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Erschienen in:

01.01.2016 | Hepatitiden | Schwerpunkt

Spezifische Infektionen bei Organtransplantationen

verfasst von: PD Dr. M. Cornberg, B. Schlevogt, Dr. J. Rademacher, Prof. Dr. A. Schwarz, PD Dr. M. Sandherr, G. Maschmeyer

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Dieser Beitrag widmet sich der wichtigen Thematik von Infektionen im Zusammenhang mit Organtransplantationen. Erörtert werden vier Teilbereiche. Der erste Teil beschreibt die aktuellen Möglichkeiten in der Prävention und Therapie von Virushepatitiden im Rahmen der Lebertransplantation. Eingegangen wird auf Infektionen mit Hepatitis B, C, Delta und E, wobei ein besonderes Augenmerk auf der interferonfreien Behandlung der Hepatitis C mit den neuen direkt antiviralen Medikamenten liegt.

Im zweiten Teil werden Pseudomonas-aeruginosa(PA)-Infektionen nach Lungentransplantation (LuTx) thematisiert. Der Erreger gehört zu den Keimen, die nach LuTx am häufigsten in den Atemwegen nachgewiesenen werden. Betroffen sind insbesondere Patienten mit zystischer Fibrose. Von Bedeutung ist dies, da Studien eine deutliche Korrelation zwischen chronischen PA-Infektionen nach LuTx und der Entwicklung eines chronischen Transplantatversagens ergeben haben. Wenn auch die Datenlage noch spärlich ist, werden Empfehlungen zu Präventions- und Therapiestrategien formuliert.

Die hohe Bedeutung von Virusinfekten nach Nierentransplantation ist das Thema des dritten Teils. Neben erworbenen Infekten kann sowohl das übertragene Organ als auch der Empfänger selbst die Infektionsquelle sein. Je besser das transplantierte Organ bei maßvoller Immunsuppression toleriert wird, desto seltener und weniger schwer werden die Virusinfekte sein. Der Fokus des Beitragsteils liegt auf drei häufigen Erregern: dem Zytomegalievirus, dem Polyoma-BK-Virus und Hepatitisviren.

Der letzte Teil widmet sich Aspergillus-Infektionen nach Transplantation verschiedener Organe. Aspergillus spp. gehören in diesem Kontext zu den häufigsten Pilzerkrankungen. Besprochen werden Epidemiologie, Risikofaktoren, Diagnostik, Prophylaxe und Therapie einer invasiven Aspergillose.

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Titel: Spezifische Infektionen bei Organtransplantationen
verfasst von: PD Dr. M. Cornberg
B. Schlevogt
Dr. J. Rademacher
Prof. Dr. A. Schwarz
PD Dr. M. Sandherr
G. Maschmeyer
Publikationsdatum: 01.01.2016
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Schlagwörter: Hepatitiden
Hepatitisviren
Nierentransplantation
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Nierentransplantation
Lebertransplantation
Nierentransplantation
Lebertransplantation
Nierentransplantation
Nierentransplantation
Hepatitis B
Hepatitis C
Cytomegalievirus
Ribavirin
Lebertransplantation
Nierentransplantation
Aspergillus-Mykosen
Pseudomonas aeruginosa
Invasive Aspergillose
Erschienen in: Die Innere Medizin / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-015-3807-8

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