nach oben

Zeitschrift für Pneumologie

Erschienen in:

04.01.2021 | Geriatrisches Assessment | Leitthema

Spirometrie im höheren Lebensalter

verfasst von: Jeanina Schlitzer, Sven Stieglitz, Prof. Dr. Helmut Frohnhofen

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 3/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Höheres Lebensalter ist kein Argument gegen die Durchführung einer Spirometrie. Die Notwendigkeit für eine Spirometrie ergibt sich alleine aufgrund der mit über 20 % hohen Prävalenz einer obstruktiven Ventilationsstörung bei älteren Menschen. Normwerte für die Lungenfunktionsprüfung sind bis ins hohe Lebensalter verfügbar. Erfahrung des Untersuchers und eine ruhig Umgebung beeinflussen das Messergebnis. Ausgeprägte Hirnleistungsstörungen und schwere Immobilität machen eine Lungenfunktionsprüfung unmöglich. Einfache Assessments helfen dabei, diese Patienten verlässlich zu identifizieren. Für diese Subgruppe müssen alternative Untersuchungsverfahren entwickelt und validiert werde, um diese gefährdete und vulnerable Subgruppe adäquat behandeln zu können.

Akgün KM, Crothers K, Pisani M (2012) Epidemiology and management of common pulmonary diseases in older persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 67(3):276–291. https://doi.org/10.1093/gerona/glr251CrossRefPubMed

Allen S, Yeung P, Janczewski M, Siddique N (2008) Predicting inadequate spirometry technique and the use of FEV1/FEV3 as an alternative to FEV1/FVC for patients with mild cognitive impairment. Clin Respir J 2(4):208–213. https://doi.org/10.1111/j.1752-699X.2008.00063.xCrossRefPubMed

Allen SC, Baxter M (2009) A comparison of four tests of cognition as predictors of inability to perform spirometry in old age. Age Ageing 38(5):537–541. https://doi.org/10.1093/ageing/afp104CrossRefPubMed

Antonelli-Incalzi R, Imperiale C, Bellia V, Catalano F, Scichilone N, Pistelli R, Rengo F (2003) Do GOLD stages of COPD severity really correspond to differences in health status? Eur Respir J 22(3):444–449CrossRef

Bellia V, Pistelli R, Catalano F, Antonelli-Incalzi R, Grassi V, Melillo G, Olivieri D, Rengo F (2000) Quality control of spirometry in the elderly. The SA.R.A. study. SAlute Respiration nell’Anziano = Respiratory Health in the Elderly. Am J Respir Crit Care Med 161(4 Pt 1):1094–1100. https://doi.org/10.1164/ajrccm.161.4.9810093CrossRefPubMed

Bellia V, Sorino C, Catalano F, Augugliaro G, Scichilone N, Pistelli R, Pedone C, Antonelli-Incalzi R (2008) Validation of FEV6 in the elderly: correlates of performance and repeatability. Thorax 63(1):60–66. https://doi.org/10.1136/thx.2007.080572CrossRefPubMed

Buffels J, Degryse J, Heyrman J, Decramer M (2004) Office spirometry significantly improves early detection of COPD in general practice: the DIDASCO Study. Chest 125(4):1394–1399. https://doi.org/10.1378/chest.125.4.1394CrossRefPubMed

Carvalhaes-Neto N, Lorino H, Gallinari C, Escolano S, Mallet A, Zerah F, Harf A, Macquin-Mavier I (1995) Cognitive function and assessment of lung function in the elderly. Am J Respir Crit Care Med 152(5 Pt 1):1611–1615. https://doi.org/10.1164/ajrccm.152.5.7582303CrossRefPubMed

Cydulka RK, McFadden ER, Emerman CL, Sivinski LD, Pisanelli W, Rimm AA (1997) Patterns of hospitalization in elderly patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 156(6):1807–1812. https://doi.org/10.1164/ajrccm.156.6.9611008CrossRefPubMed

10.

Czajkowska-Malinowska M, Tomalak W, Radliński J (2013) Quality of spirometry in the elderly. Pneumonol Alergol Pol 81(6):511–517PubMed

11.

Diaz-Guzman E, McCarthy K, Siu A, Stoller JK (2010) Frequency and causes of combined obstruction and restriction identified in pulmonary function tests in adults. Respir Care 55(3):310–316PubMed

12.

Döring N, Bortz J (2016) Forschungsmethoden und Evaluation in den Sozial- und Humanwissenschaften, 5. Aufl. Springer, Berlin, HeidelbergCrossRef

13.

