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Erschienen in: HNO Nachrichten 6/2013

10.12.2013 | Fortbildung

Gezielt vorbeugen, rechtzeitig erkennen, frühzeitig behandeln

Schluckstörungen in der Therapie von Kopf-Hals-Tumoren

verfasst von: PD Dr. med. Rainer O. Seidl, Corinna Schultheiss

Erschienen in: HNO Nachrichten | Ausgabe 6/2013

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Zusammenfassung

Die Erfolge der Tumorchirurgie und die Intensivierung der Strahlentherapie bei Kopf-Hals-Tumoren haben einerseits dazu geführt, dass mehr Patienten länger überleben, andererseits aber auch die Zahl der von Schluckstörungen betroffenen Patienten erhöht. Dysphagien sind eine schwerwiegende und für die Patienten sehr belastende Nebenwirkung, die möglichst frühzeitig erkannt und behandelt werden muss.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Terrell JE, Ronis DL, Fowler KE, Bradford CR, Chepeha DB, Prince ME, u. a. Clinical predictors of quality of life in patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:401–8.PubMedCrossRef Terrell JE, Ronis DL, Fowler KE, Bradford CR, Chepeha DB, Prince ME, u. a. Clinical predictors of quality of life in patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:401–8.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Nguyen NP, Sallah S, Karlsson U, Antoine JE. Combined chemotherapy and radiation therapy for head and neck malignancies: quality of life issues. Cancer. 2002;94:1131–41.PubMedCrossRef Nguyen NP, Sallah S, Karlsson U, Antoine JE. Combined chemotherapy and radiation therapy for head and neck malignancies: quality of life issues. Cancer. 2002;94:1131–41.PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat List MA, D’Antonio LL, Cella DF, Siston A, Mumby P, Haraf D, u. a. The Performance Status Scale for Head and Neck Cancer Patients and the Functional Assessment of Cancer Therapy-Head and Neck Scale. A study of utility and validity. Cancer. 1. Juni 1996;77(11):2294–301.PubMedCrossRef List MA, D’Antonio LL, Cella DF, Siston A, Mumby P, Haraf D, u. a. The Performance Status Scale for Head and Neck Cancer Patients and the Functional Assessment of Cancer Therapy-Head and Neck Scale. A study of utility and validity. Cancer. 1. Juni 1996;77(11):2294–301.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Adelstein DJ, Li Y, Adams GL, Wagner H Jr, Kish JA, Ensley JF, u. a. An intergroup phase III comparison of standard radiation therapy and two schedules of concurrent chemoradiotherapy in patients with unresectable squamous cell head and neck cancer. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1. Januar 2003;21(1):92–8.CrossRef Adelstein DJ, Li Y, Adams GL, Wagner H Jr, Kish JA, Ensley JF, u. a. An intergroup phase III comparison of standard radiation therapy and two schedules of concurrent chemoradiotherapy in patients with unresectable squamous cell head and neck cancer. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1. Januar 2003;21(1):92–8.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Robbins KT. Barriers to winning the battle with head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1. Mai 2002;53(1):4–5.PubMedCrossRef Robbins KT. Barriers to winning the battle with head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1. Mai 2002;53(1):4–5.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Langmore SE. Endoscopic evaluation and treatment of swallowing disorders. New York: Thieme; 2001. Langmore SE. Endoscopic evaluation and treatment of swallowing disorders. New York: Thieme; 2001.
7.
9.
Zurück zum Zitat Jones B. Normal and abnormal swallowing: imaging in diagnosis and therapy. New York. NY [u.a.: Springer; 2003. Jones B. Normal and abnormal swallowing: imaging in diagnosis and therapy. New York. NY [u.a.: Springer; 2003.
10.
