Erschienen in:
12.04.2017 | Hallux valgus | Leitthema
Distale Korrekturosteotomie zur Behandlung des Hallux valgus (Chevron-Osteotomie)
verfasst von:
Prof. Dr. C. Stukenborg-Colsman, L. Claaßen, S. Ettinger, D. Yao, M. Lerch, C. Plaaß
Erschienen in:
Die Orthopädie
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Ausgabe 5/2017
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Zusammenfassung
Eine distale Osteotomie (Chevron-Osteotomie) ist die Operationsmethode der Wahl bei milden bis moderaten Fehlstellungen. Bei der klinischen Untersuchung zeigt sich das klassische Bild eines Spreizfußes mit auseinanderweichenden Metatarsalia (Metatarsus primus varus) und schmerzhafter Pseudoexotose. Die radiologische Diagnostik beinhaltet ein Röntgenbild des gesamten Fußes in 2 Ebenen im Stehen. Radiologisch sollten präoperativ der intermetatarsale Winkel (IM), der Hallux-valgus-Winkel (HAV) und der distale Gelenkflächenwinkel (DMAA) bestimmt werden. Die operative Korrektur beinhaltet eine weichteilige und knöcherne Komponente. Modifikationen der Osteotomie erlauben eine verkürzende, verlängernde oder neutrale Korrektur des Metatarsale I. Auch ein erhöhter DMAA kann gut korrigiert werden.