Güder G, Brenner S, Angermann CE, Ertl G, Held M, Sachs AP, Lammers J‑W, Zanen P, Hoes AW, Störk S, Rutten FH (2012) GOLD or lower limit of normal definition? A comparison with expert-based diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease in a prospective cohort-study. Respir Res 13(1):13. https://doi.org/10.1186/1465-9921-13-13CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Hankinson JL, Odencrantz JR, Fedan KB (1999) Spirometric reference values from a sample of the general U.S. population. Am J Respir Crit Care Med 159(1):179–187. https://doi.org/10.1164/ajrccm.159.1.9712108CrossRefPubMed

15.

Haynes JM (2014) Pulmonary function test quality in the elderly: a comparison with younger adults. Respir Care 59(1):16–21. https://doi.org/10.4187/respcare.02331CrossRefPubMed

16.

Incalzi RA, Pennazza G, Scarlata S, Santonico M, Petriaggi M, Chiurco D, Pedone C, D’Amico A (2012) Reproducibility and respiratory function correlates of exhaled breath fingerprint in chronic obstructive pulmonary disease. PLoS ONE 7(10):e45396. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0045396CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Jackson H, Hubbard R (2003) Detecting chronic obstructive pulmonary disease using peak flow rate: cross sectional survey. BMJ 327(7416):653–654. https://doi.org/10.1136/bmj.327.7416.653CrossRefPubMedPubMedCentral

18.

Janssens JP, Pache JC, Nicod LP (1999) Physiological changes in respiratory function associated with ageing. Eur Respir J 13(1):197–205. https://doi.org/10.1034/j.1399-3003.1999.13a36.xCrossRefPubMed

19.

Lindberg A, Bjerg A, Bjerg-Bäcklund A, Rönmark E, Larsson L‑G, Lundbäck B (2006) Prevalence and underdiagnosis of COPD by disease severity and the attributable fraction of smoking Report from the Obstructive Lung Disease in Northern Sweden Studies. Respir Med 100(2):264–272. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2005.04.029CrossRefPubMed

20.

Liu Z, Lin L, Liu X (2017) Clinical application value of impulse oscillometry in geriatric patients with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 12:897–905. https://doi.org/10.2147/COPD.S129974CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Luckett T, San Martin A, Currow DC, Johnson MJ, Barnes-Harris MM, Phillips JL (2020) A systematic review and meta-analysis of studies comparing burden from lung cancer and chronic obstructive pulmonary disease. Palliat Med 34(10):1291–1304. https://doi.org/10.1177/0269216320940153CrossRefPubMed

22.

Mannino DM, Diaz-Guzman E (2012) Interpreting lung function data using 80 % predicted and fixed thresholds identifies patients at increased risk of mortality. Chest 141(1):73–80. https://doi.org/10.1378/chest.11-0797CrossRefPubMed

23.

Mannino DM, Buist SA, Vollmer WM (2007) Chronic obstructive pulmonary disease in the older adult: what defines abnormal lung function? Thorax 62(3):237–241. https://doi.org/10.1136/thx.2006.068379CrossRefPubMed

24.

de Melo SM SM, de Oliveira LA, Wanderley JLF, Rocha RDA (2019) Evaluating the extremely elderly at a pulmonary function clinic for the diagnosis of respiratory disease: frequency and technical quality of spirometry. J bras pneumol 45(4):e20180232. https://doi.org/10.1590/1806-3713/e20180232CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CPM, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, Macintyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J (2005) Standardisation of spirometry. Eur Respir J 26(2):319–338. https://doi.org/10.1183/09031936.05.00034805CrossRef

26.

Mohamed Hoesein FAA, Zanen P, Lammers J‑WJ (2011) Lower limit of normal or FEV1/FVC 〈 0.70 in diagnosing COPD: an evidence-based review. Respir Med 105(6):907–915. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2011.01.008CrossRefPubMed

27.

Pezzoli L, Giardini G, Consonni S, Dallera I, Bilotta C, Ferrario G, Sandrini CM, Annoni G, Vergani C (2003) Quality of spirometric performance in older people. Age Ageing 32(1):43–46CrossRef

28.

Prince MJ, Wu F, Guo Y, Gutierrez Robledo LM, O’Donnell M, Sullivan R, Yusuf S (2015) The burden of disease in older people and implications for health policy and practice. Lancet 385(9967):549–562. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61347-7CrossRefPubMed

29.

Quanjer PH, Hall GL, Stanojevic S, Cole TJ, Stocks J (2012) Age- and height-based prediction bias in spirometry reference equations. Eur Respir J 40(1):190–197. https://doi.org/10.1183/09031936.00161011CrossRefPubMed

30.