Zurück zum Zitat Rosenthal DI, Lewin JS, Eisbruch A. Prevention and treatment of dysphagia and aspiration after chemoradiation for head and neck cancer. J Clin Oncol. 2006;24:2636–43.PubMedCrossRef Rosenthal DI, Lewin JS, Eisbruch A. Prevention and treatment of dysphagia and aspiration after chemoradiation for head and neck cancer. J Clin Oncol. 2006;24:2636–43.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Denittis AS, Machtay M, Rosenthal DI, Sanfilippo NJ, Lee JH, Goldfeder S, u. a. Advanced oropharyngeal carcinoma treated with surgery and radiotherapy: oncologic outcome and functional assessment. Am J Otolaryngol. Oktober 2001;22(5):329–35.PubMedCrossRef Denittis AS, Machtay M, Rosenthal DI, Sanfilippo NJ, Lee JH, Goldfeder S, u. a. Advanced oropharyngeal carcinoma treated with surgery and radiotherapy: oncologic outcome and functional assessment. Am J Otolaryngol. Oktober 2001;22(5):329–35.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Murphy B, Smith K, Dowling E. Baseline swallowing function for patients treated on E2399: A phase II trial of function perservation with induction paclitaxel/carboplatin followes by radiation plus weekly paclitaxel. Proc Am Soc Clin Oncol. 2003;22:498. Murphy B, Smith K, Dowling E. Baseline swallowing function for patients treated on E2399: A phase II trial of function perservation with induction paclitaxel/carboplatin followes by radiation plus weekly paclitaxel. Proc Am Soc Clin Oncol. 2003;22:498.
13.
Zurück zum Zitat Seidl RO, Todt I, Zamani F, Ernst A. Modified set back tongue flap: an alternative surgical approach in the reconstruction of defects of the base of the tongue. HNO. 2003;51:558–62.PubMedCrossRef Seidl RO, Todt I, Zamani F, Ernst A. Modified set back tongue flap: an alternative surgical approach in the reconstruction of defects of the base of the tongue. HNO. 2003;51:558–62.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Khariwala SS, Vivek PP, Lorenz RR, Esclamado RM, Wood B, Strome M, u. a. Swallowing outcomes after microvascular head and neck reconstruction: a prospective review of 191 cases. Laryngoscope. August 2007;117(8):1359–63.PubMedCrossRef Khariwala SS, Vivek PP, Lorenz RR, Esclamado RM, Wood B, Strome M, u. a. Swallowing outcomes after microvascular head and neck reconstruction: a prospective review of 191 cases. Laryngoscope. August 2007;117(8):1359–63.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Bernal-Sprekelsen M, Vilaseca-González I, Blanch-Alejandro J-L. Predictive values for aspiration after endoscopic laser resections of malignant tumors of the hypopharynx and larynx. Head Neck. Februar 2004;26(2):103–10.PubMedCrossRef Bernal-Sprekelsen M, Vilaseca-González I, Blanch-Alejandro J-L. Predictive values for aspiration after endoscopic laser resections of malignant tumors of the hypopharynx and larynx. Head Neck. Februar 2004;26(2):103–10.PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Abitbol AA, Sridhar KS, Lewin AA, Schwade JG, Raub W Jr, Wolfson A, u. a. Hyperfractionated radiation therapy and 5-fluorouracil, cisplatin, and mitomycin-C (+/- granulocyte-colony stimulating factor) in the treatment of patients with locally advanced head and neck carcinoma. Cancer. 15. Juli 1997;80(2):266–76.PubMedCrossRef Abitbol AA, Sridhar KS, Lewin AA, Schwade JG, Raub W Jr, Wolfson A, u. a. Hyperfractionated radiation therapy and 5-fluorouracil, cisplatin, and mitomycin-C (+/- granulocyte-colony stimulating factor) in the treatment of patients with locally advanced head and neck carcinoma. Cancer. 15. Juli 1997;80(2):266–76.PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Eisbruch A, Shewach DS, Bradford CR, Littles JF, Teknos TN, Chepeha DB, u. a. Radiation concurrent with gemcitabine for locally advanced head and neck cancer: a phase I trial and intracellular drug incorporation study. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1. Februar 2001;19(3):792–9. Eisbruch A, Shewach DS, Bradford CR, Littles JF, Teknos TN, Chepeha DB, u. a. Radiation concurrent with gemcitabine for locally advanced head and neck cancer: a phase I trial and intracellular drug incorporation study. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1. Februar 2001;19(3):792–9.
