar, dass alte und multimorbide Patienten eine vulnerable Gruppe für einen schweren Verlauf sind. Welche Auswirkungen die Corona-Pandemie auf das Leben alter Menschen hat, was diese tun können, um sich in Corona-Zeiten fit zu halten und wie man sie jetzt am besten unterstützen kann, erläutert Prof. Jürgen Bauer in diesem Webinar.
Wird die Gebrechlichkeit über einen simplen Test in der Notaufnahme bestimmt, lässt sich die 30-Tages-Mortalität recht gut vorhersagen. Weniger gut geeignet ist der Test, um eine Hospitalisierung oder eine nötige Intensivbehandlung zu prognostizieren.
Das Verbot geschäftsmäßiger Förderung der Selbsttötung ist verfassungswidrig. Staat und Gesellschaft müssten die Entscheidung Sterben zu wollen „als Akt autonomer Selbstbestimmung“ respektieren, so das Bundesverfassungsgericht.
Lässt sich an bestimmten Verhaltensweisen erkennen, ob ein dementer Patient unter Schmerzen leidet? Ein internationales Team hat zehn Bewegungsmuster identifiziert, die bei der Einschätzung helfen können.
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