Saadeh C, Saadeh C, Cross B, Gaylor M, Griffith M (2015) Advantage of impulse oscillometry over spirometry to diagnose chronic obstructive pulmonary disease and monitor pulmonary responses to bronchodilators: An observational study. SAGE Open Med. https://doi.org/10.1177/2050312115578957CrossRefPubMedPubMedCentral

31.

Sherman CB, Kern D, Richardson ER, Hubert M, Fogel BS (1993) Cognitive function and spirometry performance in the elderly. Am Rev Respir Dis 148(1):123–126. https://doi.org/10.1164/ajrccm/148.1.123CrossRefPubMed

32.

Swanney MP, Jensen RL, Crichton DA, Beckert LE, Cardno LA, Crapo RO (2000) FEV(6) is an acceptable surrogate for FVC in the spirometric diagnosis of airway obstruction and restriction. Am J Respir Crit Care Med 162(3 Pt 1):917–919. https://doi.org/10.1164/ajrccm.162.3.9907115CrossRefPubMed

33.

Thomason MJ, Strachan DP (2000) Which spirometric indices best predict subsequent death from chronic obstructive pulmonary disease? Thorax 55(9):785–788. https://doi.org/10.1136/thorax.55.9.785CrossRefPubMedPubMedCentral

34.

van Dijk W, Tan W, Li P, Guo B, Li S, Benedetti A, Bourbeau J (2015) Clinical relevance of fixed ratio vs lower limit of normal of FEV1/FVC in COPD: patient-reported outcomes from the CanCOLD cohort. Ann Fam Med 13(1):41–48. https://doi.org/10.1370/afm.1714CrossRefPubMedPubMedCentral

35.

Vandevoorde J, Verbanck S, Schuermans D, Kartounian J, Vincken W (2005) FEV1/FEV6 and FEV6 as an alternative for FEV1/FVC and FVC in the spirometric detection of airway obstruction and restriction. Chest 127(5):1560–1564. https://doi.org/10.1378/chest.127.5.1560CrossRefPubMed

36.

Incalzi RA, Scarlata S, Pennazza G, Santonico M, Pedone C (2014) Chronic obstructive pulmonary disease in the elderly. Eur J Intern Med 25(4):320–328. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2013.10.001CrossRefPubMed

Titel: Spirometrie im höheren Lebensalter
verfasst von: Jeanina Schlitzer
Sven Stieglitz
Prof. Dr. Helmut Frohnhofen
Publikationsdatum: 04.01.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Geriatrisches Assessment
Spirometrie
Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI: https://doi.org/10.1007/s10405-020-00365-y

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Positiver FIT: Die Ursache liegt nicht immer im Dickdarm

27.05.2024 Blut im Stuhl Nachrichten

Immunchemischer Stuhltest positiv, Koloskopie negativ – in solchen Fällen kann die Blutungsquelle auch weiter proximal sitzen. Ein Forschungsteam hat nachgesehen, wie häufig und in welchen Lokalisationen das der Fall ist.

GLP-1-Agonisten können Fortschreiten diabetischer Retinopathie begünstigen

24.05.2024 Diabetische Retinopathie Nachrichten

Möglicherweise hängt es von der Art der Diabetesmedikamente ab, wie hoch das Risiko der Betroffenen ist, dass sich sehkraftgefährdende Komplikationen verschlimmern.

Mehr Lebenszeit mit Abemaciclib bei fortgeschrittenem Brustkrebs?

24.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

In der MONARCHE-3-Studie lebten Frauen mit fortgeschrittenem Hormonrezeptor-positivem, HER2-negativem Brustkrebs länger, wenn sie zusätzlich zu einem nicht steroidalen Aromatasehemmer mit Abemaciclib behandelt wurden; allerdings verfehlte der numerische Zugewinn die statistische Signifikanz.

ADT zur Radiatio nach Prostatektomie: Wenn, dann wohl länger

24.05.2024 Prostatakarzinom Nachrichten

Welchen Nutzen es trägt, wenn die Strahlentherapie nach radikaler Prostatektomie um eine Androgendeprivation ergänzt wird, hat die RADICALS-HD-Studie untersucht. Nun liegen die Ergebnisse vor. Sie sprechen für länger dauernden Hormonentzug.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2021

Neue Zusammenhänge zwischen Antibiotika und der Asthma-Inzidenz bei Kindern

Von IDF bis COVID-19: Einfluss der Alterung von Lunge und Immunsystem

Probleme der Inhalation im Alter

Pneumonie im hohen Lebensalter – wie erkennen, wie behandeln?

CME: Update pulmonale Hypertonie mit Fokus auf Lungenkrankheiten