18.
Zurück zum Zitat Ang KK, Harris J, Garden AS, Trotti A, Jones CU, Carrascosa L, u. a. Concomitant boost radiation plus concurrent cisplatin for advanced head and neck carcinomas: radiation therapy oncology group phase II trial 99-14. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1. Mai 2005;23(13):3008–15.CrossRef Ang KK, Harris J, Garden AS, Trotti A, Jones CU, Carrascosa L, u. a. Concomitant boost radiation plus concurrent cisplatin for advanced head and neck carcinomas: radiation therapy oncology group phase II trial 99-14. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 1. Mai 2005;23(13):3008–15.CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Trotti A, Bellm LA, Epstein JB, Frame D, Fuchs HJ, Gwede CK, u. a. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiother Oncol J Eur Soc Ther Radiol Oncol. März 2003;66(3):253–62.CrossRef Trotti A, Bellm LA, Epstein JB, Frame D, Fuchs HJ, Gwede CK, u. a. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiother Oncol J Eur Soc Ther Radiol Oncol. März 2003;66(3):253–62.CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Jones HA, Hershock D, Machtay M, Chalian AA, Weber RS, Weinstein GS, u. a. Preliminary investigation of symptom distress in the head and neck patient population: validation of a measurement instrument. Am J Clin Oncol. April 2006;29(2):158–62.PubMedCrossRef Jones HA, Hershock D, Machtay M, Chalian AA, Weber RS, Weinstein GS, u. a. Preliminary investigation of symptom distress in the head and neck patient population: validation of a measurement instrument. Am J Clin Oncol. April 2006;29(2):158–62.PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Dörr W, Hendry JH. Consequential late effects in normal tissues. Radiother Oncol J Eur Soc Ther Radiol Oncol. Dezember 2001;61(3):223–31.CrossRef Dörr W, Hendry JH. Consequential late effects in normal tissues. Radiother Oncol J Eur Soc Ther Radiol Oncol. Dezember 2001;61(3):223–31.CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Bonner JA, Harari PM, Giralt J, Azarnia N, Shin DM, Cohen RB, u. a. Radiotherapy plus cetuximab for squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med. 9. Februar 2006;354(6):567–78.PubMedCrossRef Bonner JA, Harari PM, Giralt J, Azarnia N, Shin DM, Cohen RB, u. a. Radiotherapy plus cetuximab for squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med. 9. Februar 2006;354(6):567–78.PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Eisele DW, Koch DG, Tarazi AE, Jones B. Case report: aspiration from delayed radiation fibrosis of the neck. Dysphagia. 1991;6(2):120–2.PubMedCrossRef Eisele DW, Koch DG, Tarazi AE, Jones B. Case report: aspiration from delayed radiation fibrosis of the neck. Dysphagia. 1991;6(2):120–2.PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Staar S, Rudat V, Stuetzer H, Dietz A, Volling P, Schroeder M, u. a. Intensified hyperfractionated accelerated radiotherapy limits the additional benefit of simultaneous chemotherapy—results of a multicentric randomized German trial in advanced head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1. August 2001;50(5):1161–71.PubMedCrossRef Staar S, Rudat V, Stuetzer H, Dietz A, Volling P, Schroeder M, u. a. Intensified hyperfractionated accelerated radiotherapy limits the additional benefit of simultaneous chemotherapy—results of a multicentric randomized German trial in advanced head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1. August 2001;50(5):1161–71.PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Lin A, Jabbari S, Worden FP, Bradford CR, Chepeha DB, Teknos TN, u. a. Metabolic abnormalities associated with weight loss during chemoirradiation of head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1. Dezember 2005;63(5):1413–8.PubMedCrossRef Lin A, Jabbari S, Worden FP, Bradford CR, Chepeha DB, Teknos TN, u. a. Metabolic abnormalities