nach oben

Die Innere Medizin

Erschienen in:

01.01.2015 | Kasuistiken

Gewichtsverlust und chronische Diarrhö bei einem 54-jährigen Mann mit HIV-Infektion

verfasst von: S. Pickel, M. Filipowicz, E. Bruder, M. Battegay, Dr. M. Osthoff

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 1/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Ein 54-jähriger Mann stellte sich mit seit 6 Wochen bestehender chronischer Diarrhö und einem Gewichtsverlust von 11 kg nach Thailandaufenthalt vor. Es lag eine dem Patienten seit 9 Jahren bekannte, bisher nicht behandelte und fortgeschrittene HIV-Erkrankung vor. Die Therapie einer im Verlauf diagnostizierten Shigellose und Strongyloidose führte zu keiner Symptombesserung. Nach Koloskopie wurde schließlich eine Zytomegalieviruskolitis diagnostiziert. Unter antiretroviraler Therapie und Therapie mit Valganciclovir kam es schnell zu einer Befundbesserung. Als weitere opportunistische Erkrankung wurde eine multiresistente pulmonale Tuberkulose nachgewiesen.

Zoufaly A, an der Heiden M, Marcus U et al (2012) Late presentation for HIV diagnosis and care in Germany. HIV Med 13(3):172–181PubMed

Buetikofer S, Wandeler G, Kouyos R et al (2014) Prevalence and risk factors of late presentation for HIV diagnosis and care in a tertiary referral centre in Switzerland. Swiss Med Wkly 144:w13961PubMed

Wolbers M, Bucher HC, Furrer H et al (2008) Delayed diagnosis of HIV infection and late initiation of antiretroviral therapy in the Swiss HIV Cohort Study. HIV Med 9(6):397–405PubMedCrossRef

Kitahata MM, Gange SJ, Abraham AG et al (2009) Effect of early versus deferred antiretroviral therapy for HIV on survival. N Engl J Med 360(18):1815–1826

May M, Gompels M, Delpech V et al (2011) Impact of late diagnosis and treatment on life expectancy in people with HIV-1: UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) Study. BMJ 343:d6016PubMedCentralPubMedCrossRef

Gallant JE, Moore RD, Richman DD et al (1992) Incidence and natural history of cytomegalovirus disease in patients with advanced human immunodeficiency virus disease treated with zidovudine. The Zidovudine Epidemiology Study Group. J Infect Dis 166(6):1223–1227

Salzberger B, Hartmann P, Hanses F et al (2005) Incidence and prognosis of CMV disease in HIV-infected patients before and after introduction of combination antiretroviral therapy. Infection 33(5–6):345–349

Yan Z, Wang L, Dennis J et al (2014) Clinical significance of isolated cytomegalovirus-infected gastrointestinal cells. Int J Surg Pathol 22(6):492–498PubMedCrossRef

O’Sullivan CE, Drew WL, McMullen DJ et al (1999) Decrease of cytomegalovirus replication in human immunodeficiency virus infected-patients after treatment with highly active antiretroviral therapy. J Infect Dis 180(3):847–849

10.

Deayton J, Mocroft A, Wilson P et al (1999) Loss of cytomegalovirus (CMV) viraemia following highly active antiretroviral therapy in the absence of specific anti-CMV therapy. Aids 13(10):1203–1206PubMedCrossRef

11.

Aragón TJ, Vugia DJ, Shallow S et al (2007) Case-control study of shigellosis in San Francisco: the role of sexual transmission and HIV infection. Clin Infect Dis 44(3):327–334PubMedCrossRef

Titel: Gewichtsverlust und chronische Diarrhö bei einem 54-jährigen Mann mit HIV-Infektion
verfasst von: S. Pickel
M. Filipowicz
E. Bruder
M. Battegay
Dr. M. Osthoff
Publikationsdatum: 01.01.2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Innere Medizin / Ausgabe 1/2015
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-014-3624-5

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Reizdarmsyndrom: Diäten wirksamer als Medikamente

29.04.2024 Reizdarmsyndrom Nachrichten

Bei Reizdarmsyndrom scheinen Diäten, wie etwa die FODMAP-arme oder die kohlenhydratreduzierte Ernährung, effektiver als eine medikamentöse Therapie zu sein. Das hat eine Studie aus Schweden ergeben, die die drei Therapieoptionen im direkten Vergleich analysierte.

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2015

Erkrankungen des peripher-vestibulären Systems

BDI-Kongresse

Mitteilungsseiten der DGIM

Reflexsynkopen und Synkopen bei orthostatischer Hypotonie

Die kardiogene Synkope

Schwindel und Synkope