associated with weight loss during chemoirradiation of head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1. Dezember 2005;63(5):1413–8.PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Burns JL, Mancoll JS, Phillips LG. Impairments to wound healing. Clin Plast Surg. Januar 2003;30(1):47–56.PubMedCrossRef Burns JL, Mancoll JS, Phillips LG. Impairments to wound healing. Clin Plast Surg. Januar 2003;30(1):47–56.PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Seven H, Calis AB, Turgut S. A randomized controlled trial of early oral feeding in laryngectomized patients. Laryngoscope. Juni 2003;113(6):1076–9.PubMedCrossRef Seven H, Calis AB, Turgut S. A randomized controlled trial of early oral feeding in laryngectomized patients. Laryngoscope. Juni 2003;113(6):1076–9.PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Metheny NA, Eisenberg P, Spies M. Aspiration pneumonia in patients fed through nasoenteral tubes. Heart Lung J Crit Care. Mai 1986;15(3):256–61. Metheny NA, Eisenberg P, Spies M. Aspiration pneumonia in patients fed through nasoenteral tubes. Heart Lung J Crit Care. Mai 1986;15(3):256–61.
29.
Zurück zum Zitat Mekhail TM, Adelstein DJ, Rybicki LA, Larto MA, Saxton JP, Lavertu P. Enteral nutrition during the treatment of head and neck carcinoma: is a percutaneous endoscopic gastrostomy tube preferable to a nasogastric tube? Cancer. 1. Mai 2001;91(9):1785–90.PubMedCrossRef Mekhail TM, Adelstein DJ, Rybicki LA, Larto MA, Saxton JP, Lavertu P. Enteral nutrition during the treatment of head and neck carcinoma: is a percutaneous endoscopic gastrostomy tube preferable to a nasogastric tube? Cancer. 1. Mai 2001;91(9):1785–90.PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Rabinovitch R, Grant B, Berkey BA, Raben D, Ang KK, Fu KK, u. a. Impact of nutrition support on treatment outcome in patients with locally advanced head and neck squamous cell cancer treated with definitive radiotherapy: a secondary analysis of RTOG trial 90-03. Head Neck. April 2006;28(4):287–96.PubMedCrossRef Rabinovitch R, Grant B, Berkey BA, Raben D, Ang KK, Fu KK, u. a. Impact of nutrition support on treatment outcome in patients with locally advanced head and neck squamous cell cancer treated with definitive radiotherapy: a secondary analysis of RTOG trial 90-03. Head Neck. April 2006;28(4):287–96.PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Lee JH, Machtay M, Unger LD, Weinstein GS, Weber RS, Chalian AA, u. a. Prophylactic gastrostomy tubes in patients undergoing intensive irradiation for cancer of the head and neck. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. August 1998;124(8):871–5.PubMedCrossRef Lee JH, Machtay M, Unger LD, Weinstein GS, Weber RS, Chalian AA, u. a. Prophylactic gastrostomy tubes in patients undergoing intensive irradiation for cancer of the head and neck. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. August 1998;124(8):871–5.PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Lazarus CL, Logemann JA, Pauloski BR, Colangelo LA, Kahrilas PJ, Mittal BB, u. a. Swallowing disorders in head and neck cancer patients treated with radiotherapy and adjuvant chemotherapy. Laryngoscope. September 1996;106(9 Pt 1):1157–66.PubMedCrossRef Lazarus CL, Logemann JA, Pauloski BR, Colangelo LA, Kahrilas PJ, Mittal BB, u. a. Swallowing disorders in head and neck cancer patients treated with radiotherapy and adjuvant chemotherapy. Laryngoscope. September 1996;106(9 Pt 1):1157–66.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Gezielt vorbeugen, rechtzeitig erkennen, frühzeitig behandeln
Schluckstörungen in der Therapie von Kopf-Hals-Tumoren
verfasst von
PD Dr. med. Rainer O. Seidl
Corinna Schultheiss
Publikationsdatum
10.12.2013
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
HNO Nachrichten / Ausgabe 6/2013
Print ISSN: 0177-1000
Elektronische ISSN: 2198-6533
DOI
https://doi.org/10.1007/s00060-013-0220-6

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